尘肺线下医生说伴发结核咋办

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袁竞妍 呼吸内科 医师
西安交通大学第二附属医院
好评 4.9
接诊量 572
同行认可 100
百强医院
可开处方
医学博士
从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述尘肺 线下医生说伴发结核 咨询一下(男,48岁)
分析及建议: 肺部是有病灶的,是不是结核建议做气管镜,如果找到了结核杆菌那就确诊结核了,主要是要找到结核菌,结核的确诊不靠ct尘肺肺功能检测,片子太模糊,线上无法看清,非常有必要,尘肺患者抵抗力底下,肺炎疫苗,肺上问题建议住院,结核有传染性,建议尽快确诊,在家测出来阴性也不能排除,建议直接住院,严重,有新发病灶,担心结核复发,片子太小,具体淋巴结情况看不清,可以让线下大夫再看一下,尘肺患者因为抵抗力差,会频繁住院,你们得有这个心里预期,有经验的大夫看的片子多,空洞性肺结核有传染性,放家里也会传染其他人,把片子报告发上来,我看一下淋巴结情况。
咨询时间: 2024-02-27
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尘肺 线下医生说伴发结核 咨询一下(男,48岁)
图片因隐私问题无法显示

袁竞妍医生

你好。请问想咨询什么问题?

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患者

请问能通过这个片子看出有结核吗

袁竞妍医生

肺部是有病灶的,是不是结核建议做气管镜

袁竞妍医生

如果找到了结核杆菌那就确诊结核了

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患者

看片子不能完全确定嘛

袁竞妍医生

主要是要找到结核菌

袁竞妍医生

结核的确诊不靠ct

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患者

请问这个尘肺看着严重吗

袁竞妍医生

尘肺做肺功能检测,片子太模糊,线上无法看清

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患者

有尘肺的病人 有必要每年打甲流疫苗吗

袁竞妍医生

非常有必要

袁竞妍医生

尘肺患者抵抗力底下

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患者

还需要打什么疫苗吗

袁竞妍医生

肺炎疫苗

袁竞妍医生

肺上问题建议住院

袁竞妍医生

结核有传染性,建议尽快确诊

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患者

结核可以通过胶体金测试嘛

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患者

在家测

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患者

那个医生就说看片子有空洞 怀疑结核

袁竞妍医生

在家测出来阴性也不能排除

袁竞妍医生

建议直接住院

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患者

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患者

这样能看出严重性吗 医生说有空洞 需要住院

袁竞妍医生

严重

袁竞妍医生

建议住院

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患者

具体是哪些问题呢

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患者

上个月已经住过一次园了

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患者

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患者

这个是去年拍的

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这两年对比起来有加重吗

袁竞妍医生

有新发病灶

袁竞妍医生

担心结核复发

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患者

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患者

区别大吗

袁竞妍医生

片子太小,具体淋巴结情况看不清,可以让线下大夫再看一下

袁竞妍医生

先住院吧

袁竞妍医生

尘肺患者因为抵抗力差,会频繁住院,你们得有这个心里预期

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患者

光一个空洞能怀疑有没有结核吗

袁竞妍医生

是的

袁竞妍医生

有经验的大夫看的片子多,空洞性肺结核有传染性,放家里也会传染其他人

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患者

好的

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患者

这个空洞是最新的片子里才有的吗

袁竞妍医生

把片子报告发上来,我看一下淋巴结情况

袁竞妍医生

和去年片子比,右肺局部有新发病灶,造成局部肺叶不张,局部气管狭窄

袁竞妍医生

左肺也有散在新发病灶

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患者

医生说左一我圈的那个位置是空洞

袁竞妍医生

这个你去年就有

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患者

这是今天的报告

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患者

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患者

那医生帮我仔细看一下 我这个片子到底有没有空洞 是不是空洞呢

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患者

我拍清楚点

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患者

图片因隐私问题无法显示

袁竞妍医生

图片因隐私问题无法显示

袁竞妍医生

是红色区域的明显增大,肺不张,这部分的气管也狭窄了

袁竞妍医生

建议你们市三甲医院呼吸科就诊,要做气管镜。

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患者

很严重吗这个

袁竞妍医生

是的

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患者

好的

袁竞妍医生

再发展下去有可能呼吸衰竭,气短严重,最后造成毁损肺

袁竞妍医生

只能肺移植了

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患者

他说他现在没有反应 什么感觉也没有 呼吸很顺畅

袁竞妍医生

那为什么又要拍ct呢?

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患者

去办特殊门诊需要拍的 然后之前一直都有尘肺

袁竞妍医生

有没有常年咳嗽咳痰?

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患者

经常咳嗽 咳痰 很多年了 他一直说自己没事

袁竞妍医生

这就是炎症发展的表现,病人年龄较轻,建议积极治疗。如果一旦出现气短,显著影响寿命

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患者

那我爸这种情况已经面临很严重的地步吗 随时可能面临生命危险吗

袁竞妍医生

就怕得甲流或者新冠,雪上加霜

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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