体检报告显示血脂异常超高非常多怎么回事

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李广田 内分泌与代谢科 副主任医师
哈尔滨市第五医院
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哈尔滨市
问题描述:男士,体检报告显示血脂异常,超高非常多(男,39岁)
分析及建议: 其实最关键的是低密度脂蛋白甘油三酯总胆固醇,像高血压糖尿病,甲减等,目前的低密度及总胆固醇还是偏高,可以生活方式干预看看,没有任何病史的话,低密度在3.6以内就可以接受的,减重即可,饮食及生活方式建议如下面我平时总结的,控制摄入总热量,脂肪的供热量应占总热量的30%以下。膳食中的脂肪以植物油为主,碳水化合物以粗粮、谷物为主,蛋白质应以瘦肉、鱼肉、豆制品为主,多吃水果和蔬菜,不要吃油炸、高糖食物。保持情绪稳定,避免精神过度紧张。脂蛋白A也就说明了容易动脉硬化,以后有这倾向,胖就是独立的危险因素,以及低密度脂蛋白高是导致动脉硬化的直接危险因素。
咨询时间: 2022-07-28
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男士,体检报告显示血脂异常,超高非常多(男,39岁)
图片因隐私问题无法显示

李广田医生

你好,你有什么症状不舒服么?

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患者

没有不舒服

李广田医生

其实最关键的是低密度脂蛋白,甘油三酯和总胆固醇

李广田医生

有什么慢性疾病病史么,

李广田医生

像高血压,糖尿病,甲减等

李广田医生

目前的低密度及总胆固醇还是偏高,可以生活方式干预看看

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患者

体检指标显示血脂异常,有脂肪肝,肥胖。

李广田医生

没有任何病史的话,低密度在3.6以内就可以接受的

李广田医生

减重即可

李广田医生

减重后都能好

李广田医生

饮食及生活方式建议如下面我平时总结的

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患者

有一个指标1300多,超过太多倍了

李广田医生

调整饮食和改变生活方式,内容包括:①控制摄入总热量,脂肪的供热量应占总热量的30%以下。②膳食中的脂肪以植物油为主,碳水化合物以粗粮、谷物为主,蛋白质应以瘦肉、鱼肉、豆制品为主,多吃水果和蔬菜,不要吃油炸、高糖食物。③戒烟戒酒,每日进行体力活动和锻炼。④保持情绪稳定,避免精神过度紧张。

李广田医生

脂蛋白A也就说明了容易动脉硬化

李广田医生

以后有这倾向

李广田医生

胖就是独立的危险因素

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患者

需要吃点药吗?

李广田医生

以及低密度脂蛋白高是导致动脉硬化的直接危险因素

李广田医生

所以控制好血脂,

李广田医生

以生活方式干预为首

李广田医生

在没有乙丙肝以及转氨酶异常的情况下,可以用他汀类降脂药物干预

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患者

可以搭配吃点药吗

李广田医生

可以的

李广田医生

像他汀类降脂药,

李广田医生

但是前提是肝肾功本身要正常

李广田医生

以免用药后引起肝损害

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患者

有脂肪肝

李广田医生

胖人都有脂肪肝

李广田医生

运动增加,饮食注意后都可以改善的

李广田医生

主要是肝功转氨酶有无异常

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患者

明白,运动减肥为主

李广田医生

没有异常的话用药一月后复查肝功血脂

李广田医生

看看效果如何

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患者

那个指标高这么多倍,太吓人了

李广田医生

不用药的话,自我约束,逐渐减重后,3~6个月会有该删的

李广田医生

改善的

李广田医生

不吓人

李广田医生

主要是看我说的那几个重要的治标

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患者

明白,等会我让他看看肝功指标,如果有问题就不能吃药。生活改善为主

李广田医生

有问题的话,那要生活方式干预,还要查是否有乙丙肝,

李广田医生

有乙丙肝的话那就要进一步检查治疗了

李广田医生

没有乙丙肝的话,要用保肝药物干预

李广田医生

肝功好转后可以用药物的

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患者

明白,谢谢医生

李广田医生

不客气的

李广田医生

祝一切顺利

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

肝功指标麻烦医生看一下呢

李广田医生

目前的肝功还可以,只是转肽酶高些

李广田医生

建议不要饮酒啦

李广田医生

一般这个数值高,考虑饮酒有关

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患者

这个可以吃药吗?

李广田医生

看个人意愿

李广田医生

没有绝对的吃与不吃

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患者

明白啦,谢谢医生

李广田医生

不吃的话,减重后可能也会好的

李广田医生

每月降低体重5斤为宜,不要太急

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患者

这个可以用抗糖类针剂减肥吗?

李广田医生

不建议的

李广田医生

因为肠促胰岛素,在国内不是减肥的

李广田医生

是改善胰岛素抵抗,降低血糖的过程中起到减重作用的

李广田医生

这么说吧

李广田医生

用药即使减肥了,不能一直用吧

李广田医生

连饮食运动自我约束都达不到的话,以后停药也绝对会反弹

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患者

谢谢医生👌

李广田医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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