刚出生一个月婴儿小蛋怎么一大一小怎么回事

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丁佑铭 新生儿科 主任医师
沿河县妇幼保健院
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从业29年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:刚出生一个月婴儿小蛋怎么一大一小怎么回事?(女,23岁)一边大一边小
分析及建议: 哭闹或排便或吃奶用力时增大,不用力时则会变小。腹部用力时,腹压会增加的。如果是交通性睾丸鞘膜积液时就会变大,非交通性的就无明显变化。用小电筒做透光试验,可知道是否只是积液或是肠系膜或小肠内容物的。需要密切观察,若单纯是睾丸鞘膜积液,且为非交通性,就可能自行吸收的,非交通性的就可能发展成直斜疝的,需要儿外科医师查体及B超检查。若小的一侧未扪及,则提示宝宝为左侧隐睾症透光试验中发现睾丸外多余的液体或肠系膜等的话,当然是不正常的,需要回纳,尽量避免宝宝哭闹或咳嗽,从而增加腹腔压力,导致阴囊包块恢复延迟或增大。
咨询时间: 2020-07-10
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刚出生一个月婴儿小蛋怎么一大一小怎么回事?(女,23岁)
一边大一边小

丁佑铭医生

你好,可以拍个照片看看吗?

丁佑铭医生

你好,孩子是顺产的还是剖宫产的

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剖腹产

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图片因隐私问题无法显示

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您看一下

丁佑铭医生

你好,方便的话能不能观察到两侧时大时小?哭闹或排便或吃奶用力时增大,不用力时则会变小?

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什么意思

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排便是就是哭

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一尿

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尤其是

丁佑铭医生

宝宝图片很清晰!

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哭的厉害

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怎么回事这是

丁佑铭医生

腹部用力时腹压会增加的!如果是交通性睾丸鞘膜积液时就会变大,非交通性的就无明显变化。

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什么意思

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那他这个有事吗

丁佑铭医生

用小电筒做透光试验可知道是否只是积液或是肠系膜或小肠内容物的!

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有的话不正常吧

丁佑铭医生

需要密切观察,若单纯是睾丸鞘膜积液且为非交通性,就可能自行吸收的,非交通性的就可能发展成直疝或斜疝的,需要儿外科医师查体及B超检查。

丁佑铭医生

还要扪及两侧阴囊中有无睾丸!若小的一侧未扪及则提示宝宝为左侧隐睾症。

丁佑铭医生

透光试验中发现睾丸外多余的液体或肠系膜等的话,当然是不正常的,需要回纳,尽量避免宝宝哭闹或咳嗽从而增加腹腔压力,导致阴囊包块恢复延迟或增大。

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原来不这样,就这两天才发现

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就一尿哭哭的厉害

丁佑铭医生

原来不这样,就这两天才发现的,就按上述方法动态监护,或请临床儿外科医生体检就很快明确。通常是继续性“腹股沟疝或睾丸鞘膜积液”。

丁佑铭医生

从临床经验上着这通常是属于:继发性“腹股沟疝或睾丸鞘膜积液”。

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那怎么办

丁佑铭医生

不用着急!到当地正规儿童医院外科门诊面诊、B超等检查就一目了然了!

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跟晚上骑纸尿裤有关系吗

丁佑铭医生

关系不太大。

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那跟什么有关系

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什么原因造成的

丁佑铭医生

上面已经阐述了与增加腹压有关系的因素有关(如哭闹丶咳嗽、吃奶用力等)。因为睾丸从腹腔降至阴囊中所途经的部位尚未完全恢复正常时,相对其他部位较溥弱,在腹压突然短期内增加时就会导致该部位向外彭出,腹腔中的液体就易流入而行成相应包块。

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那怎么治

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用治吗

丁佑铭医生

如果是交通性的注意体位和尽量避免增加腹压的感冒咳嗽、便秘和哭闹,可以使用小儿疝气带(恰到好处的型)协助康复!若为非交通性的(当然你家宝宝可能性较小)则可以外用尤卓尔用手轻微涂抹待渗透吸收为止,每天2~3次,7~10天通常能恢复正常。

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为什么小孩一尿尿就大哭呢,怎么回事

丁佑铭医生

确定是每次排尿时都会大哭吗?排完尿后是停止哭闹还是仍持续性哭闹?待尿布湿换后自动停哭呢?

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睡着睡着觉就哭就尿了,排尿完了就不哭了

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晚上用尿不湿白天用介子

丁佑铭医生

你的宝宝是睡着睡着觉就哭就尿了,排尿完了就不哭了,这证明宝宝尿尿时哭的原因最可能还是属于下面第一种。临床上通常有以下两种情况:1.宝宝年龄小,膀胱功能没有完全发育好,排尿前可能会因为憋胀感而哭闹,也有觉得排尿后屁股上和或阴囊上有尿液刺激觉得不舒服而哭闹,这些都是自然现象,会随着宝宝年龄增大而改善;2.宝宝若患有泌尿系感染,当排尿时,因为刺激而感觉不舒适,出现哭闹,小儿的泌尿系感染由于症状不典型,可能仅表现为发热、精神不好或者排尿时哭闹,所以家长要细心观察孩子的表现。当无法判断有否泌尿系感染时请对宝宝尿液进行尿常规的检查就能快速排除的。

丁佑铭医生

预祝宝宝早日康复!健康成长!家人身心健康!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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