胃胀气严重需要用什么药?

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杨章林 消化内科 主治医师
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问题描述:杨主任您好,我本人胃胀气严重,需要用什么药?吃西药好?还是中成药好?(男,55岁)
分析及建议: 平时大便正常吗,几天一次大便,吃饭了容易腹胀吧,没吃饭一般不会吧,和胆汁应该关系不大,胆汁分泌少,容易食欲下降,口苦之类的,胆汁反流也会口苦之类,你的应该是消化不良,除了腹胀,反酸烧心明显吗,你主要是好多药物效果不理想,隐痛也是胃炎导致的,胀气和消化不良有关系,胃苏颗粒也可以治疗消化不良,肚子胀气。可以疏肝理气,吗丁啉是单纯胃动力药,可以试试胃肠双动力,比如盐酸伊托必利,配合胃苏颗粒一起,二个药不同时吃,有一些中药成份重叠,比如盐酸伊托必利更强点,胃炎不用消炎药,主要是抑酸,修复胃粘膜就行,胃苏颗粒就可以,或者是吃奥美拉唑这一类的拉唑类,进口的可以的,动力药饭后吃。
咨询时间: 2024-01-28
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患者

杨主任您好,我本人胃胀气严重,需要用什么药?吃西药好?还是中成药好?(男,55岁)

杨章林医生

您好,我看之前我们沟通过。上次吃药有减轻一点吗?

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患者

杨主任您好,这次是我本人,吃饭后出现胃胀气,消化也不好,胸口也感觉有点隐痛,前几天您介绍说的胃苏颗粒,我顺便吃了几天,感觉有点效果,但今天中饭后吃了没效果了,胀气到现在一直不退,请问应该用什么药?吗丁啉之前也吃过,刚开始有效果,后面也不灵了。我看了介绍是否可吃999气滞胃痛颗粒?与肝郁气滞有关?造成胸口有点痛?请杨主任指导用药为感!

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患者

是否要联合用药?

杨章林医生

平时大便正常吗

杨章林医生

几天一次大便

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患者

健胃消食片?

杨章林医生

吃饭了容易腹胀吧

杨章林医生

没吃饭一般不会吧

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患者

大便每天早上一次,很正常的

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患者

是的,饭后高腹中胀气

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患者

饭后腹中胀气

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患者

早上不吃早餐,就不会

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患者

我几十年来从来不吃早餐,然后二个月前我太太身体不适在外地看病,改变了生活习惯,早上开始吃早餐了,就开始腹中胀气的

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现在是餐后均为胀气

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患者

与胆汁分泌有否关系?但口中没有苦味的

杨章林医生

是的,和胆汁应该关系不大

杨章林医生

胆汁分泌少,容易食欲下降,口苦之类的

杨章林医生

胆汁反流也会口苦之类

杨章林医生

你的应该是消化不良

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患者

感觉好像没反流

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患者

消化不良会胀气?

杨章林医生

除了腹胀,反酸烧心明显吗

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患者

没有反酸、烧心,只是有点胸口隐痛

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患者

痛不明显

杨章林医生

你主要是好多药物效果不理想

杨章林医生

隐痛也是胃炎导致的

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患者

胃胀气的主要原因是什么?

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患者

胃苏颗粒对症胃炎的?

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患者

中医认为的肝郁气滞有没有关系?

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患者

请杨主任指导我,如何联合用药?

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患者

或者单独用哪一款药?

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患者

您说好多药效果不理想,是认为需要再试一吗丁啉吗?上次吗丁啉吃了没几天

杨章林医生

是的,胀气和消化不良有关系,

杨章林医生

胃苏颗粒也可以治疗消化不良,肚子胀气。可以疏肝理气,

杨章林医生

吗丁啉是单纯胃动力药

杨章林医生

可以试试胃肠双动力,比如盐酸伊托必利

杨章林医生

配合胃苏颗粒一起

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患者

助消化的健胃消食片是否有作用?用了胃苏颗粒,不用再吃健胃消食片?

