左肩膀锁骨突然触及一硬块怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李胜 创伤科 副主任医师
沈阳医学院附属中心医院
好评 4.9
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:左肩膀锁骨突然触及一硬块,摸着感觉有点像筋结(男,20岁)
分析及建议: 你那里是喙突,按你的描述情况,应该考虑喙锁韧带损伤,导致喙突松弛,所以感觉突出,就是喙突与锁骨之间有韧带连接,可能撞击导致韧带损伤,自己也没太在意,然后韧带就瘢痕愈合了,所以能摸到硬结,如果这种情况对你没有特殊影响,那就不用处理,如果想更进一步评估是否有瘤,可以拍个ct,明显的能看出来一些内容,不过你的片子没看出有瘤的形状以及破坏,只能看到肩锁关节间隙增大,这应该是喙锁韧带损伤导致的,因为松弛,所以就会有这种异响,如果你疼痛明显,就需要手术处理,一般大,常见手术,关节镜微创,就是锁骨下面那个骨头突出,骨头连着韧带,正常都能摸到。
咨询时间: 2021-04-25
患者头像
患者

左肩膀锁骨突然触及一硬块,摸着感觉有点像筋结(男,20岁)
图片因隐私问题无法显示

李胜医生

您好,请问这种情况有多长时间了

患者头像
患者

偶然摸到,也不知道多久了

李胜医生

一直有吗?

李胜医生

还是时不时有?

患者头像
患者

一直都在

李胜医生

疼吗

患者头像
患者

不疼

李胜医生

有啥影响吗

患者头像
患者

左手臂偶尔会有点麻

李胜医生

受过伤吗?

患者头像
患者

平常踢球,可能手臂会有冲撞或者支撑

患者头像
患者

从正面摸硬的像骨头,从侧面摸里面像筋结,能够轻微移动

李胜医生

你那里是喙突

患者头像
患者

但是另一边没有

李胜医生

按你的描述情况,应该考虑喙锁韧带损伤,导致喙突松弛,所以感觉突出

患者头像
患者

但是为什么可以摸到硬块,硬块里摸着像筋结呢

李胜医生

就是喙突与锁骨之间有韧带连接,可能撞击导致韧带损伤,自己也没太在意,然后韧带就瘢痕愈合了,所以能摸到硬结

李胜医生

如果这种情况对你没有特殊影响,那就不用处理

患者头像
患者

从片子上来看不会是什么骨软骨瘤吧?我在医院的时候医生说有可能是,也有可能说骨头增生?

李胜医生

片子看没看出来有啥瘤

患者头像
患者

会不会是拍片看不出来,需要做个CT?

李胜医生

嗯,如果想更进一步评估是否有瘤,可以拍个ct

患者头像
患者

您看这个地方恶性的概率大吗?拍片是看不出来的吗?

李胜医生

明显的能看出来一些内容,不过你的片子没看出有瘤的形状以及破坏,只能看到肩锁关节间隙增大,这应该是喙锁韧带损伤导致的

患者头像
患者

我扭动左臂能感觉到肩胛这个部位的骨头发出声音,

患者头像
患者

而右手臂不会

李胜医生

因为松弛,所以就会有这种异响,如果你疼痛明显就需要手术处理

患者头像
患者

如果是的话,这个手术是要怎么做?是大手术吗

李胜医生

还可以,一般大,常见手术,关节镜微创

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

硬块在这里

李胜医生

看到了,之前你给了我你的图片

患者头像
患者

所以你从片子上看是肩锁关节有点问题对吗

李胜医生

图片因隐私问题无法显示

李胜医生

这是解剖图

李胜医生

就是锁骨下面那个骨头突出

患者头像
患者

突出的话我摸到的这个是骨头还是?为什么像筋结

李胜医生

骨头连着韧带,正常都能摸到

李胜医生

要是肉中长什么东西,你的彩超应该能提示

患者头像
患者

从我这摸是感觉在锁骨末端的骨头上,深摸那个硬块里面就像筋,可以表面推动,但是底不能推动,像长在上锁骨一样

李胜医生

看你的图像喙突的位置。要是锁骨末端,就是肩锁关节,跟你的片子是符合的,片子中也是肩锁关节间隙增大

李胜医生

前几年踢球的武磊就是肩锁关节脱位。他的病因就是肩锁韧带和喙锁韧带损伤导致肩锁关节脱位,突出

患者头像
患者

我这个是肩锁关节脱位吗?

李胜医生

片子看,是的

患者头像
患者

但是硬结又不像骨头

患者头像
患者

就是没有到锁骨最末端,在连接手臂和胸这个凹陷这附近

李胜医生

不是最末端就不是肩锁关节,就应该是喙突,反正考虑损伤的机理是一样的

患者头像
患者

所以就可能是您说的韧带损伤愈合形成的硬结吗?那我接下来应该怎么做

李胜医生

接下来,如果你心存芥蒂,可以去医院进一步检查,比如ct看骨头上是否有瘤,磁共振可以看软组织韧带的情况,如果不想检查,认同我对你疾病的判断,就可以随诊观察

患者头像
患者

就是先观察对吗?没大问题吧

李胜医生

对于你这种陈旧损伤,如果没有明显的疼痛以及活动受限,是不需要特殊处理的,否则的话,可能需要手术

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李胜 创伤科 副主任医师
沈阳医学院附属中心医院
好评 4.9
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部