血小板之前一直偏高什么原因

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王小龙 血液病科 主治医师
赣州市立医院
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问题描述:女,27,未婚,体检报告如图。血小板之前一直偏高,未查出原因,在二医院(三乙)就诊消化内科医生考虑缺铁性贫血可能,建议转院骨穿进一步明确。平时无头晕等其他症状,月经正常,请教医生,现在病人因工作和个人原因暂时不能继续住院检查,目前考虑可能性哪种?是补铁治疗复查?补铁怎么补?多久复查?(女,27岁)
分析及建议: 建议你先查一个贫血三项,看看铁蛋白正不正常,叶酸维生素B12铁蛋白,主要看铁蛋白,不是很典型,血小板平时多少,如果能维持这样可以不特殊处理,这个主要考虑血小板增多症,你现在没有显性贫血血红蛋白正常。缺铁性贫血会导致血小板偏高,所以建议你查一下贫血三项,你补铁也行,但是一个月后血小板不一定会下降,三个月左右,一般吃维铁缓释片,这个里面含有维生素C,可以单吃这个,20元左右。
咨询时间: 2021-12-19
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女,27,未婚,体检报告如图。血小板之前一直偏高,未查出原因,在二医院(三乙)就诊消化内科医生考虑缺铁性贫血可能,建议转院骨穿进一步明确。平时无头晕等其他症状,月经正常,请教医生,现在病人因工作和个人原因暂时不能继续住院检查,目前考虑可能性哪种?是补铁治疗复查?补铁怎么补?多久复查?(女,27岁)
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王小龙医生

你好,平时有什么症状么?会挑食吗?

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患者

没啥症状,就是睡眠不好

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患者

有点爱感冒

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患者

挑食算不上吧,女孩减肥不喜欢吃肉

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患者

在不在啊

王小龙医生

嗯。建议你先查一个贫血三项

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患者

你看报告没

王小龙医生

看看铁蛋白正不正常

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患者

哪三项

王小龙医生

叶酸,维生素B12,铁蛋白

王小龙医生

主要看铁蛋白

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患者

现在还不符合缺铁性贫血诊断吗

王小龙医生

不是很典型

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血小板高是什么原因呢

王小龙医生

血小板平时多少

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一直都是400好几

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患者

几年了

王小龙医生

嗯。如果能维持这样可以不特殊处理

王小龙医生

定期复查

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患者

目前血清铁低

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患者

可以考虑补充吗

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患者

你的初步诊断是什么

王小龙医生

这个主要考虑血小板增多症

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患者

贫血和一度房室传导阻滞有关系吗

王小龙医生

没关系

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患者

请问你是专业的血液科医生吗

王小龙医生

我血液科

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患者

血小板增多和缺铁性有没有关系呢

王小龙医生

你现在没有显性贫血。血红蛋白正常。

王小龙医生

缺铁性贫血会导致血小板偏高

王小龙医生

所以建议你查一下贫血三项

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患者

可以先补铁复查不呢

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患者

吃一个月

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患者

吃段时间忙过了复查,三项一起查

王小龙医生

你补铁也行,但是一个月后血小板不一定会下降

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患者

一般补几个月

王小龙医生

三个月左右

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患者

你给我开点补铁的

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患者

吃一个月复查看看

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患者

最好是口服液

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患者

女人吃的

王小龙医生

一般吃维铁缓释片

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患者

药店可以买不

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光吃这个还加点其他不

王小龙医生

可以的,这个里面含有维生素C

王小龙医生

可以单吃这个

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患者

价格呢

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患者

哪个牌子好点

王小龙医生

不贵

王小龙医生

20元左右

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患者

我网上药店看怎么188

王小龙医生

买福乃得

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患者

他是5盒的

王小龙医生

王小龙医生

多吃蔬菜

王小龙医生

少熬夜

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患者

好的谢谢

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患者

吃了复查了在来找你

王小龙医生

可以的

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王小龙 血液病科 主治医师
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