嗓子疼眼睛很疼偶尔流泪咳嗽没痰怎么回事

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张海鹏 呼吸内科 医师
四川大学华西医院
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百强医院
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成都市
问题描述:你好医生,女34岁,昨天吃了火锅今天下午不舒服有点发烧,家里有人前两天感冒发烧今天好了,是不是被传染了?她症状嗓子疼,眼睛很疼,偶尔流泪,咳嗽没痰(早起有点黄痰),现在很难受,水银温度37.5(男,41岁)
分析及建议: 这种情况下,我考虑是急性咽喉炎,我建议患者,头孢克肟消炎,阿斯美止咳。体温高于38.5,布洛芬退热,低于38.5,物理降温,喝水,冷敷,温水擦拭身体,都是可以的,另外,可以含服华素片等含片化解咽痛,我推荐头孢呋辛酯,不需要,这个就足够了,头孢呋辛酯,250mg,一天两次,阿斯美,2粒,一天三次,华素片,1片,一天三次,含服,只能换成左氧氟沙星消炎,左氧氟沙星,0.2g,一天两次,继续目前治疗,不换药,成年人不吃阿奇霉素,其实头孢就可以用,青霉素过敏,和头孢没关系的,吐了就再次服用即可,可以把退热药继续服用,奥司他韦继续服用,看不出来,这个我也没发现病毒的指征。
咨询时间: 2023-03-30
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患者

你好医生,女34岁,昨天吃了火锅今天下午不舒服有点发烧,家里有人前两天感冒发烧今天好了,是不是被传染了?她症状嗓子疼,眼睛很疼,偶尔流泪,咳嗽没痰(早起有点黄痰),现在很难受,水银温度37.5(男,41岁)

张海鹏医生

你好,这种情况下,我考虑是急性咽喉炎

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患者

吃点什么药呢

张海鹏医生

我建议患者,头孢克肟消炎,阿斯美止咳。

张海鹏医生

体温高于38.5,布洛芬退热, 低于38.5,物理降温,喝水,冷敷,温水擦拭身体

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患者

谢谢

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患者

头孢克肟分散片还是胶囊呢

张海鹏医生

都是可以的

张海鹏医生

另外,可以含服华素片等含片化解咽痛

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患者

好的盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢夫心酯可以吗

张海鹏医生

可以的,我推荐头孢呋辛酯

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患者

相比头孢克肟哪个更好呢

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患者

如果需要我就去买头孢

张海鹏医生

不需要,这个就足够了

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患者

那就头孢夫心酯哈

张海鹏医生

好的

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患者

咋那么服用呢

张海鹏医生

头孢呋辛酯,250mg,一天两次

张海鹏医生

阿斯美,2粒,一天三次

张海鹏医生

华素片,1片,一天三次,含服

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患者

好的谢谢

张海鹏医生

不用谢

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患者

医生,她青霉素过敏不能吃头孢怎么办

张海鹏医生

那就好只能换成左氧氟沙星消炎

张海鹏医生

左氧氟沙星,0.2g,一天两次

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患者

一次0.2g吗

张海鹏医生

是的

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患者

下午好些了她就出去忙了会儿工作没休息好,现在39度,吃了布洛芬,盐酸左氧氟沙星是否继续吃呢,还是换阿奇霉素?

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患者

医生

张海鹏医生

好的,继续目前治疗,不换药,成年人不吃阿奇霉素

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患者

那她这种青霉素过敏以后针对球菌还有啥其他消炎药可用呢医生

张海鹏医生

其实头孢就可以用,青霉素过敏,和头孢没关系的

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患者

嗯但是保险一点还是别吃

张海鹏医生

好的

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患者

体温37.5

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患者

医生晚上六点吃了布洛芬退烧了出汗了,但现在打摆子怕冷一个劲发抖

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患者

38度在慢慢往上升

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患者

刚刚去了医院查了血考虑是病毒性,吃了奥司他韦,回来路上水喝多吐了,奥司他韦也吐出来了,是否再吃呢?我们这个考虑是不是甲流呢,之前有到39度

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患者

急诊医生说可以不吃左氧氟沙星吃奥司他韦

张海鹏医生

吐了就再次服用即可!

张海鹏医生

可以把退热药继续服用

张海鹏医生

奥司他韦继续服用

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患者

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患者

布洛芬和奥司他韦可同时服用吗

张海鹏医生

可以的

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患者

谢谢您看这是不是有点像甲流呢

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患者

刚刚升起来了38.6

张海鹏医生

看不出来,这个我也没发现病毒的指征

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患者

她刚刚又吃了奥司他韦又有点胃疼

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患者

我让她忍着吐

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患者

chizhi8/!都吃了面包的,之前吐了还以为水喝多了

张海鹏医生

这个药就是有这些消化道刺激症状,如果实在难受,就不吃了,可以考虑换成感冒清热颗粒等药物治疗

张海鹏医生

感冒清热颗粒,1袋,一天两次

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患者

好的医生

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患者

感冒清热颗粒也有抗病毒功效吗

张海鹏医生

是的

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患者

左氧氟沙星还需要吃吗,急诊医生说可吃可不吃,感觉也不知道是不是合并细菌感染

张海鹏医生

我建议还是吃上,联合用药

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患者

好的

张海鹏医生

好的

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患者

医生今天下午还是反复发烧,38.5吃了布洛芬,我用的布洛芬缓释胶囊,一天两次那种,这种可以吗,刚刚吃第三次了这一次感觉效果就差点了,她还是难受,奥司他韦起效果是不是还是要等三天?

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患者

刚刚39度

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患者

吃了两个小时布洛芬了

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患者

有点压不住

张海鹏医生

我建议不要用布洛芬缓释胶囊,换成对乙酰氨酚退热,布洛芬缓释胶囊退热效果差

张海鹏医生

这些药也是慢慢起效

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患者

那我现在换对乙酰氨酚吗,才吃了两个小时布洛芬缓释胶囊,家里有复方氨酚婉氨胶囊,不行我就去买乙酰氨酚

张海鹏医生

不行,这两个药退热都不太好

张海鹏医生

我建议现在这样子,还是需要积极退热的

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患者

是的,现在马上吃乙酰氨酚可以吗,三点才吃的布洛芬缓释胶囊

张海鹏医生

现在患者发热明显,需要积极退热,我考虑需要服用

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患者

需要去医院吗

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患者

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张海鹏医生

可以的

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患者

我买的这个,那个芬必得的布洛芬缓释胶囊吃了三个小时了,现在吃这个不会有相互作用吧

张海鹏医生

给患者服用,半个小时后如果发热不退,建议医院就诊

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患者

吃多少呢,这个说明书写的建议成人1-2片

张海鹏医生

先从1片开始

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患者

好的医生,刚刚去了医院,在路上的时候就降下来了,下次再反复就用对乙先氨基酚

张海鹏医生

那就好,是的,

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