尿红细胞增高尿隐血弱阳性严重么

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王春丽 肾内科 主治医师
四川省肿瘤医院
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问题描述:你好,去年体检就有隐血和肾结晶,然后去医院查,也没找到隐血的原因,红细胞形态也分析了,最近体检是尿红细胞增高,尿隐血弱阳性,请问严重么?需不需要继续到医院去看呢(女,35岁)去年体检报告也是找您给看的
分析及建议: 这几次尿常规主要是尿红细胞稍高,尿蛋白一直阴性的,总体来说不算严重,上次的尿红细胞相位异常,红细胞比例高,考虑肾炎引起的血尿可能性较大。单纯看血尿弱阳性要比2+要轻。血压正常的,您可以近期再用晨尿(晨起第一泡尿)复查一次尿红细胞相位,如果还是变形,红细胞比例高,说明很可能是肾炎引起的。建议进一步查一下有无继发性因素,包括乙肝、免疫性因素等。如果没有继发性因素,那么考虑隐匿性肾炎可能性大,这个不需特殊处理,定期复查即可。这两次血糖都是正常的,不需要哈。这个一般不会引起尿隐血,有的会查,有的不要求,有可能,一般是查乙肝两对半
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咨询时间: 2021-11-22
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你好,去年体检就有隐血和肾结晶,然后去医院查,也没找到隐血的原因,红细胞形态也分析了,最近体检是尿红细胞增高,尿隐血弱阳性,请问严重么?需不需要继续到医院去看呢(女,35岁)
去年体检报告也是找您给看的
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王春丽医生

您好,请问今年查的肾脏B超结果 怎样呢?

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患者

没发现任何问题,但医生也说有隐血,可能是有点问题嘛

王春丽医生

B超还有 肾结晶吗?

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没有了

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这是红细胞形态的分析

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这是当时的尿常规,没有结晶了,结果还有隐血,就去做了红细胞分析,还是没看出个所以然

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这次体检就是尿红细胞增高,尿隐血弱阳性,就想问问这结果还严重么?还需要去看么?

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患者

还有这次弱阳性是不是比隐血++好一些?

王春丽医生

这几次尿常规主要是尿红细胞稍高,尿蛋白一直阴性的,总体来说不算严重

王春丽医生

期间只查过一次 尿红细胞相位 吗?

王春丽医生

上次的尿红细胞相位 异常红细胞比例高,考虑肾炎引起的 血尿可能性较大。

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嗯,只检查过一次

王春丽医生

单纯看血尿 弱阳性要比2+ 要轻。您平时有没有测量血压?是否正常?

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患者

然后拿到二医院找医生看,当时也怀疑是肾炎,结果看了检查结果医生说不是肾炎,后来让我不管了,说就算是肾炎也不算严重,让我注意休息

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平时没查血压,体检检查了,感觉这血压是正常的

王春丽医生

嗯 血压正常的

王春丽医生

确实您这个结果 如我前所说,不严重。

王春丽医生

您可以近期 再用晨尿(晨起第一泡尿)复查一次尿红细胞相位

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患者

好的

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患者

血糖去年空腹血糖4.2,今年5.2,要不要注意一下呢?

王春丽医生

如果还是变形红细胞比例高,说明很可能是肾炎引起的。建议进一步查一下有无继发性因素,包括乙肝、免疫性因素等。如果没有继发性因素,那么考虑隐匿性肾炎可能性大,这个不需特殊处理,定期复查即可。

王春丽医生

这两次血糖都是正常的,不需要哈。

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患者

肝有点肝囊肿,肝血管瘤,会不会引起尿隐血呢?不好意思,有点没常识

王春丽医生

这个 一般不会引起尿隐血

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体检抽血一般也检查了乙肝的对不对

王春丽医生

您可以看下 有没有查

王春丽医生

有的会查,有的不要求

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患者

请问查没查呢?我不太看得懂

王春丽医生

您发给我的这一页没有

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嗯嗯,那估计就没检查哈

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患者

我以前有抗体,是不是就是那个

王春丽医生

有可能 一般是查乙肝两对半

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患者

那我有抗体,应该乙肝没啥问题吧,还是需要再去查一下?

王春丽医生

乙肝的抗体分很多种 表面抗体、核心抗体还有E抗体。

王春丽医生

最近几年没查过的话 建议还是查一个

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好,那我还是去看看乙肝?还有那个免疫力咋个检查呢?医院有专门测免疫力的么?

王春丽医生

先去查晨尿 看尿红细胞相位 结果 再说进一步检查

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患者

好的,那我等段时间空了就去查哈,就是那个红细胞形态分析么?

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患者

上次查的是下午的尿,我下午去做的

王春丽医生

哦哦

王春丽医生

尽量留晨尿 查尿红细胞相位

王春丽医生

其他时候的尿 都是随机尿 会受尿液稀释的影响

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患者

嗯,省医院可以查么?

王春丽医生

大的三甲综合医院 。一般都可以

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患者

尿红细胞相位是红细胞形态分析,还是就有个检查叫做尿红细胞相位

王春丽医生

我们肿瘤医院是专科医院,就查不到这个

王春丽医生

都是查尿里 红细胞形态的,叫法不一样而已

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患者

我还以为省医院是综合医院呢,那我就去二医院查

王春丽医生

省人民医院是综合医院,我是省肿瘤医院😁

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喔喔,好

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患者

那我是去查红细胞形态还是尿红细胞相位,还是这是指的一个?

王春丽医生

就是同一个

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患者

好,那我去看看,谢谢

王春丽医生

好的,不客气,查了回头您再把结果发我看下

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患者

好像只有华西和省医院才能做,我今年在二医院,医院说做不了,喊我去华西做的,这个病应该不着急吧,最近可能没时间去看,要等寒假

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患者

要得,我检查了又来找您看哈,谢谢

王春丽医生

不着急的。

王春丽医生

可以 等您空点再去查

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患者

好,谢谢,打扰了

王春丽医生

不客气哈😊

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王春丽 肾内科 主治医师
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