上周3因为肛瘘肛周脓肿肛裂咋办

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徐邓勇 肛肠科 副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
好评 4.8
接诊量 8.1千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业14年
回复快
高性价比
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:医生您好,我想咨询一下克罗恩病。我上周3因为肛瘘肛周脓肿肛裂,加上一点混合痔在我们县人民医院做的肛门镜手术,我的主刀医生说我直肠齿状线以上有3-5厘米有疤痕,增生。给我做了病理。之后跟我说是炎症增生不排除克罗恩。我想请您帮我看一下(男,33岁)
分析及建议: 目前需要复查肠镜,小肠CT评估一下,需要检查了以后来排查,你排便不好,需要去检查排查,美沙拉嗪开始用了吗,需要进一步检查一下,可以先做小肠CT,必要时加上口服的,美沙拉嗪,那需要检查了才知道,如果克罗恩病的话,需要一直用。
咨询时间: 2023-03-10
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医生您好,我想咨询一下克罗恩病。我上周3因为肛瘘,肛周脓肿,肛裂,加上一点混合痔在我们县人民医院做的肛门镜手术,我的主刀医生说我直肠齿状线以上有3-5厘米有疤痕,增生。给我做了病理。之后跟我说是炎症增生不排除克罗恩。我想请您帮我看一下(男,33岁)
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徐邓勇医生

你好,这种情况多长时间?

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我两年前大概21年10月份腹痛。也不是说很痛就是肚脐一圈隐痛当时在县里看了医生,大多是说我肠胃炎。这种痛是能忍受的就是持续痛,最后吃药没用做了个肠镜显示一切正常

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患者

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这是21年11月份做的。去年6月份右侧肛周脓肿,因为疫情在家吃药。没去医院9月份肛瘘出来了局部不疼了。上周1我开车跑了500多公里左侧出现肛周脓肿。我去的我们县医院。我上周做手术那个医生说我这好像是细菌感染的。克罗恩病。

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腹痛这一块不是一直痛,就是一种隐痛。我排便最近属于水样便。大便里面水分多。跟腹泻一样拉的马桶边上喷的都是。但是排便是1天1次

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我去年大便拉出来过粘液,量很少,跟小拇指甲盖那么大。县里面医生说有可能是痔疮引起的。我没有过脓血便,大量粘液便。目前除了大便不成型。有时便后有点腹痛。其他没感觉。

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您觉得我这情况克罗恩的可能性大不大?我昨天出院我们县人民医院肛肠科主任还是跟我说我这个很有可能是克罗恩他建议我伤口好了之后去大医院检查一下肠镜。

徐邓勇医生

好的,目前需要复查肠镜,小肠CT评估一下

徐邓勇医生

需要检查了以后来排查

徐邓勇医生

你排便不好,需要去检查排查

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这边给我开的药是双歧杆菌加美沙拉嗪栓。双歧杆菌我吃3盒了对我大便没影响,还是大便偏稀。我觉得双歧对我没用。您觉得我用药这一块没有没有啥调整要吃多久?

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我目前有伤口做不了肠镜。一些大的检查我就是压力大挺担心的。

徐邓勇医生

美沙拉嗪开始用了吗

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患者

我觉得我们这边医生不专业。手术完了之后就让我去买美沙拉嗪栓。现在用的是栓。1天1个。

徐邓勇医生

需要进一步检查一下,可以先做小肠CT

徐邓勇医生

必要时加上口服的,美沙拉嗪

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患者

小肠ct他们说要去大城市做,我们小县城做不了。您觉得我这个像不像是。克罗恩

徐邓勇医生

那需要检查了才知道

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患者

徐医生我最后一个问题。我现在用药,还是。双歧杆菌加美沙拉嗪栓。是吧这个不用换对吧。要吃多久?一直吃?

徐邓勇医生

如果克罗恩病的话,需要一直用

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徐邓勇 肛肠科 副主任医师
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