宫颈癌咨询已经确诊咋办

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李检阅 肿瘤内科 副主任医师
江苏省中西医结合医院
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从业14年
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南京市
问题描述宫颈癌咨询,已经确诊,想咨询一些问题!(女,33岁)你好
分析及建议: 一般30-40%左右,恶性肿瘤治疗前谈概率意义不大,各家之言而已,复旦大学附属肿瘤医院,在哪个医院做的手术,术后治疗省肿瘤可以的,相比而言,综合治疗肯定上海更好一些,接近80%,肯定去上海了,红房子医院的医生既然这么说,那肯定选择他们,术后差不多,所以我说省肿瘤可以,病人多大年龄,陈主任跟你说60%的五年生存率吗,肯定保密,放心,我保留自己的观点,五年生存率的问题,个人没必要探讨,没有80%那么高的数据,参考没有意义,发病年龄不一样,手术不一样,术后治疗也不一样,推荐放化疗联合免疫,我还是保留之前的生存率的判断,病人很年轻,希望治疗后持续获益,五年不复发才算治愈。
咨询时间: 2024-01-20
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患者

宫颈癌咨询,已经确诊,想咨询一些问题!(女,33岁)
你好

李检阅医生

您好,不好意思,今天有点忙

李检阅医生

您要问什么问题呢

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患者

你好

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患者

现在宫颈癌三期治愈率大概多少

李检阅医生

一般30-40%左右

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患者

这么低么,局部盆腔淋巴转移,不是治愈率很高么,我咨询了上海的医生说有百分之70左右?

李检阅医生

恶性肿瘤治疗前谈概率意义不大

李检阅医生

各家之言而已

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患者

放在18年前,是不是淋巴转移不影响期别?

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患者

好歹我心里有个数,毕竟是我老婆,所以我就想问问5年生存概率?还有南京和上海这两个城市治疗这方面好一点的医院有推荐么?

李检阅医生

复旦大学附属肿瘤医院

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患者

我老婆已经在南京做了手术了,再去上海行么?

李检阅医生

在哪个医院做的手术

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患者

省肿瘤

李检阅医生

术后治疗省肿瘤可以的

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患者

你不是说复旦大学肿瘤医院可以么?

李检阅医生

相比而言,综合治疗肯定上海更好一些

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患者

我就是咨询的上海红房子,他们说治愈率有70-80左右,建议去复旦肿瘤治疗!

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患者

我问了下省肿瘤他们说只有60左右,所以我就有点搞不清楚了,来去太大了!

李检阅医生

五年生存率这么高?

李检阅医生

三期?

李检阅医生

接近80%,肯定去上海了

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患者

对,所以来去太大了,所以我问问你第三方的意思了!

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患者

医生也说了,这个是参考美国的数据说!

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患者

我问他怎么治疗,他说放疗加一点小化疗,所以我感觉有点!你懂的!

李检阅医生

红房子医院的医生既然这么说,那肯定选择他们啊

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患者

我看治疗也差不多一个意思,放化疗一起!

李检阅医生

术后差不多,所以我说省肿瘤可以

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患者

省肿瘤说百分之60左右,来去太多了,肿瘤医院还说要做大化疗可能还要免疫治疗!

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患者

手术我感觉省肿瘤做得还可以,毕竟大主任做的!

李检阅医生

哪个主任做的

李检阅医生

病人多大年龄

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患者

33岁

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患者

陈小祥主任

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患者

保密哦,我怕我多问了,他会生气的!

李检阅医生

陈主任跟你说60%的五年生存率吗

李检阅医生

不低啦

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患者

他说一半一半,周主任说60左右!

李检阅医生

肯定保密,放心

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患者

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患者

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患者

这是报告

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患者

同样的我给红房子看了,他们认为按照以前这个就是早期,只是因为盆腔淋巴结转移所以降低了分期,主要高危淋巴转移,中危血栓,所以要放疗为主,辅助小化疗!

李检阅医生

我保留自己的观点

李检阅医生

五年生存率的问题,个人没必要探讨

李检阅医生

没有80%那么高的数据

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患者

他说参考国外70-80

李检阅医生

参考没有意义

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患者

那您看了我老婆这个情况,建议怎么治疗?5年治愈率大概多少?

李检阅医生

发病年龄不一样,手术不一样,术后治疗也不一样

李检阅医生

推荐放化疗联合免疫

李检阅医生

我还是保留之前的生存率的判断

李检阅医生

病人很年轻,希望治疗后持续获益

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患者

这么低么?怎么说法好像都不一样!我就是想她能够5年生存后,后面达到临床治愈!

李检阅医生

五年不复发才算治愈

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患者

是的,我就是希望5年不复发!

李检阅医生

1期的宫颈癌复查都不少见

李检阅医生

复发

李检阅医生

所以我说概率问题,没有任何意义

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患者

我老婆的淋巴结转移局限在盆腔,没到髂总,属于局部,后面通过放疗可以彻底杀死么?

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患者

免疫治疗是不是就是PD-1

李检阅医生

是的

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患者

这个有用么?可否常年使用,会不会产生耐药呢?

李检阅医生

用1-2年

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患者

用了之后可以降低复发率么?

李检阅医生

目的是降低复发几率

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患者

那你建议是在南京还是上海?我都懵了!

李检阅医生

南京

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患者

治愈率太低了,我真的有点不放心,也接受不了!

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患者

谢谢你,麻烦你了啊!

李检阅医生

个人觉得恶性肿瘤的治疗,手术最关键

李检阅医生

理解你的心情,病人太年轻了

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患者

那陈主任这个手术应该没啥问题啊!

李检阅医生

陈主任手术没什么问题

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患者

是的,我今天也咨询了一天了,大概了解了下情况,主要是心态和积极配合治疗,才能临床治愈!

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患者

他们说,现在除了手术,后面的治疗全世界都差不多.

李检阅医生

是的

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患者

中医在治疗宫颈癌方面有什么建议或者预后方面的方子么?

李检阅医生

没有特别的

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患者

后面治疗好了,我准备去中医配点中药的!

李检阅医生

可以考虑

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患者

到时候我去挂您的号,给我老婆把把脉!

李检阅医生

好的

李检阅医生

您还有其他问题吗

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患者

没了,感谢您!

李检阅医生

您客气了,感谢您的信任,有问题再联系

李检阅医生

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患者

帮我看下我老婆属于三期里面具体哪个分类?

李检阅医生

3a

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患者

啥?

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患者

你再仔细看一下?

李检阅医生

要看用的哪个分期,ajcc还是figo

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