我妈妈今年53岁，50那年绝经，去...
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患者
我妈妈今年53岁，50那年绝经，去年第一次发生绝经后出血，就去医院及时看医生了，但是医生检都没有检查说没问题，就让我妈妈躺在床上医生给按了一下，说继续出血就来就诊，后面没出血就不管了，一年后，昨晚上又出血了，还伴有腰痛，今天赶紧就来检查了，没听明白医生什么意思，就说要切除子宫，hpv结果下周三才能出来，病理报告说等电话通知，而且我看她这个还是四级风险，我们全家现在都担心得吃不下饭，请医生帮忙看看。（女，52岁）
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王永学医生
先做宫腔镜看看内膜，等hpv结果。
王永学医生
再查肿瘤标志性CA125，还要查一个AMH
患者
我们下午要去四川省人民医院，有医生建议我再做一个分段诊刮术和盆腔磁共振，说要排除子宫内膜癌和进一步明确卵巢囊肿的性质
王永学医生
宫腔镜就是要做分段诊刮
王永学医生
患者
好的谢谢医生，我们现在就是检查阶段，主要是很担心万一是恶性的，我看她这个囊腺瘤是四级的，是不是恶性的风险比较高了
王永学医生
囊腺瘤是良性的
王永学医生
可以同时查一个AMH，排除是不是颗粒细胞瘤
患者
您的意思是我妈妈这个囊腺瘤是良性的吗
患者
我们这边医生说要手术中快速病理才能确定
患者
请问颗粒细胞瘤是很严重的疾病吗？
王永学医生
都不严重。查了可以帮助诊断
患者
好的，谢谢医生。那个盆腔磁共振有必要做吗
王永学医生
可以做也可以不做
患者
好的，谢谢医生。等我们后续检查结果全部出来了，我再来向您咨询。
患者
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患者
王医生您好，刚刚出了一项报告，请您看一下。
王永学医生
应该可以排除宫颈的问题
患者
王医生您好，我们刚刚看了省医院的医生，他说那个四级囊腺瘤可能是恶性的，把我妈妈吓到了，然后开的检查，又让做一遍彩超，我让他开一个AMH，他差点和我吵起来，说用不上，待会儿说他过度诊疗，后面我说做宫腔镜，他也说先不慌，我说要不做一个磁共振吧，他又说完全没必要。
患者
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患者
最后就开了这些
王永学医生
AMH给您开了
患者
那个磁共振，在我的强烈要求下，他给我开了单子，但是我还没缴费，因为他说一点必要都没有，您也说可做可不做，所以我还在犹豫
王永学医生
宫腔镜是要做的
患者
AMH是我要求的，他还备注了
患者
说患者要求的
王永学医生
是用来排除颗粒细胞瘤的。她可能不太懂
患者
本来上午您说囊腺瘤是良性的，我都放心一点了，刚刚那个医生又说得很吓人
患者
他的意思是宫腔镜要做，但是不用现在就做，等这些报告出来再做，我不懂这些检查同步进行是有什么问题吗？为什么非要等。
患者
还有就是那个AMH我在网上看好像是要月经完了空腹再做，但是我妈妈下面还有点血，中午也吃了饭的，刚刚也一起抽血化验了，不知道这样会不会影响结果。
患者
王医生，能麻烦您空闲时候详细跟我回复一下吗？我现在担心得不知道该怎么办了。
王永学医生
王永学医生
患者
相当于现在还是最紧要的就是要把宫腔镜做了，那能请您跟我说一下那个四级风险的囊腺瘤吗？我今天下午听了医生的话真的很害怕。
王永学医生
囊腺瘤是良性的
王永学医生
王永学医生
患者
好的谢谢王医生，请问我妈妈这种情况得癌的可能性高吗？不管什么种类的癌，我太害怕了，这两天都没有怎么吃饭，睡也睡不着，每天像个行尸走肉一样。
患者
谢谢医生，我懂了，您说的这个四类和囊腺瘤就是两回事。
患者
而且囊腺瘤也是不一定的
患者
就是说这个回声团不排除恶性
王永学医生
对。先评估
患者
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患者
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患者
王医生，我妈妈的最新检查报告出来了，请您帮忙看看。
患者
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王永学医生
不像颗粒。肿瘤标志物也都不高
王永学医生
恶性的概率低
患者
好的，谢谢医生，今天我们全家都要稍微好受一点了。
王永学医生
可以做宫腔镜排除内膜问题
患者
好的！！
患者
王医生，我还有个问题想请教一下，我妈妈她有糖尿病，这种情况能手术吗？
王永学医生
可以
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