感觉有点乏力胸部疼痛应该如何治疗

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吴守彩 心血管内科 主治医师
山东大学齐鲁医院
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百强医院
科室全国第3
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济南市
问题描述:医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊,具体情况可见如下截图,结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(女,45岁)
分析及建议: 心前区疼痛时有明显诱因吗,比如和情绪劳累或活动有关系吗,每次疼痛多久可以缓解,服用药物了吗,做过哪些检查,血糖高多久了,最高空腹血糖多少,你有心脏病和糖尿病家族史吗。高血糖心脑血管疾病最常见的危险因素,感觉心绞痛可能大,建议到医院心内科,检测餐前和餐后2小时血糖,同时到内分泌科就诊,建议1低盐低脂低糖饮食,情绪乐观,保证睡眠,戒烟酒,监测血糖变化,根据血糖情况到内分泌科就诊,2到心内科就诊,行心电图动态心电图心脏超声,肝肾功,血糖血脂生化,心肌酶,甲状腺功能血常规凝血检查,必要时行冠脉CTA冠脉造影检查
咨询时间: 2023-10-09
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患者

医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊,具体情况可见如下截图,结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(女,45岁)
图片因隐私问题无法显示

吴守彩医生

你好,既往有其他疾病吗

吴守彩医生

心前区疼痛时有明显诱因吗,比如和情绪劳累或活动有关系吗,每次疼痛多久可以缓解,服用药物了吗,做过哪些检查

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患者

除了血糖有点高,没有其他疾病。

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患者

一般是在工作劳累和心情不好的时候,偶尔休息时也会出现胸痛。大概快20分钟疼痛才能缓解。最近没吃药。最近忙没做检查,医生您先帮我看看吧。

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

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患者

医生您看我这可能得的是什么病?

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患者

医生您在吗,可以回复我一下吗?

吴守彩医生

你好抱歉今天太忙了

吴守彩医生

血糖高多久了,最高空腹血糖多少

吴守彩医生

你有心脏病和糖尿病家族史吗。高血糖是心脑血管疾病最常见的危险因素

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患者

血糖高3-4年了,空腹血糖平时8-9 mmol/L

吴守彩医生

感觉心绞痛可能大,建议到医院心内科

吴守彩医生

就诊

吴守彩医生

检测餐前和餐后2小时血糖,同时到内分泌科就诊

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患者

好的。医生我如果是心绞痛,应该如何治疗?

吴守彩医生

建议1低盐低脂低糖饮食,情绪乐观,保证睡眠,戒烟酒,监测血糖变化,根据血糖情况到内分泌科就诊,2到心内科就诊,行心电图或动态心电图,心脏超声,肝肾功,血糖血脂生化,心肌酶,甲状腺功能,血常规和凝血检查,必要时行冠脉CTA或冠脉造影检查。3,加用阿斯匹林100mg 一片一天一次,单硝酸异山梨酯30mg 一片一天一次,阿托伐他汀半片睡前,另外再加上降糖药物

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患者

好的医生,那检查后再来找您看看

吴守彩医生

可以,检查后把结果发来

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患者

医生,这是我的心电图,请你帮我看一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

吴守彩医生

心电图时有不舒服吗

吴守彩医生

目前看问题不大,下璧导联早复极

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患者

没有

吴守彩医生

其他检查有吗

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患者

没有,最近工作忙,其他检查还没来得及做

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患者

医生,那我这个可能是什么病呢

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

吴守彩医生

估计还是心绞痛可能大

吴守彩医生

先吃药看看

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患者

医生,如果我得心绞痛应该怎么治疗呢?

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患者

医生,您在吗?可以回复我一下吗?

吴守彩医生

上面我都给你说了那三种再加上降糖药

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患者

医生,是以上这三种,对吗?

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患者

医生,我想确认一下,是阿斯匹林,单硝酸异山梨酯,阿托伐他汀,这三种上面提到的药吗

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患者

医生,您在吗?可以回复一下吗?

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患者

医生,您在吗?

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吴守彩 心血管内科 主治医师
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