胆囊结石不想手术如何处理好

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卢莹莹 肝胆外科 医师
重庆医科大学附属第一医院合川医院
好评 4.9
接诊量 1.5千
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专业有效
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重庆市
问题描述:您好,卢医生:胆囊结石如何处理好,不想手术,吃药还是保胆取石? 谷氨酰胺转肽酶很高,能综合一下,这是什么原因引起来的么?(男,35岁)
分析及建议: 根据你现在的腹部彩超来看,是肯定有手术指征的,保守治疗和保胆取石都不可取,保胆取石最大的危害就是高复发率,这也是目前保胆取石没有得到广泛认可的最主要原因。因此,对于保胆取石应该严格掌握手术适应症,对于有胆囊分隔等结构异常、壁间结石、胆囊排泄收缩功能障碍、反复发作结石性胆囊炎的患者,应当避免行保胆取石术,而应选择腹腔镜下胆囊切除术。另外,如果在进行保胆取石术时,没有应用胆道镜进行充分探查,也有可能造成结石残留。此外,胆漏、出血也是保胆取石的常见并发症。太大了,吃药没,可能吃没,胆囊目前是有功能,但是切掉利大于弊。
咨询时间: 2020-11-23
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您好,卢医生:胆囊结石如何处理好,不想手术,吃药还是保胆取石? 谷氨酰胺转肽酶很高,能综合一下,这是什么原因引起来的么?(男,35岁)
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卢莹莹医生

你好,现在我在处理病人,麻烦请稍等我一个小时后为你解答可以吗。

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患者

您方便时回复一下,谢谢

卢莹莹医生

谢谢理解

卢莹莹医生

你好,现在在吗

卢莹莹医生

有没有腹痛?

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患者

很少有症状

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患者

喝酒抽烟偶尔会有腹胀感觉

卢莹莹医生

这一次是体检吗

卢莹莹医生

还是因为腹痛了去检查的?

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患者

胆囊结石好几年了

卢莹莹医生

之前胆囊结石有多大

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患者

大概这么大小有两年多了

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患者

结石五年

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患者

前三年没这么大

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患者

175.啊200斤

卢莹莹医生

三年前多大呢

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患者

大概一厘米乘一厘米

卢莹莹医生

根据你现在的腹部彩超来看是肯定有手术指征的

卢莹莹医生

保守治疗和保胆取石都不可取

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患者

可以取胆保石吗

卢莹莹医生

保胆取石最大的危害就是高复发率,这也是目前保胆取石没有得到广泛认可的最主要原因。因此对于保胆取石应该严格掌握手术适应症,对于有胆囊分隔等结构异常、壁间结石、胆囊排泄收缩功能障碍、反复发作结石性胆囊炎的患者,应当避免行保胆取石术,而应选择腹腔镜下胆囊切除术。另外如果在进行保胆取石术时,没有应用胆道镜进行充分探查也有可能造成结石残留。此外胆漏、出血也是保胆取石的常见并发症。

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我的胆囊还是有功能的吧?

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不做手术的话,有没有去石药吃掉?

卢莹莹医生

太大了,吃药没可能吃没

卢莹莹医生

胆囊目前是有功能,但是切掉利大于弊

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患者

好的,卢医生,我得权衡一下。

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患者

谢谢您

卢莹莹医生

不客气

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卢莹莹 肝胆外科 医师
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