麻烦看看这方子3g黄连能不能反佐这...
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患者
麻烦看看这方子3g黄连能不能反佐这么多温药（男，31岁）
半夏10厚朴15陈皮15茯苓15炒白术20炒莱菔子12醋柴胡6枳实9黄连3北沙参15
郑曲医生
请问你有什么症状吗？
患者
脾虚湿重有热，麻烦看看这方子3g黄连能不能反佐这么多温药
患者
是姜半夏
郑曲医生
可以
郑曲医生
没什么大热的药
患者
脾胃虚弱也能这样加黄连吗
郑曲医生
能
郑曲医生
你不是还有热呢嘛
患者
加沙参和加乌梅有啥区别
郑曲医生
功效不一样
患者
不同样是润燥吗，比如吃了燥湿药出现舌燥
郑曲医生
沙参可以清热生津，乌梅偏生津
郑曲医生
我不明白你说的是什么
患者
就是两种都是滋胃阴？
郑曲医生
沙参胃，乌梅脾
患者
那藏青果呢
郑曲医生
这不是成药嘛
患者
不是，就是中药材
患者
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郑曲医生
也可以
患者
这个生津是啥情况
郑曲医生
生肺津
郑曲医生
肺与大肠相表里
郑曲医生
你要干什么？你这方子人家不都开好了吗
郑曲医生
你喝不就是了
患者
祛湿药比如苍术，半夏温燥伤津，是伤的哪里
患者
哎，您告诉我就好，吃了几十种方子，到现在都不知道啥问题
郑曲医生
有湿气的患者祛湿 没有的患者用了伤的是津液，津液在体内无处不在，正常的运行，伤了就少了，出现相应的症状
患者
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郑曲医生
你要信任医生，在一个医生那里调一段时间
患者
这种舌淡红，舌苔微黄，舌中起毛偏干啥情况
患者
再这样调理，命都没了
郑曲医生
口干引起的
患者
平时又没口干，究竟是啥情况
患者
真让人崩溃
郑曲医生
去当地医院系统调理
郑曲医生
你有什么不舒服的嘛
患者
省中医都去了，屁用没有
患者
真是急死人
郑曲医生
你一直问方子，中药怎么怎么
郑曲医生
你有啥病呀
患者
吃了几十种方子，治疗三年多，屁用没有，首先第一个问题，清热燥湿易舌燥咽干这问题就解决不了，啥原因不知道，只晓得湿气重，明眼人都看得出来。怎么治疗是关键，
患者
饭后易胃胀嗳气，喉咙异物感，吐白色黏液，脱发，可能以前xx多了耳鸣，阳痿早泄，冬天手脚末端难热，后背油粉刺，1到3点醒失眠多梦，大便稀软一天一次。舌淡红，脉现在偏沉细，以前是脉弦细，尺部不任按，舌体胖大有齿痕，舌中厚腻偏干起毛，舌苔整体微黄，胃体黏膜水肿有出血点。吃油腻食物舌苔黄加重和舌苔发干。停药几天发现饭后胃胀嗳气轻微，舌根厚是食积加阳虚。没以前耐燥湿。
患者
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患者
两个舌苔参照看，拍照有误差
患者
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患者
这是江苏省中医院主任开的，加的藏青果，好像没舌燥，但是提前失眠，第二天找他，让继续吃。。我不吃药的情况下还不失眠
郑曲医生
你吃这么多药都没管用
郑曲医生
你是不是焦虑
郑曲医生
饮食作息都不规律
郑曲医生
你平时是干什么的
患者
测过了，没有，没有焦虑抑郁，没有，还不是被这病整的憔悴
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郑曲医生
建议您可以放松一下心情，规律作息，健康饮食，再观察观察
郑曲医生
你这病看起来没那么严重
患者
关键是吃药就加重，不对症，哎，要老命了
郑曲医生
最开始可能和你xx史有关系，肾阴虚火旺，日久伤及其他脏腑
郑曲医生
那你先别吃了
郑曲医生
别想着这么多病，你还那么年轻，谁还没点小病
郑曲医生
给自己找点事多，忙起来，一切都好了
患者
没有肾阴虚，两只手去诊过了，就是不晓得这个舌燥是因为清热不够还是滋阴不够导致。柴胡10煅龙骨15煅牡蛎15香附15郁金20黄芪15砂仁6炒白术15枳壳15姜半夏12厚朴15内金6陈皮15焦神曲15茯神20菟丝子15玄参10麦冬10，这个是你开的舌头有点发干，但是夜里2点醒了，不晓得是不是清热不够。这个是舌燥但没失眠，但又有些胃胀不舒，不知道是不是清热不够，半夏10厚朴15陈皮15茯苓15炒白术20炒莱菔子12醋柴胡6枳实9黄连3北沙参15
郑曲医生
舌燥多喝水
患者
真要命，关注点不一样，吃了这方子失眠了，是不是清热不够还是？柴胡10煅龙骨15煅牡蛎15香附15郁金20黄芪15砂仁6炒白术15枳壳15姜半夏12厚朴15内金6陈皮15焦神曲15茯神20菟丝子15玄参10麦冬10，
患者
是什么原因呢
郑曲医生
我给你开的有治失眠的
郑曲医生
你吃了多久
患者
真要命了，我不吃药不失眠，吃了这方子两点醒，龙骨牡蛎屁用没有的对于我来说，是不是因为方子清热不够，痰热搞醒我的？还是滋阴多了？
郑曲医生
你之前不就是1-3点醒，失眠多梦嘛
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