18个月宝宝长疥疮怎么办

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康小平 皮肤科 主任医师
武汉科技大学附属天佑医院
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武汉市
问题描述:你好,宝宝在医院看说是疥疮镜检没有发现虫子和隧道,用了2个疗程药了,小疹子已经没有了,只剩大的结节了,不过这两天又新出了几个大疹子和小疹子(女,18个月)这种红颜色的大的是结节吗
分析及建议: 就皮损形态特征看,目前的皮疹不考虑疥疮。如果当时诊断了疥疮,现在应该考虑是疥疮后的过敏反应性炎症。这种炎症反应可以称皮炎湿疹。建议使用糠酸莫米松乳膏,外用五天到七天。对新发的过敏性皮疹作用是明显的,但对已经形成的结节有缓解作用,完全消退有些难度。尽量不挠抓,还要少吃辛辣刺激性食物,海鲜鱼虾都要控制食用。如果当初规范用杀虫软膏的话,一般不会复发的。这样看用药应该是规范的。方便的话,可以看看你身上的皮疹。只有疥疮结节是比较大的疙瘩。结节是不会传染的。这个皮疹肉眼看应该不是疥疮结节,是个炎症性结节,可能反复挠抓后发炎了。脱皮也是挠抓后引起的。目前皮损形态不考虑疥疮
咨询时间: 2020-01-21
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你好,宝宝在医院看说是疥疮,镜检没有发现虫子和隧道,用了2个疗程药了,小疹子已经没有了,只剩大的结节了,不过这两天又新出了几个大疹子和小疹子(女,18个月)
这种红颜色的大的是结节吗
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康小平医生

你好!有疥疮接触史吗?

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我前3个月身上出了一身疹子,去医院看医生说是寻麻疹和湿疹,然后就喝了治湿疹和抗过敏的药好了,不过屁股蛋上还有2个疙瘩一直没下去,宝宝前一个多月出疹子,检查过敏源对鸡蛋和牛奶过敏,断了过敏源还是不好,又换了家医院说是疥疮,我也抹了硫软膏屁股上的那两个疙瘩就下去啦

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现在我和宝宝一周没用硫软膏了,我屁股蛋上又出了3个大疙瘩不知道是疥疮吗

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弄的我也不知道我前三个月出的那是疥疮还是湿疹和寻麻疹

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宝宝治疗2个疗程之后身上小疹子都下去了,就是又出了2个大红疙瘩和2个小疹子

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新出的就是这种突出来的大红疙瘩

康小平医生

就皮损形态特征看,目前的皮疹不考虑疥疮。如果当时诊断了疥疮,现在应该考虑是疥疮后的过敏反应性炎症。

康小平医生

这种炎症反应可以称皮炎或湿疹。

康小平医生

大疙瘩硬度如何?

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有点硬的,

康小平医生

孩子多大了?

康小平医生

18个月?

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一岁半,前边发的照片的一片大的红的那种医生说是疥疮结节,后边发的肚脐眼旁边这个是这两天新出的疙瘩

康小平医生

前面的大疙瘩用药也没有消退?

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大的红的都用的埃洛松,新出的用了2天,

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肚子上还出了3个小疹子

康小平医生

建议使用糠酸莫米松乳膏外用五天到七天。对新发的过敏性皮疹作用是明显的,但对已经形成的结节有缓解作用,完全消退有些难度。

康小平医生

尽量不挠抓,还要少吃辛辣刺激性食物海鲜鱼虾都要控制食用。

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说明这些不是疥疮了?还会传染吗,还出了3个小疹子是疥疮吗

康小平医生

如果当初规范用杀虫软膏的话,一般不会复发的。

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用了2个疗程

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看着没有小疹子了,然后之后床单被罩衣服就没有煮了

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一会我给你拍下我屁股上的你看下是疥疮吗,会不会是被罩还有寄生虫或者我身上还有

康小平医生

全身外用吗?

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是的,全身用的,

康小平医生

这样看用药应该是规范的。

康小平医生

方便的话,可以看看你身上的皮疹。

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好的,晚上给你拍,疥疮不会是大疙瘩是吗

康小平医生

只有疥疮结节是比较大的疙瘩。

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结节会传染吗,

康小平医生

结节是不会传染的。

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我屁股蛋上是这个的,很干,是不是抹就软膏抹的干呀?

康小平医生

痒?痛?

