做完petct有个大概四厘米的肿瘤咋办
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患者
你好 现在做完pet ct 有个大概四厘米的肿瘤 （男，53岁）
图片因隐私问题无法显示
胡晓星医生
您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题
胡晓星医生
请您稍等我看一下您发的pet结果谢谢
患者
好的
胡晓星医生
另外，麻烦请您也发一下胸部CT检查的图像和结果，是胸部CT哈，不是pet。能有在线阅读的二维码或导出的网址最好，发我我看一下在线阅读片子。谢谢。
胡晓星医生
除了做了pet，是否还做了支气管镜检查和镜下活检？
胡晓星医生
另外，患者有什么症状吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是增强ct
患者
昨天刚做了穿刺
患者
现在就是咳嗽和胸口痛
胡晓星医生
更倾向于左肺下叶近肺门占位，考虑恶性肿瘤可能，合并肺门淋巴结增大，不除外淋巴结转移
胡晓星医生
等等穿刺病理吧
患者
那如果是癌症的话通过影像看大概是几期呢
胡晓星医生
目前没看到远处转移，但是肿瘤与纵隔大血管没有明显界限，紧邻大血管，也不除外淋巴结转移
胡晓星医生
至少中期
患者
这属于中期还是晚期呢
胡晓星医生
至少中期
患者
不算晚期是吗
胡晓星医生
没有远处转移
胡晓星医生
做了pet，没看到
患者
现在目前看 手术的可能性大吗？
胡晓星医生
局部晚期
患者
他还下了个动脉支架
胡晓星医生
先明确病理
胡晓星医生
非小细胞肺癌再考虑是否手术
胡晓星医生
做手术之前也会进行心肺功能评估
患者
这有可能是个良性肿瘤吗
胡晓星医生
可能性很小
胡晓星医生
按肺癌做准备
患者
如果是鳞癌或者小细胞癌是不是就没有靶向药吃？
患者
他是不是这两种可能性大一点
胡晓星医生
对
患者
那就是大概率没办法手术
患者
放化疗加免疫是吗
胡晓星医生
先别自己瞎琢磨
胡晓星医生
等病理结果再说
患者
我们在不同医院拍的片子 肿瘤大小显示的不一样是正常的吗
胡晓星医生
出的报告有可能大小不完全相同，图像是客观的
患者
现在肿瘤超过四厘米了吗
胡晓星医生
报告写的3.7*5cm
患者
也不算小了
胡晓星医生
是啊
胡晓星医生
患者
明白了 不是说不转移就一定是早期 哪怕是个很小的肿瘤 有转移到其他地方都是属于晚期 但是这个肿瘤虽然不小 但是还没有转移到别处 就有可能属于中期
胡晓星医生
患者
如果是小细胞癌就完全没有手术机会了
胡晓星医生
小细胞肺癌放化疗
患者
那现在是鳞癌可能性大还是小细胞癌可能性大呢
胡晓星医生
等病理
胡晓星医生
看CT看不出来
胡晓星医生
肿瘤标志物查过没，一个抽血检查，如果有您发我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是肺腺癌 可以手术吗？
胡晓星医生
患者
也就是肺腺癌治疗方式会比较多一些 相对其他类型的肿瘤也没那么凶险是吗
患者
免疫组化主要是查什么呢？
胡晓星医生
病例分型
胡晓星医生
跟分期无关
胡晓星医生
免疫组化主要是用来病理结果分型
患者
免疫组化之后才知道怎么治疗是吧？
患者
这分期是多少呢
胡晓星医生
患者
好的明白了
胡晓星医生
👌👌
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