杨章林医生

二个药不同时吃

杨章林医生

有一些中药成份重叠

杨章林医生

一起吃有些就过量了

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患者

家里有莫沙必利,是不是双动力药?

杨章林医生

也是的

杨章林医生

比如盐酸伊托必利更强点

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患者

好的,下次改用伊托必利

杨章林医生

对的

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患者

杨主任认为胸口疼是胃炎引起,是否要用消炎药?阿莫西林或其它抗生素?还是胃苏颗粒中已经含有消炎成分?

杨章林医生

胃炎不用消炎药

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患者

噢,胃会自我修复?

杨章林医生

主要是抑酸,修复胃粘膜就行

杨章林医生

胃苏颗粒就可以

杨章林医生

或者是吃奥美拉唑这一类的拉唑类

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患者

家里有进口的艾司奥美拉唑镁是否能吃?

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患者

再请教一下胃药的吃法?动力药是饭前吃?胃苏颗粒消化类是饭前还是饭后?奥美拉唑是修复胃粘膜的是饭前还是饭后?

杨章林医生

进口的可以的

杨章林医生

效果会更好一些

杨章林医生

动力药饭后吃

杨章林医生

其他的都饭前吃

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患者

这样的,我反过来吃的,都吃错了

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患者

吗丁啉说明书上好像要求饭前吃

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患者

消化作用的胃苏颗粒要饭前吃,奥美拉唑也是饭前吃

杨章林医生

其实都适合饭前吃

杨章林医生

只是你食欲还好,胃部功能还好,所以可以饭后吃,起作用稍微慢一些

杨章林医生

主要针对肠道

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患者

嗯,明白。不好意思还想顺便帮我太太问一下,上次您说的两种西药与中药胃苏颗粒,现在都不吃了,如想增强食欲,有什么药可吃?如想要保护胃黏膜,增强自身抗肿瘤细胞的免疫力,有没有此类营养药?

杨章林医生

特殊的营养药没有,主要靠自身调理

杨章林医生

改善食欲的有,比如复方消化酶片

杨章林医生

可以试试

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患者

好的,用消化酶促进消化、提高食欲。请教杨主任,肿瘤治疗结束后,是否可以吃冬虫夏草?西洋参?

杨章林医生

可以少量吃的

杨章林医生

这些都是补气养阴的

杨章林医生

可以少量吃

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患者

好的,谢谢杨主任。昨天去我们当地人民医院消化内科主任处请教了一下,让我与我太太吃达喜的铝碳酸镁咀嚼片,晚上吃后,胃感觉有点舒缓,这个药介绍主要作用是保护胃粘膜的,请问有没有抑制胃酸?帮助蠕动的作用?属于OTC药,是否可以长备长吃?长期服用可有什么副作用?

杨章林医生

是的,抗酸药,保护胃粘膜的

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患者

杨主任,再请教一下,刚了解到有一种硫糖铝混悬口服液,此药是否对保护修复胃粘膜更有效?(比达喜铝碳酸镁?药理作用有何区别)从网上药店中了解到有处方药与非处方药,不知有何区别?

杨章林医生

抑酸药一般就是拉唑类,或者替丁类

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患者

或者达喜与硫糖铝是否可同时使用?

杨章林医生

这二个药作用一样,不同时吃

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患者

如果长期抑酸,会不会影响消化?

杨章林医生

不能长期抑酸

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患者

拉唑类不能久用?

杨章林医生

是的,少部分人会出现息肉增生

杨章林医生

过度抑酸也会消化不良

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患者

我看了中医的报道,反流要从脾、肠下手,运化着手,宜疏不宜堵,有道理否?

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患者

食物堵在十二指肠,下不去,所以反流、反酸严重

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患者

西医有没有增强脾脏的药物?

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患者

张仲景的薯茅丸可服用否?

杨章林医生

中医理论对的,但是和西医的观念不一样

杨章林医生

不同机制去解释

杨章林医生

没有增强脾脏的

杨章林医生

反流就是动力不足

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患者

可了解这个药?

杨章林医生

这个不太了解

杨章林医生

没有用过

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