1岁9个月男童支气管炎肺炎怎么治疗

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惠小红 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
好评 5.0
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从业24年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:1岁9个月男童,今年春节后小孩因为高烧住院,支气管炎肺炎,期间双侧淋巴肿大,抗感染治疗后退烧出院,淋巴未消退。至今有四个月了,查右侧淋巴肿大最大21*11mm,双侧多发低回声结节,边界清,类圆形,查血常规无异常(男,21月)语音因隐私问题无法显示
分析及建议: 淋巴结大这个观察就可以,孩子发育期间有些会浅表摸到淋巴结,儿童淋巴组织在青春期前逐步增大,然后慢慢萎缩,儿童在4~8岁时淋巴结最明显,超过90%的孩子在8岁之前可以触及颈部淋巴结。淋巴结大多为黄豆或花生米大小,表面光滑,质软,无压痛。如果摸到这样的淋巴结,且没有发热等不适,不必紧张,也不需要吃药,动态观察即可,★淋巴结直径>2cm.★质硬.★淋巴结进行性增大.★血象异常.★肝脾大.★伴随全身症状,这个要绝对肯定有没有问题需要进一步检查,这个要百分之百明确一般要做穿刺活检
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咨询时间: 2022-05-11
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患者

1岁9个月男童,今年春节后小孩因为高烧住院,支气管炎肺炎,期间双侧淋巴肿大,抗感染治疗后退烧出院,淋巴未消退。至今有四个月了,查右侧淋巴肿大最大21*11mm,双侧多发低回声结节,边界清,类圆形,查血常规无异常(男,21月)
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惠小红医生

你好,孩子目前精神状态好不好?

惠小红医生

有不舒服没有?

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患者

经常用嘴呼吸,经常上呼吸道感染,有痰,鼻塞流涕,近一个月睡觉好像有点打呼噜

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患者

精神状态好,21月体重21斤左右,平时吃饭也可以,但容易积食

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患者

此次就淋巴结肿大就诊

惠小红医生

查过腺样体没有?

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患者

没有

惠小红医生

淋巴结大这个观察就可以

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患者

之前因为过敏去过医院两次,怀疑为过敏体质

惠小红医生

孩子发育期间有些会浅表摸到淋巴结

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患者

淋巴肿大21*11mm,是异常吧?

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患者

颏下

惠小红医生

..儿童淋巴组织在青春期前逐步增大,然后慢慢萎缩,儿童在4~8岁时淋巴结最明显,超过90%的孩子在8岁之前可以触及颈部淋巴结。正常的淋巴结大多为黄豆或花生米大小,表面光滑,质软,无压痛。如果摸到这样的淋巴结,且没有发热等不适,不必紧张,也不需要吃药,动态观察即可。...

惠小红医生

.什么时候淋巴结肿大,要考虑“不好的病”?.★ 淋巴结直径>2cm.★ 质硬.★ 淋巴结进行性增大.★ 血象异常.★ 肝脾大.★ 伴随全身症状

惠小红医生

这个要绝对肯定有没有问题需要进一步检查

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患者

1月份发烧出现双侧增大的

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患者

挂哪科呢

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患者

暂未发现其他不适。如果就诊挂哪科?需要检查排除哪些疾病呢

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患者

请帮忙解答下,家里现在很紧张

惠小红医生

小儿血液科排查一下

惠小红医生

这个要百分之百明确一般要做穿刺活检

惠小红医生

建议去当地权威医院先查体听一下当地医生建议,一般来说建议观察,如果自身紧张就进一步检查

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患者

好的,另外想跟您咨询,孩子父母曾有肺结核病史,目前痊愈,考虑也要排除结核吗?还有穿刺对孩子有损害吗?

惠小红医生

穿刺也是损伤,多少会有副作用,如果父母有这种病史建议排查一下

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患者

如果孩子腺样体肥大,反复呼吸道感染,可能导致颏下肿大21*11mm这样大吗?

惠小红医生

会有这方面的原因

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患者

家里给喝金葫芦煮水会有用吗?

惠小红医生

作用不大

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患者

谢谢🙏请问医生,如果我们去大医院就诊排查,一般是挂门诊还是

惠小红医生

先要去门诊挂号就诊

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患者

好的。那孩子这样中度肿大常见吗

惠小红医生

常见的,孩子淋巴结正在发育,大多会有这种情况

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患者

好的,谢谢医生。那21月幼儿,血常规除中性粒40,其余都在化验单标示范围,这说明血常规正常吗

惠小红医生

正常的,孩子这个年龄段就是中性粒细胞低,淋巴细胞高

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患者

那血常规正常,淋巴肿大异常,说明没有感染吗?

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患者

如果有呼吸道感染,血常规一般是有异常的,是这样吗?

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患者

打扰医生帮忙解答下,实在太紧张了

惠小红医生

血常规正常,目前只是淋巴结大,也没别的不舒服也可能是之前发烧感染引起暂时没消,目前看没有感染,呼吸道感染病毒感染时也可能血常规是正常的,要结合其它症状,不能单凭血常规就一定说有或没问题,要综合分析。

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患者

好的,那我们挂血液科排查,需要再挂耳鼻喉科查腺样体吗?

惠小红医生

如果张嘴,打呼噜耳鼻喉科也需要排查

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患者

好的,谢谢医生

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患者

对的医生,我观察孩子这个最大肿大淋巴结时大时小,尤其有痰和流涕时就明显大,这个咋考虑呢

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患者

请帮忙解答下,麻烦您了

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惠小红 小儿科 副主任医师
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