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刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:您好医生,麻烦您帮看看结果,谢谢您(男,69岁)
分析及建议: 从目前报告并未提示特殊异常,2.目前的检查不提示心脏存在器质性的问题,1.对于高血压,我需要进一步问几个问题,这个血压显然是相当不好的,那么在目前用药的基础上要增加一个针对老年人的一个常用降压药,这个药物一天一次一次一片,每天早上服用,和厄贝沙坦一起,血压50多次,整体来说没有什么太大的问题,低于50次还是需要关注的,心率,目前检查提示心脏比较健康,如果能够通过用药把血压控制下来,就长期坚持服用,降下来也要一直服用,要注意血压监测,如果用药还是效果不是特别好的话,还要进一步调整,一般要监测7到10天,从检查结果看不到心肌缺血,如果面诊医生考虑心肌缺血,要问清楚理由。
咨询时间: 2023-10-28
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患者

您好医生,麻烦您帮看看结果,谢谢您(男,69岁)
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刘琦医生

你好,是因为什么不舒服做的检查?

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患者

高血压一直降不下来,150-160/100,每天吃两次。有什么办法吗

刘琦医生

从目前报告并未提示特殊异常

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

给出了这样的诊断,怀疑心肌缺血。检查血糖,血脂是正常的。

刘琦医生

你目前主要想咨询我什么问题?

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患者

1.高血压一直减不下来

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患者

2.从现在的检查是否心脏有问题呢

刘琦医生

2.目前的检查不提示心脏存在器质性的问题

刘琦医生

1.对于高血压,我需要进一步问几个问题

刘琦医生

目前的血压是从什么时候开始居高不下的?

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患者

好的,您讲

刘琦医生

目前使用的药物的具体类型以及用量是什么样的?

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患者

有3年左右

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患者

是最近才吃药,不到两个月。以前一直没吃药

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患者

用量是一天两次

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患者

厄贝沙坦片

刘琦医生

一次多少毫克?

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患者

一次75

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患者

心脏测的数据是50多下是否正常呢医生

刘琦医生

目前的血压在什么样的水平?

刘琦医生

平均怎么样?波动情况怎么样?

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患者

150-160/100

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患者

基本是这样,没太大波动。一个月就有一次高压170

刘琦医生

这个血压显然是相当不好的,那么在目前用药的基础上要增加一个针对老年人的一个常用降压药

刘琦医生

处方已经开好,可以通过点击处方,再点击“审核通过,去购买”,如果药品配送修改地址/快递进度这些需要帮助的话可以点订单左下角”客服“进行咨询。 药物也可以选择自行购买,但建议最好直接通过处方购买,避免在线下购药的过程中出现同名但不同品牌/厂家的情况影响药效。

刘琦医生

这个药物一天一次一次一片,每天早上服用

刘琦医生

和厄贝沙坦一起

刘琦医生

血压50多次,整体来说没有什么太大的问题

刘琦医生

低于50次还是需要关注的

刘琦医生

心率

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患者

好的,需要间隔吗

刘琦医生

不需要

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患者

心脏来看是没问题对吗医生。

刘琦医生

是的

刘琦医生

目前检查提示心脏比较健康

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患者

这个药要吃多久呢

刘琦医生

如果能够通过用药把血压控制下来,就长期坚持服用

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患者

如果不降是一直服用吗。达到什么标准就可以停用呢

刘琦医生

降下来也要一直服用

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患者

好的,我明白了。谢谢您大夫

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患者

万分感谢🙏

刘琦医生

不用谢

刘琦医生

要注意血压监测,如果用药还是效果不是特别好的话,还要进一步调整,一般要监测7到10天

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患者

好的,太感谢您了。

刘琦医生

🍀不谢

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患者

医生已经购药了,感谢🙏。心电图和B超检查,在地方医院怀疑心肌缺血,还需要进一步检查吗?

刘琦医生

从检查结果看不到心肌缺血

刘琦医生

如果面诊医生考虑心肌缺血,要问清楚理由

刘琦医生

对于心肌缺血的判断,要充分结合面诊医生的意见

刘琦医生

从线上暂时无法做进一步判断

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘琦 心血管内科 主治医师
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