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痛,碰的话会痒,平常不痒,一挠就痒,越挠越痒

康小平医生

这个皮疹肉眼看应该不是疥疮结节,是个炎症性结节,可能反复挠抓后发炎了,

康小平医生

脱皮也是挠抓后引起的。

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不是疥疮吧,我害怕是疥疮传染

康小平医生

目前皮损形态不考虑疥疮

康小平医生

被褥要暴晒。

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需要煮?

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刚刚发现宝宝背后又有几个疹子,这个是什么

康小平医生

二种可能,一是疥疮后的过敏反应,二和螨有关的虫咬皮炎(又称痒疹)。

康小平医生

建议口服氯雷他定糖浆抗敏止痒,用几次糠酸莫米松乳膏

康小平医生

每天一次

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总不是疥疮吧,嘿嘿,一直担心的,

康小平医生

不是。

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嗯嗯

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不痒的话是不是就不用喝氯雷他定呀

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抹埃洛松可以吗

康小平医生

糠酸莫米松乳膏就是艾洛松乳膏

康小平医生

孩子一点都不痒吗?

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以前身上多的时候痒,现在这个新出的没见她挠,应该也痒,

康小平医生

最好口服些抗过敏糖浆

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这个是疥疮结节吗

康小平医生

不是的

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我在太原儿童医院看,她一直说我宝宝出的是疥疮,说的身上这种是结节,她背后一个,每个腋窝下2个

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患者

我也感觉不是的,她身上以前很多疹子,抹了硫软膏下去了

康小平医生

当初诊断应该没有什么问题。目前的皮疹可以用糠酸莫米松乳膏外用。

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患者

手上这个泡泡一直反复得出,好了又出,这是啥

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脚上也有

康小平医生

好了的意思是消退吗?

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嗯,下去又出,出了下去,下去了又出

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患者

是泡泡

康小平医生

现在看是疥疮后的过敏性炎症反应。或叫皮炎湿疹也可以。

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医生让抹什么粘菌啥的那个软膏,

康小平医生

多粘菌素B

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嗯,好像就是这个

康小平医生

如果有就配合糠酸莫米松乳膏,早晚各一次

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患者

她说这个是啥病,就会反复出,不一定什么时候能好

康小平医生

皮炎湿疹是会反复出现的。

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这是她以前疹子多的时候是疥疮吗

康小平医生

是疥疮。

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一个多月了,我身上没有出疹子是不是说明我没被传染

康小平医生

疥疮经规范治疗后,疥虫都可以杀死,但虫体作为异体蛋白物质可以引起孩子的变态过敏反应,出现疥疮后的皮炎湿疹。

康小平医生

如果你没有皮疹,应该没有被传染。

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嗯,孩子身上现在出的小疹子也不是疥疮吗,还需不需要给她用硫软膏?

康小平医生

现在的皮疹不考虑是疥疮。

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患者

康小平医生

硫软膏可以用。硫软膏不仅可以治疥疮,对其他皮肤病也可以治疗的。

康小平医生

但目前都是配合糠酸莫米松乳膏使用的。

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疥疮可以活多长时间,我在太原呆了一个月,现在回老家了,太原就没人了,过了年太原家里的疥虫可以死了吗

康小平医生

应该都死了。在室温下,疥虫离开人体皮肤尚可存活 2~4 天,在矿物油(mineral oil)中可存活 7 天之久,在 50℃ 的环境中 10 分钟即死亡,卵在室温下约可存活 10 天。湿度高及低温之环境,有助于疥虫之存活。

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患者

我还需要给她全身抹硫软膏一疗程吗

康小平医生

规范二个疗程,又没有新的接触史,可以不用抹了。

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嗯嗯

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患者

我屁股上那个抹什么药

康小平医生

屁股上的皮疹红霉素软膏涂抹每天二次,糠酸莫米松乳膏外用每天一次。

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患者

好的

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他这个过敏程度可以喝羊奶粉吗

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对牛奶过敏

康小平医生

牛奶过敏主要是蛋白过敏,羊奶也有蛋白啊。

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现在喝的纽太特

康小平医生

水解蛋白奶粉可以喝啊!

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患者

喝多长时间可以慢慢转,这个是无乳糖的,会不会有什么不好的影响

康小平医生

对牛奶过敏的转成不过敏非常难,但随孩子年龄增长过敏的情况会越来越轻,无乳糖没有什么太大影响。

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患者

我听说深度水解喝几个月就可以慢慢转可以脱敏,因为深度水解奶粉最多只能喝6个月

康小平医生

水解奶粉有一定帮助,但是否能完全脱敏我了解的不是很多。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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