67岁老人喉咙疼痛发热出冷汗怎么回事

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刘伟 呼吸内科 主治医师
烟台市中医医院
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问题描述:67岁女性,4天前喉咙疼痛吃了中药,昨天中午开始发热出冷汗,去医院查了甲流乙流新冠都是阴性,但是医生还是怀疑病毒性感冒,开了奥司他韦布洛芬肺宁合剂,奥司他韦吃了2颗,布洛芬吃了2次,目前体温37.5,偶尔干咳,有黄痰,时不时用家用制氧机吸氧,吸氧时氧饱90,不吸氧时氧饱88,请问有没有肺部感染可能,需要去医院检查吗?(女,66岁)
分析及建议: 现在有没有咳嗽的情况,现在咳嗽一般是晚上还是白天,在医院有没有检查支原体,根据你说的情况,我怀疑存在支原体感染的,没有,一般我在门诊的时候都是一起开单查的,这种情况可以考虑增加针对支原体的抗生素,这种情况建议把阿奇霉素加上,如果还有发热的情况,建议配合小柴胡颗粒,如果是支原体感染阿莫西林是没有任何作用的,如果已经吃了阿莫西林,先吃三天,如果三天没有任何症状改善,建议直接换用阿奇霉素,应该不是很严重,奥司他韦继续用。
咨询时间: 2024-03-01
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67岁女性,4天前喉咙疼痛吃了中药,昨天中午开始发热出冷汗,去医院查了甲流乙流新冠都是阴性,但是医生还是怀疑病毒性感冒,开了奥司他韦、布洛芬和肺宁合剂,奥司他韦吃了2颗,布洛芬吃了2次,目前体温37.5,偶尔干咳,有黄痰,时不时用家用制氧机吸氧,吸氧时氧饱90,不吸氧时氧饱88,请问有没有肺部感染可能,需要去医院检查吗?(女,66岁)

刘伟医生

之前体温最高多少度?现在有没有咳嗽的情况呢

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之前最高38.5,现在偶发干咳

刘伟医生

现在咳嗽一般是晚上还是白天

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都差不多,咳的时候胸口有点疼

刘伟医生

在医院有没有检查支原体

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刘伟医生

我看看

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刘伟医生

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其它没有了

刘伟医生

刘伟医生

根据你说的情况,我怀疑存在支原体感染的

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医院当时没查是吗?

刘伟医生

没有

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患者

支原体也是抽血检查吗?

刘伟医生

是的

刘伟医生

一般我在门诊的时候都是一起开单查的

刘伟医生

这种情况可以考虑增加针对支原体的抗生素

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嗯嗯 如果是支原体感染一般用什么药?

刘伟医生

为了您的用药安全,请您回复以下问题:是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史,肝肾功能是否正常,是否有长期用药史,如果没有,请回复“无”。(女性患者请回复以下情况,男性请忽略。)您是否处在月经期、备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期。

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有过青霉素过敏,脂肪肝,8年前做过乳腺癌手术,目前一直在吃内分泌药

刘伟医生

这种情况建议把阿奇霉素加上

刘伟医生

如果还有发热的情况,建议配合小柴胡颗粒

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她昨晚吃了阿莫西林,那个可以吗?之前没有吃过阿奇霉素

刘伟医生

如果是支原体感染,阿莫西林是没有任何作用的

刘伟医生

如果已经吃了阿莫西林,先吃三天,如果三天没有任何症状改善,建议直接换用阿奇霉素

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那什么情况下有可能感染严重了?

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奥司他韦还需要吃吗?

刘伟医生

应该不是很严重

刘伟医生

奥司他韦继续用

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患者

好的 谢谢

刘伟医生

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