6个半月宝宝感冒细菌感染怎么治疗
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患者
孩子目前6个半月，于9月15号第一次感冒（半月后自愈，没有用药）后社区医院查询血常规准备打预防针，发现中性粒细胞0.68 一个星期后复查上升为0.78 然后受凉再次感冒（一个星期后自愈）再次查询血常规数值0.72 一个星期后复查下降为0.62 然后带孩子去医院儿童血液科就诊，查了各种病毒感染的血项，网织，反应蛋白 血常规检查 结果是阴影，没有病毒或者细菌感染情况，但是中性粒细胞还是有点低 0.68 后来回到老家上月中旬不小心又感冒了，同样一个星期后自愈，后续就在当地医院复查血常规，结果如下图，白细胞WBC也下降了，之前只是中性粒细胞下降，备：孩子自始至终没有发烧情况，感冒症状就是鼻涕鼻塞流，偶尔咳嗽。身体状况一直不错，吃奶，睡觉，精神状态都不错。当地医生建议骨穿，排除血液系统疾病，现在很担心，想咨询下医生，会不会是白血病，该怎么办？会不会是先天性粒细胞减少？寻求帮助，万分感谢！（男，6个月）
图片因隐私问题无法显示
张云晓医生
你好，请稍等一下可以吗？我在游泳馆，洗澡完毕就立即帮你分析！
张云晓医生
看完了
张云晓医生
孩子小，目前主要是预防感染
张云晓医生
患者
您的意思是考虑病毒感染后导致的吗？那是否需要吃升白药来提升？如果是自愈，一般情况下多久能恢复正常指标，可以打预防针吗？谢谢
患者
家里人全家都很担心，就害怕有血液病或者不能治愈，现在都不敢外出，生怕再次感冒或者其他，因为现在是六个月，也是孩子成长的一个分水岭，所以很担心。
张云晓医生
给孩子添加辅食
张云晓医生
预防针可以打
张云晓医生
要在不发烧的情况下打
患者
已经在添加辅食了，预防针可以打吗？当地的疫苗医生不建议打，说怕引起副作用。
患者
那我需要给孩子用升白细胞的药吗？还是靠他自己提升
张云晓医生
不发烧时，疫苗可以打，因为孩子血小板正常。当地怕疫苗引起发烧分不清原因吧
张云晓医生
我觉得吃升白片不一定有用
患者
也有医生说不能打活疫苗
患者
那张医生，按照您的经验，请问下孩子这个情况问题严重吗？大概一般需要多久能好💝
张云晓医生
下次给孩子化验血常规，顺便做个血涂片
张云晓医生
其实这样的孩子我在网上见得很多
张云晓医生
三个月到半年以后，有可能恢复的
张云晓医生
不过五岁以前的孩子，中性粒细胞都是偏低
张云晓医生
所以孩子抵抗力差
张云晓医生
12月4号这个就有好转
患者
后续12月10号又复查了一次，又降低了一些0.78
患者
我没上传，就是一直反复
张云晓医生
没事的
张云晓医生
最后一次化验的白细胞总数呢？
张云晓医生
血小板总数？
患者
嗯，当地妇幼有个医生推荐我给孩子吃脾氨肽口服液，你觉得有必要吗
患者
稍等，我马上上传
张云晓医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，万分感谢，这是最后一次血项报告，请您看下
患者
现在都不敢给孩子洗澡，甚至洗头，心太累了
张云晓医生
看完了，别担心，等孩子四处跑的时候再复查
张云晓医生
问题不大，孩子在大点，给他整个学步车，让他锻炼
患者
好的，谢谢张医生！那疫苗我还是给他正常接种哈，包括活疫苗这些吗？
张云晓医生
可以，如果孩子有体温，或者感冒腹泻等情况时别打疫苗
患者
好的。谢谢医生，明天我就带他去打疫苗！谢谢了💝
张云晓医生
不客气的
患者
好的，另外再咨询下，血涂片是检查什么的
张云晓医生
外周血，白细胞分类
患者
是寻找病毒源吗
张云晓医生
显微镜下看看白细胞形态
张云晓医生
具体数数粒细胞数目，这样还准确
患者
好的，非常感谢。我现在做的就是给他添加好辅食。增强锻炼，正常接种疫苗，防止再次感染，后续复查，是吗
张云晓医生
对的
张云晓医生
刚才洗衣服去了
患者
没事，好呢，谢谢医生
张云晓医生
不用客气，
患者
对了，张医生，不好意思再多问一句，他这个目前看上去 是叫病毒感染后引起的继发性白细胞减少症，是吗
张云晓医生
我考虑可能是
患者
除了这个，还有其他可能性大的因素吗？
患者
比如血液病这种
张云晓医生
我觉得红细胞和血小板都是正常的。不可能会是其他的血液病。
患者
好 谢谢了，比较放心些
张云晓医生
如果是不好的血液病，必然会引起贫血和血小板减少。
患者
是的，我觉得如果第一次感冒后，仔细照顾，后续几次没有发生感冒情况，也许现在可能都好了
患者
怪我没有照顾仔细
张云晓医生
有时候病毒感染可能会持续三个月呢
张云晓医生
不怪你，难免的
张云晓医生
只要不引起孩子的不适症状出现就不用担心
患者
但是我在他第二次感冒治愈后带他去省里的医院查了很多项病毒，什么呼吸道的，风湿的，肺炎的，还有网织什么的，都是阴性
患者
难道是有些病毒是隐藏的吗或者是病毒感染后已经对他的造血系统产生了伤害
患者
恢复过程慢
张云晓医生
eb病毒查了吗？
患者
查了
患者
正常
张云晓医生
目前孩子这个数值，预防好不会有事，过三个月再看看
患者
好的。
张云晓医生
👌🍀
患者
谢谢了
张云晓医生
不客气了，晚安！
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