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患者
吴医师您好，我的症状主要是接触性出血。
8.6日同房接触性出血第一次，红棕色，去医院做了阴道镜，b超，tct+hpv检查。显示宫颈糜烂一度，重度炎症，hpv全阴性。8月8日来月经
8.16-9.4日连续用保妇康栓19天，期间没有同房，9月4日来月经。
9月18日复查tct和腹部彩超，显示均无异常，查体还是宫颈糜烂1度。并且tct取样后开始出褐色血，24小时后停止出血。取样时医生说宫颈柱上皮异位偶尔同房出血正常
9.25-10.1日同房三次无异常
10.4日同房后少量出血，以为是生理期没太注意，但10月7日才开始月经。
10.14-10.26日正常同房两至三次，无异常
10月27日同房后出血，少量鲜红的血，吃了两颗云南白药胶囊，今天上厕所时有少量黑色的血。
我的情况：顺产刚满一年。10月份里面熬夜，吃了较多辛辣刺激的，平时缺乏运动，身体素质不是很好。（女，29岁）
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吴凤云医生
你好，TCT和HPV都正常，阴道镜也没问题，那就不用担心的。至少可以排除宫颈病变
吴凤云医生
宫颈糜烂也不是疾病，是生育期女性的正常宫颈表现
吴凤云医生
间断有同房后出血，除了宫颈有炎症以外，白带常规有没有查过？有没有阴道炎？
患者
近三个月白带常规没有查过，不太清楚有没有阴道炎。前几天白带有点呈浓鼻涕似的块状，只有一点点，后来没有了，我就没在意了
吴凤云医生
那个没事儿，是正常的白带
吴凤云医生
这么多检查都没事儿基本不用担心的，如果实在担心的话可以再做一个宫颈分泌物的检查，支原体，支原体和其他微生物的检测，看看有没有这类的炎症，有的话用点药，把宫颈炎治好了，大部分宫颈糜烂和接触性出血也会好转
患者
好的，因为我昨天咨询别的医生的时候，说宫颈癌筛查会有漏检率，叫我去做宫腔镜，就有些害怕焦虑。因为确实近三个月有三次同房后接触性出血，也很苦恼。我回忆起来动作是大一些，不过怀孕前也有点类似强度，但没有出现这个问题
吴凤云医生
宫腔镜也不一定能筛查出来宫颈癌，担心的话下次做阴道镜的时候可以取点组织做病理活检。
吴凤云医生
半年后复查，这期间观察同房后出血情况
吴凤云医生
不用查的太频繁了，肿瘤标志物SCC要抽血检测一下
患者
好的医师，您说的这些是现在必要查的吗？还是说我先观察半年同房情况，如果没有再出血了就不用去查呢？
吴凤云医生
这次TCT你已经查两遍了，可以观察半年再查，SCC抽血这个也可以等下次体检或者有其他抽血项目的时候一起抽血查。
患者
好的医师，请问我现在可以做些什么促进糜烂部位的痊愈吗？
吴凤云医生
保持外阴的清洁，阴道可以继续用一个周期的保妇康栓。有血的时候不同房。
患者
好的，请问保妇康栓用多少天呢？每天用一粒吗
吴凤云医生
再用一个月经周期就可以，月经期和有血的时候不用，其他时候每天晚上用一个。一个月就够了，然后看看下个月的情况。
患者
好的，谢谢医生
吴凤云医生
不客气😊
患者
吴医师，我还想问一下，如果是宫颈糜烂导致的接触性出血，有必要做激光治疗吗？我8月6号去医院检查的时候，医生也提到一次，说可以考虑
吴凤云医生
宫颈没有病变可以不做，如果确实同房出血次数比较频繁，有点影响日常生活了，可以考虑做，但是一定要去正规的公立医院做哦
患者
好的医生，谢谢您~
吴凤云医生
您好，我是吴凤云医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
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