类风湿怎么治疗,能治疗好?

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
马鞍山市人民医院
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问题描述类风湿怎么治疗 能治疗好?有多处关节变形 活动功能障碍(男,24岁)
分析及建议: 您好,请问类风湿病程多少年了?
咨询时间: 2017-09-29
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类风湿怎么治疗 能治疗好?有多处关节变形 活动功能障碍(男,24岁)

董丹丹医生

您好,请问类风湿病程多少年了?

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十几年

董丹丹医生

平时治疗吗?

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患者

没有过

董丹丹医生

那近期去医院检查的指标发给我看一下,根据结果制定后面的治疗方案

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大腿根疼痛是不是淋巴疼

董丹丹医生

不一定,有可能是髋关节有积液或股骨头有病变

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我现在就不能盘腿坐 腿叉不开这些动作

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我这身体关节大多数都不能正常活动了

董丹丹医生

那您这个要考虑是髋关节有问题了,去拍个髋关节的片子看一下

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手指伸不直

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如果是类风湿那能不能治疗好

董丹丹医生

已经变形的,属于结构性改变,恢复不了正常了

董丹丹医生

但现在治疗,可以避免其它关节变形

董丹丹医生

建议去正规医院的风湿科治疗,规律用药

董丹丹医生

不治疗或用偏方都会耽误病情

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像我腿也伸不直这也不能了吧

董丹丹医生

嗯,变形的都不能恢复正常了

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患者

不能做手术?

董丹丹医生

手术的话,需要骨科医生来评估能不能做

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患者

我这几天膝盖疼痛 手指肿胀痛 晨僵

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患者

吃点什么药啊

董丹丹医生

如果肝肾功能正常,可以吃塞来昔布或双氯芬酸早晚各一片

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患者

那如果不正常呢

董丹丹医生

如果不正常的话,那就用小剂量激素

董丹丹医生

但这些都不能从根本上控制类风湿病情,关键还是要用抗风湿药治疗

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患者

激素?

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副作用大

董丹丹医生

小剂量、短时间使用,没有你想象的副作用那么大

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我是不是该去确诊下是不是类风湿或者强直

董丹丹医生

啊?你不是说在医院已经确诊了是类风湿吗?

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患者

没有😁

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以前我做过类风湿检查但是没查出来

董丹丹医生

那您肯定要去医院明确啊,明确以后要赶紧治疗,再拖变形的关节越来越多

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患者

我就是小时候五岁的时候高烧 引发身体关节疼痛 那时候膝盖跟大腿根处疼的不能走路

董丹丹医生

小时候的可能是幼年特发性关节炎,长大后后会发展为具体的,比如类风湿关节炎或强直性脊柱炎

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患者

后来也看了好多医生 什么也没有检查出来 那时候有的医生说我肝病还有的说羊癫疯瞎吃了几年药

董丹丹医生

那肯定是没有去正规医院的风湿科看过,否则不会这么多年都不治疗

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患者

后来在我们这一个医院 医生给打了三个月针 关节就不疼痛了 好了几年 这几天膝盖又疼了

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患者

所以我问问类风湿咋治😁

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患者

去过 07年还去过301医院

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患者

那也没有检查出个啥

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患者

所以这些年也放弃去看了

董丹丹医生

目前类风湿的治疗药物包括:1.非甾体抗炎药(如塞来昔布、美洛昔康等),激素,这两个主要起抗炎止痛作用.2.传统抗风湿药:甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯奎、雷公藤、柳氮磺吡啶等.3.艾拉莫得.4.生物制剂:益赛普、雅美罗等

董丹丹医生

但问题是,您得确定是不是,如果不是,这些药也不好用

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患者

不知道该去哪里看

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患者

现在的医院太黑暗了

董丹丹医生

您在山西,可以去山西医科大学第二附属医院

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患者

找个医生还的发红包啥的

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患者

你咋知道我山西

董丹丹医生

没有您讲的这样

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患者

还有个山西医科大学第一医院 两个一样吗

董丹丹医生

有显示啊,如果有条件的话,能去北京协和医院看更好

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患者

那里花销大

董丹丹医生

两个不是一家医院,二附院的风湿科实力更强一些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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