血压高需要调药和吃药吗
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患者
医生您好，我爸爸妈妈的血压高，需要调药和吃药。（女，69岁）
付海清医生
你好，你爸爸的血压是多少？平时在吃哪些药？
患者
我先发给您我妈妈的吧
患者
我妈妈18年风湿皮肌炎，一直吃激素，目前激素一天一次150毫克，环磷酰胺一片，保护胃，钙片，降糖药，他汀20毫克，阿司匹林100毫克，噻托溴铵一天一次。之前激素一直吃一片，去年感染病毒，激素吃到6片，目前用量吃到了3片也就是150毫克。之前偶尔会量血压，血压一直都是正常状态，最近量了几次发现时高时低。
患者
2月14号19点45分，高压144 2月15号8点29分，高压142 23点01分，高压182 2月16号7点53分，高压132 12点43分，高压140 17点10分，高压150(诊所水银测) 18点50分，高压135 20点13分，高压145 21点49分，高压140 23点17分，高压153 2月17号，17点07分，高压127 20点07分，高压134 22点18分，高压168 23点23分，高压147 2月18号，7点16分，高压127 12点22分，高压148 15点16分，高压137 17点29分，高压136 22点05分，高压136 23点10分，高压138 2月19号，17点25分，高压145
患者
这是我妈妈吃的药和最近的几次血压
付海清医生
你妈妈建议吃一个降压药：苯磺酸氨氯地平片 一天一片5mg
患者
对了她低压正常。我就没写。苯磺酸氨氯地平片什么时间吃？她早上吃激素和环磷酰胺，中午其他药，晚上睡前阿司匹林和他汀
付海清医生
下午吃
患者
苯磺酸这个药我对象吃过，吃了心跳快，可以换其他的吗
付海清医生
不是每个人吃了都会心跳快
患者
嗯，下午几点吃5毫克？
付海清医生
16点
患者
好的，您看我上边发的她吃的这些药，用吃护肝的吗？风湿每两个月复查，肝肾倒是没异常
付海清医生
不用
患者
好的，我给您发我爸爸的
付海清医生
肝肾没有异常就不用吃护肝片
付海清医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2月14号，19点45分，高压161 2月15号，8点29分，高压149 23点01分，高压139，低压68 2月16号，23点17分，高压147 2月17号，20点07分，高压160 23点 23分，高压157 2月18号，7点16分，高压165 23点10分，高压158 2月19号，8点41分，高压180
患者
图片因隐私问题无法显示
付海清医生
他平时心率是多少？身高体重各是多少
患者
只有22年的颈动脉彩超
付海清医生
颈动脉斑块
患者
身高179，体重估计170-180斤。心率80刚测的
患者
再之前的颈动脉就有斑块，22年这个彩超是阿司匹林和他汀吃了得有1-年后
付海清医生
阿司匹林和辛伐他汀继续吃。明天开始早上一片硝苯地平控释片30mg，富马酸比索洛尔片5mg。晚上一片沙库巴曲缬沙坦钠片100mg
付海清医生
如果这样血压还控制不好，下午加一片吲达帕胺片2.5mg
患者
阿司匹林和他汀不改。只改血压药，明天开始早上一片硝苯地平控释片30mg，富马酸比索洛尔片5mg。晚上一片沙库巴曲缬沙坦钠片100mg。按这个量吃吗
付海清医生
是的
患者
吃一周，如果还下不去，再加下午加一片吲达帕胺片2.5mg
付海清医生
是的
患者
他这个稳定斑块，危险吗
付海清医生
坚持服药就不危险
患者
嗯嗯，还有我对象的一个血脂高，去年检查的，您帮忙看看用吃药吗
患者
图片因隐私问题无法显示
付海清医生
可以先控制饮食和运动锻炼
付海清医生
暂时不吃药
患者
要不可以吃药吗？前年就这个高，没下来，不怎么吃油腻
付海清医生
加强运动锻炼
患者
他不锻炼，能不能先微量的吃上？
付海清医生
可以
付海清医生
瑞舒伐他汀钙片 每晚一片5mg
患者
碱性磷酸酶略高一些，这个碍事吗？
付海清医生
不碍事
患者
好的，我没有问题了，后续我再需要调药我再来咨询您
患者
谢谢您😊
付海清医生
不客气
患者
对了。我打错了，他胆碱酯酶高一些
患者
这个碍事吗
付海清医生
不碍事
患者
好的好的，谢谢您
付海清医生
不客气
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