半夜疼醒后输尿管结石尿频严重怎么治疗

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徐世锐 泌尿外科 副主任医师
东海县中医院
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接诊量 2.7千
同行认可 100
可开处方
从业14年
专业有效
耐心细致
问题描述:前几天半夜疼醒后,我第二天去做了彩超,没有发现输尿管结石,还是之前一直存在的肾结石,早上做了B超后,下午就开始尿频严重,差不多拉了30次,每次拉尿量特别少,拉完立马还想拉的感觉,一直持续到第三天早上又开始左后背疼痛难忍,去医院又做了彩超,发现输尿管下段有结石,当天吃了止痛药,和排石颗粒,就突然感觉拉尿非常顺畅,而且尿量特别大,每次拉尿都非常注意没有看到排出结石,但是症状都明显轻了(男,30岁)
分析及建议: 那应该是结石排了出来了,看到了,你可以再复查一下,结石移动性大,所以可能每次查都不一样的,超过两个结石,还有其他的在肾,因为那时候还在肾盂,肾盂痉挛导致的疼痛,不可能马上出问题,对,你得复查才能知道,如果你想知道全部真相,你就查泌尿系CT,第一天在肾盂。然后掉下来一块小的,然后堵塞的时候疼痛,掉出来就好了,现在肾还有残留,毫无疑问,但是你依然得复查,有可能是一部分,被括约肌夹碎了,你在这胡思乱想,我为什么要陪你一起瞎分析一些无意义的事,而是都大半夜了。我跟你说好几遍了,明天复查就知道了,结石这个问题很单纯,没你想的那么复杂。
咨询时间: 2023-04-25
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前几天半夜疼醒后,我第二天去做了彩超,没有发现输尿管结石,还是之前一直存在的肾结石,早上做了B超后,下午就开始尿频严重,差不多拉了30次,每次拉尿量特别少,拉完立马还想拉的感觉,一直持续到第三天早上又开始左后背疼痛难忍,去医院又做了彩超,发现输尿管下段有结石,当天吃了止痛药,和排石颗粒,就突然感觉拉尿非常顺畅,而且尿量特别大,每次拉尿都非常注意没有看到排出结石,但是症状都明显轻了(男,30岁)

徐世锐医生

那应该是结石排了出来了

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患者

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患者

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徐世锐医生

看到了

徐世锐医生

你可以再复查一下

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患者

你看下B超时间对比下,第一检查没有发现输尿管结石,第二次疼才检查出输尿管结石

徐世锐医生

嗯,结石移动性大

徐世锐医生

所以可能每次查都不一样的

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患者

这两次的疼跟症状,您觉得是一个结石导致的,还是两个结石

徐世锐医生

超过两个结石

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患者

什么意思,这两次的疼痛症状尿频,超过两个结石掉进输尿管了吗

徐世锐医生

不是,是一个掉进去了

徐世锐医生

还有其他的在肾

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患者

那第一次半夜疼醒的那次,为什么当天没有检查出掉进输尿管了

徐世锐医生

因为那时候还在肾盂

徐世锐医生

肾盂痉挛导致的疼痛

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患者

而且第一次疼痛后,尿频特别严重,拉完立马想拉,量少

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患者

第三天又开始早上疼痛难忍,才检查出输尿管结石,积水

徐世锐医生

是的

徐世锐医生

这有个过程

徐世锐医生

不可能马上出问题

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患者

这都是一颗结石,出现的症状吗

徐世锐医生

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患者

第二次检查出输尿管结石后,吃药后,症状明显消失,,直到今天早上我成功排出了一颗结石

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患者

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患者

这颗结石跟B超输尿管那颗,尺寸大小不符,

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患者

我现在疑惑的是,早上排出结石后,反而我的后背胀痛不舒服了,

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患者

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患者

我现在怀疑,有没有可能第一次疼痛症状就有一颗已经掉进膀胱里了,今天才排出来,第二次b超发现输尿管结石还依然卡在输尿管里,有没有这个可能

徐世锐医生

你得复查才能知道

徐世锐医生

如果你想知道全部真相

徐世锐医生

你就查泌尿系CT

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患者

以您的临床经验判断下

徐世锐医生

我觉得很单纯

徐世锐医生

第一天在肾盂。然后掉下来一块小的

徐世锐医生

然后堵塞的时候疼痛

徐世锐医生

掉出来就好了

徐世锐医生

现在肾还有残留

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患者

我就想知道今天排出来的那颗是不是堵在输尿管的那颗,

徐世锐医生

是的

徐世锐医生

毫无疑问

徐世锐医生

但是你依然得复查

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患者

因为尺寸不符,而且排出来后反而背有点胀痛了

徐世锐医生

有可能是一部分

徐世锐医生

被括约肌夹碎了

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患者

而且第一次B超只显示肾里只有3毫米的结石,到输尿管怎么又变成5毫米了

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患者

你仔细帮我看看B超 对比下分析下

徐世锐医生

我不想和你说了。你在这胡思乱想,我为什么要陪你一起瞎分析一些无意义的事呢,而是都大半夜了。我不睡觉嘛?我跟你说好几遍了,明天复查就知道了

徐世锐医生

结石这个问题很单纯,没你想的那么复杂

徐世锐医生

彩超是人主观查出来的,很多都查不清楚的

徐世锐医生

根本没有精准的参考价值

徐世锐医生

只有CT才是标准

徐世锐医生

你的分析没有意义毫无价值

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患者

那你意思,非常鉴定今天排出的那颗就是堵在输尿管的那颗,毫无疑问

徐世锐医生

是的

徐世锐医生

部分或者全部

徐世锐医生

行了,该说的都说了

徐世锐医生

剩下你自行发挥吧

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患者

因为反而排出有症状,我才怀疑的

徐世锐医生

很正常

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患者

算了,就这样吧,打扰了,

徐世锐医生

你第一次没有经验

徐世锐医生

我们见多了,也就见怪不怪了

徐世锐医生

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患者

是啊,就是第一次,所以你要用你的专业知识耐心让我明白啊,等你明天有时间了,给我个总结分析下,

徐世锐医生

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