新冠阳胸口微疼呼吸不畅头晕怎么办

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曹娟 呼吸内科 副主任医师
上海市第一人民医院蚌埠医院
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问题描述:你好,新冠阳了今天第22天,胸口微疼,呼吸不畅,头晕,今天还经常有白痰(男,37岁)
分析及建议: 您好,请问上述症状已持续多长时间?中间有好转是吗
咨询时间: 2023-01-07
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你好,新冠阳了今天第22天,胸口微疼,呼吸不畅,头晕,今天还经常有白痰(男,37岁)

曹娟医生

您好,请问上述症状已持续多长时间?中间有好转是吗

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胸口微疼有一周了,呼吸不畅和头晕有22天了,白痰今天才开始有的

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患者

胸口不怎么疼了,其他没有好转

曹娟医生

呼吸时胸口疼吗?疼得位置是正中间骨头的位置还是骨头下面

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呼吸不疼,正中间骨头的位置

曹娟医生

按着骨头疼不疼?咳嗽不剧烈吧

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患者

按压有点疼,但是不咳嗽

曹娟医生

不太像炎症引起,按着疼应该是肌肉筋膜引起可能性大,目前有好转对吧,可以观察,另外你的头晕是眩晕吗

曹娟医生

看东西有旋转的

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患者

胸口疼痛比前几天好点,呼吸不畅和头晕没有好转,今天早上开始突然有白痰了

曹娟医生

平静状态下也是呼吸不畅吗

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不是眩晕,就是后脑勺重,前脑勺懵懵的那种

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患者

呼吸就是有时候要深乎一口大气,就是感觉气不够生

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深吸

曹娟医生

最近睡眠怎么样?有没有测过血氧饱和度

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没有,睡眠还好,就是天天都做梦

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没有测过

曹娟医生

已经三周多了,如果总是头蒙蒙的,可能和病毒感染影响神经有关系,总是不缓解需要查头颅CT,还有呼吸不畅需要测一下血氧饱和度,观察有没有低于93,可以查胸部CT排查肺炎

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患者

肺部CT几天前查过了,不会之前查没问题,现在开始有问题吧

曹娟医生

那时有没有呼吸不畅

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患者

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结果是肺部结节和钙化灶

曹娟医生

磨玻璃结节?

曹娟医生

多吗

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结果是微小结节影,2-3毫米

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没写多少个

曹娟医生

以前没有结节吧,以前做过CT吗?如果是新冠引起的,微小结节影响不大,如果目前胸闷气短很明显加重,可以复查CT,还有血氧饱和度,需要测一下,如果95以上可以继续观察一下,监测血氧变化

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以前没做过CT,没有加重,呼吸不畅还是跟之前拍CT一样,就是今天突然早上起来有白痰,吐了好几次了,稀的

曹娟医生

病毒感染后期都有白痰,清除死亡的细胞和病毒

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那为什么之前都没有痰,今天第22天了,才有,之前也没有咳嗽

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这种稀痰

曹娟医生

每个人症状不完全一样,你这几天没有着凉吧,也不能排除病情变化

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没有着凉

曹娟医生

如果咳嗽咳痰多,可以复查胸部CT,支原体抗体和血常规也可以查

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患者

不咳嗽,就是喉咙里有稀痰

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查支原体抗体的作用是啥

曹娟医生

一般病毒后期是白色泡沫痰,听你说的应该是这种,排除后期继发支原体感染

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支原体感染吃什么药啊?

曹娟医生

阿奇霉素

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就是这种痰

曹娟医生

看过了,还是考虑泡沫样的痰为主

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这个碍事吗?

曹娟医生

看症状变化,观察两天可以,没好转就去医院检查看看

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患者

刚测了血常规,平均血小板体积偏低,支原体要明天出结果

曹娟医生

那血常规还可以,等明天支原体抗体看结果怎么样

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好的

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泡沫痰,呼吸不畅,头晕有什么药可以改善吗?

曹娟医生

泡沫痰可以喝点氨溴索糖浆,呼吸不畅可以监测血氧,必要时吸氧,低于93,去医院吊激素等综合治疗,没有口服药物改善,至于头晕上面说了总是不缓解就要考虑颅内有没有问题

曹娟医生

吃药前要确认无过敏无说明书上禁忌症才可以服用

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患者

血氧饱和仪96

曹娟医生

95以上都是正常

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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