68岁老人高血压糖尿病胸闷心跳加快怎么办

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尹朝华 心脏与血管外科 主任医师
中国医学科学院阜外医院
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问题描述:68岁病人,有高血压糖尿病。今天上午拿取快递后突感胸闷,心跳加快,口服2粒保心丸后,症状平稳消失。到目前都没有再有症状。上午遂去医院检查。ST2指标特别高,请您看一下,是心衰吗,需要注意些什呢?接下去怎么办,是必须要做造影吗?(男,67岁)
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咨询时间: 2024-04-10
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68岁病人,有高血压,糖尿病。今天上午拿取快递后突感胸闷,心跳加快,口服2粒保心丸后,症状平稳消失。到目前都没有再有症状。上午遂去医院检查。ST2指标特别高,请您看一下,是心衰吗,需要注意些什呢?接下去怎么办,是必须要做造影吗?(男,67岁)
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尹朝华医生

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尹朝华医生

您有检查报告吗?心脏超声,心电图,ct,造影,抽血化验等。您现在吃什么药呢?您有什么症状吗,

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病人每天吃高血压,糖尿病的要,还有开的心脏的这些药,病人抗拒吃这么多药。病人目前没有症状,自早上到现在没有闷过或其他症状。

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想约造影,也需要等待时间。病人还担心造影对身体🈶创伤。病人在2个月前刚得过肺炎住院治疗过。

尹朝华医生

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谢谢您耐心的解答

尹朝华医生

非常感谢您的信任!希望以上建议能够帮助到您!

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再打扰询问一下,如果是指向心衰这个指症,心衰是不可逆的吗?对于心衰标准的治疗方案一般是哪些,谢谢!

尹朝华医生

尹朝华医生

心衰主要是控制血压心率还有利尿药。一般可以服用托拉塞米10-20毫克每天,螺内酯20毫克每天,氯化钾缓释片1.0克每天两次,可以用倍他乐克25毫克每天三次控制心率(注意监测心率,低于60次每分钟停药或者减量),沙库巴曲颉沙坦控制血压50-100毫克每天两次(收缩压低于90或者有头晕等低血压症状需要减量),还可以服用恩格列净10毫克每天改善心衰。如果有房颤,需要服用口服抗凝药利伐沙班20毫克每天预防左房血栓。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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