乙肝小三阳和伴侣在一起会传染给他吗?

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付海超 感染科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
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百强医院
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沈阳市
问题描述:我有乙肝小三阳,家族遗传的,和伴侣在一起会传染给他吗?(女,31岁)
分析及建议: 会通过性接触传播,带避孕套或者他有炒面抗体就可以避免感染,有感染的可能,不过成年人感染乙肝病毒基本可以自愈,也不会有啥明显症状。不是治愈,是自愈。你有乙肝是应该提前跟人家说清楚。那得问问他妈妈有没有乙肝了。他什么时候出现的症状,什么时候做的检查,感觉他也是慢性乙肝患者,成年人没有免疫缺陷或者免疫抑制的原因,不大可能出现慢性化,这个是不同的免疫状态,主要看病毒量高不高,还有是否有肝炎活动。
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咨询时间: 2021-12-07
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患者

我有乙肝小三阳,家族遗传的,和伴侣在一起会传染给他吗?(女,31岁)

付海超医生

会通过性接触传播,带避孕套或者他有炒面抗体就可以避免感染

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患者

他没有抗体就会被感染是吧

付海超医生

有感染的可能,不过成年人感染乙肝病毒基本可以自愈,也不会有啥明显症状。

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患者

但是我对象说我把他害惨了,真的有这么严重吗,能不能治愈。😭😭😭

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患者

我是小三阳,他是大三阳,为什么我不严重。他为什么这么严重

付海超医生

不是治愈,是自愈。你有乙肝是应该提前跟人家说清楚。

付海超医生

他是大三阳?那得问问他妈妈有没有乙肝了。

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患者

我不懂啊😭😭😭,我不知道会传染

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患者

他检查结果是大三阳

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患者

他说她家族没有遗传的

付海超医生

你俩在一起xxxx有多久了?

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患者

两年多了

付海超医生

他什么时候出现的症状,什么时候做的检查

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患者

最近几天做的检查,之前半年内他上腹有疼痛,这几天去检查结果是大三阳

付海超医生

肝功能正常不?

付海超医生

病毒量多少?

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患者

不知道呢😭

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患者

他不肯告诉我

付海超医生

感觉他也是慢性乙肝患者,成年人没有免疫缺陷或者免疫抑制的原因,不大可能出现慢性化

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患者

意思是不一定是被我传染的吗

付海超医生

是的

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患者

小三阳严重还是大三阳严重啊

付海超医生

这个是不同的免疫状态,主要看病毒量高不高,还有是否有肝炎活动。

付海超医生

慢性HBV感染史根据自然病程一般可划分为4个期,即免疫耐受期(慢性HBV携带状态)、免疫清除期(HBeAg阳性CHB)、免疫控制期(非活动性HBsAg携带状态)和再活动期(HBeAg阴性CHB),并非所有慢性HBV感染者都经过以上4个期。.青少年和成年时期感染HBV,多无免疫耐受期,直接进入免疫清除期。

付海超医生

免疫耐受期和免疫控制期就不需要抗病毒治疗。免疫清除期和再活动期就需要抗病毒治疗。

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患者

好的

付海超医生

半年到一年复查病毒量和肝脏超声,血尿常规和乙肝两对半可选查

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患者

那有这个病的话,平时吃饭用的碗筷喝水的杯子都是一起的话会感染吗,还是要分开隔离

付海超医生

不会传染乙肝病毒

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患者

那接吻呢😱

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患者

😞😞😞

付海超医生

不会,这个病毒的传播方式跟艾滋病,丙肝是一样的。

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患者

通过性?就是生殖器传播?

付海超医生

通过母婴传播,体液传播,血液传播

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患者

血液意思是说皮肤有破损,他的皮肤有破损被我感染到了是吗

付海超医生

阴道、直肠、口腔、眼睛或其他黏膜或不完整的皮肤与血液、精液、阴道分泌物、直肠分泌物、乳汁或其他任何明显被血液污染的体液接触。.经皮损伤(针头刺伤或锐器割伤),深部损伤、可见的血液或用于血管内的器械导致损伤,接触黏膜或不完整的皮肤(例如皲裂、磨损或患皮炎的皮肤,与血液、组织、体液(脑脊液、滑膜液、胸水、腹膜液、心包液和羊膜液)可增加HIV的传播风险。

付海超医生

可以参考这个艾滋病的传播方式

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患者

那接吻也会传播呀,接吻不是属于口腔吗。还有唾液

付海超医生

认为粪便、鼻腔分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液和呕吐物可能不具有传染性,除非明显带血。

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患者

好的

付海超医生

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患者

如果不带安全套的话,就一定会通过阴道传播是不是

付海超医生

一定倒不至于,肯定是有风险的。xx次数越多,风险就越大。

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患者

好的

付海超医生

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