李主任，不好意思多问一个问题，我黄...
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患者
李主任，您好，本人在2022年6月份一次检查中发现尿比重率低后开始检查，在今天检查中发现尿液红细胞超标了麻烦要紧吗？（男，38岁）
本人15日时候下午锻炼身体跑步3公里➕器械第二天尿液里有红细胞超标白细胞不满一个，第二天回到正常值但是还是有红细胞和白细胞多了一个上皮细胞
麻烦李主任判断一下要紧吗？
尿酸也有点高
图片因隐私问题无法显示
李双喜医生
你好，只有一次尿红细胞高出了正常，其它都是正常的，偶尔一次的尿红细胞阳性没有关系的
李双喜医生
运动，发热时会有红细胞，属于正常现象，不是持续性的
患者
李主任，本人有二期糖尿病早早期，现在早晚一粒二甲双瓜控制血糖都在要求里。
患者
这二天也在吃护肝药。
患者
李主任，我是因为这段时间小便泡沫多
患者
消失有时快有时慢
患者
本人也有慢性前列腺炎上几周在吃药这几天没吃
李双喜医生
小便泡沫主要看是否有蛋白尿，我看你尿液生化已经检查过了，是正常的，多次尿常规也未见蛋白尿，那就属于正常泡沫，不是病理性的
患者
李主任，我是第二天基本第二次尿检的有影响吗？
李双喜医生
没问题
患者
李主任，我看你之前回复其他人，说单纯血尿，可能是慢性隐匿肾炎啊？
李双喜医生
你的不符合啊
李双喜医生
持续性单纯血尿超过三个月
患者
李主任，本人近期家中有巨变亲人去世，所以很害怕自己得肾炎
李双喜医生
尿红细胞超过3个/hp，如果一个两个属于正常的
李双喜医生
不会的，目前看没有肾炎
患者
开始就是尿液有点棕色泡沫多就好害怕
李双喜医生
尿检都是正常，多喝水多排尿吧，肾脏没什么问题
患者
李主任，我这二天再吃黄葵胶囊
李双喜医生
没有必要
患者
上次有2个红细胞，医生说你不放心就吃点，也没坏处
李双喜医生
没必要的
患者
李主任，我比较焦虑和你唠叨了，和你说下抱歉
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李双喜医生
没事
患者
李主任，昨天晚上8点吃了黄葵胶囊，影响今天结果吗？
李双喜医生
不影响的
患者
李主任，我上次6月做过一次增强核磁共振用的显型剂，后应该多喝水的，我喝的少那次买不到谁水，然后右后背肾季区有时会隐隐的不舒服，按揉一会就好了怎么回的啊
患者
也不是疼就是隔应
李双喜医生
增强主要是造影剂，早排泄完了
患者
李主任，你看报告前二次就有红细胞1-2个断断续续这次超标，有下来就好害怕，网上都说正常人应该没有，我这个虽然在正常值，就心里很不舒服
李双喜医生
没关系的，正常人是有的，是0的很少
患者
李主任，我上次做个上腹部核磁没说肾畸形，但是有时候B超做出来畸形以那个为准啊？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是6月份的
李双喜医生
核磁为准
李双喜医生
B超可能受其它器官感染，误判
患者
但是帮我做超声是个老医生做了很久的，她说的很肯定，说良性的什么
李双喜医生
即使存在重复肾确实也没什么问题
李双喜医生
但结果肯定核酸最准确
患者
李主任如果重复肾是不是比普通人容易得肾疾病那？
李双喜医生
不是，这是先天畸形，一出生就这样的
李双喜医生
比别人容易发生尿路感染
李双喜医生
核磁最客观，核磁报告没有问题就没有问题
患者
李主任，你说的绝对有道理，我很早开始就会尿道口不舒服，很梗阻的感觉，但是小便不疼
患者
这个是这个引起的，还是我慢性前列腺炎引起的那？
患者
李主任，我核磁是6月份做的，后面做的都是B超，最近做的是泌尿系统
患者
李主任B超有结石的话做的出来吗
李双喜医生
可以，B超看结石最清楚
患者
那李主任，我这几次B超都没结石，为什么会突然红细胞超标那？
患者
李主任，以你多年经验可能什么原因啊
李双喜医生
你查了这么多次，只有一次，没有意义的
患者
李主任，前面你说要3个月血尿是3个月每次都是超标值，还是每次只要有就算包括在范围0-3里面
李双喜医生
每次都超标，持续三个月
李双喜医生
超标指的是超过3个
患者
哦，谢谢李主任，那意思说我周1超标1次，今天没超标，基本就没什么问题啊
患者
李主任，是不是我肾没有问题啊？
李双喜医生
是的
李双喜医生
放心吧
患者
李主任，多问一句，如果是肾炎都能治疗吗？会影响生存期吗？
李双喜医生
肾炎种类及其的多，不同类型预后差异很大
患者
好吧，李主任那我问下我多久在需要复查一下啊？
李双喜医生
你不放心就半年复查，其实可以一年查一次就可以
患者
好的，李主任如果后期我检查红细胞什么的都有1-2个或3个，但是都没有超标的话算长期血尿吗或要紧吗？
李双喜医生
不要紧
李双喜医生
有个一两个是正常的
患者
好的，李主任，平时我需要如何注意避免肾问题那？生活上或用药上
患者
我有二期糖尿病吃二甲双瓜和吃慢性前列腺炎的相关药物
李双喜医生
目前肾脏都好的，正常生活就可以，多喝水多排尿
李双喜医生
这些药现在都可以服用
患者
好的，李主任我如果常吃二甲双瓜，和左弗沙星，坦索罗辛，和热淋清不会造成肾药物损伤吧？
李双喜医生
服用这些药物期间，可以三个月查一次肾脏功能
李双喜医生
这里面二甲双胍，左氧氟沙星会有影响，但你现在的肾脏功能完全没有问题
患者
好的，李主任我左弗不是长期服用的，但是二甲双瓜早晚一粒没办法停怎么办？有什么可以修护下吗？
李双喜医生
单纯用二甲双胍没问题
患者
嗯嗯，李主任我上次尿酸也有点超标需要用药吗？
患者
435，421，447
李双喜医生
先控制饮食吧
李双喜医生
低嘌呤饮食
李双喜医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的谢谢李主任这个我太需要了。
患者
那不打扰李主任了谢谢
李双喜医生
好的，不客气
患者
李主任，最后一个问题这二天尿到口里面一点但是不疼，就是不舒服，小便有时候尿不干净会漏一点在裤子上，有时候尿急，尿频没有，也尿有时候一次，
李双喜医生
尿检中白细胞正常，考虑前列腺炎的问题
患者
李主任，我尿液里有红白细胞会是可能慢性前列腺炎引起的嘛？
李双喜医生
有可能
患者
好的，谢谢
患者
我就年度体检看下了谢谢李主任
李双喜医生
不客气
患者
李主任，不好意思多问一个问题，我黄葵胶囊还要吃吗？
李双喜医生
不需要吃了
患者
李主任，我看黄葵胶囊能降血尿，我昨天8点左右吃了，真的不影响今天早上检查吗？会不会让红细胞降下来啊？
患者
好担心
李双喜医生
不会，黄葵胶囊没有这个功效，我们一般用黄葵胶囊来降蛋白尿
李双喜医生
而且起效很慢
患者
李主任，那就是我这次就是可能运动或慢性前列腺炎或尿路感染可能引起的一过性，第二天就好点了。
患者
李主任，我看有人说做尿红细胞形态，我需要去做下吗？
李双喜医生
没必要做，只有尿常规尿红细胞比较多且持续的时候做才有意义
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