结肠癌晚期全身转移肠道堵塞排便困难怎么办
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我母亲结肠癌晚期全身转移,1年半前做过肠道支架,现已转移到肝肺骨,电解质有点紊乱,全身消瘦,肠道接近堵塞,排便有点困难,吃不下东西,今天突发肚子剧痛,怎么办(女,70岁)
患者
就是去医院检查得出的结果,我把今天的ct单子给你看下
患者
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患者
实际年龄是70岁,这种情况该怎么做,很消瘦了
患者
排便勉强正常,有时候两天一次排便,有时候感觉排不出来,她就会用洗澡的淋浴器刺激肛门排便
患者
是的,医生给了我以下几个方案
患者
一,继续做一个支架,但是半年前他们医院就尝试了,后来不敢做,也就是说如果要继续做支架,去别的医院看看能不能做
患者
二,造瘘,但是我母亲现在很消瘦了,当心开刀后伤口无法愈合,因为她现在基本吃不下饭,没有营养伤口怎么愈合
患者
之前偶尔有点腹痛,前几天腹痛了一下,吃了止疼片,过了两个小时才止疼
患者
今天是下午剧烈疼痛,送到医院了
患者
最后一次排便应该就是昨天吧
患者
但是我母亲很消瘦,又不想吃东西,造瘘是外科手术,对身体有伤害,没有营养支撑的话,怕伤口无法愈合
患者
支架是去年3月份左右做的,做到现在都还没掉
患者
意思是造瘘对身体的杀伤不大么
患者
如果是瘦到接近皮包骨,还可以做造瘘么
患者
这个是不是要医院进行评估?
患者
如果评估能的话,我说句俗的,不会在手术台下不来吧
患者
也就是说,你通过我给你的ct资料,造瘘有戏?
患者
还有个问题
患者
就是我母亲对于那些香的东西,她有胃口,但是怕上火,只敢让她嚼碎试试口感,不敢让她吞下去,但是米饭这些,她就是不想吃
患者
然后关于梗阻的话,前几个月也去医院检查了,做了肠镜,在有支架的情况下,肠道并不是很堵,可是已经不怎么想吃饭
患者
目前的检测就是肺肝骨都有转移,电解质有点紊乱,我们当地的中医院医生就是让我们转院,听起来好像就是没得救一样
患者
18年9月28检查出来的,吃了一年半的替吉奥,后来吃饭困难,人也没精神,替吉奥她不敢吃了,说吃了后提不起气来
患者
然后今年就找个老中医,吃人参那些东西
患者
那目前控制病情的最佳方案就是造瘘了?
患者
癌坯抗原好像有1000多了
患者
我知道,意思就跟肠道支架一样,治标不治本了,那后期如何控制肿瘤长大呢
患者
像这样的情况,不造瘘能活大概多久,造瘘能活大概多久
患者
我是说大概,就是你的评估,毕竟神仙都不断生死,说个大概
患者
意思上支架没有必要了?
患者
如果能放下,保证了肠道通畅,那吃东西没啥问题吧
患者
你的意思就是优先造瘘了
患者
如果造瘘,做成功的话,麻药醒了后,就我妈那个体质,能忍得住疼痛么
患者
目前我妈无法忍住的就是肚子痛,我的猜测是大便通到肿瘤位置被堵塞导致卡住引起的疼痛,感觉和肾结石原理一样
患者
造瘘就是把肠道肿瘤那块拿掉,然后改位置排便对吧
患者
那原先的肠道肿瘤还留在肚子里?
患者
那原先那个肿瘤块留在肚子里,有影响么,还是等它慢慢坏死?
患者
懂了,你的意思就是单纯的改变一下排便方向了
患者
那那块肠道肿瘤后期还会慢慢变大么,虽然不通过那个地方排便了,还会长么
患者
好的,基本懂了,有问题再咨询,感谢
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