脑外伤开颅手术一个月后严重缺钠怎么回事

分析及建议： 可以，第一个问题，建议查一下尿钠，看是哪种原因导致的低钠，多见于脑耗盐综合症，颅脑损伤引起的电解质紊乱，第二，现在的片子看上去有一定程度的脑积水，意识不清，一方面是原发脑损伤引起，还有可能是脑积水的影响，这个是纠正垂体功能的，继续做几次吧，意识不好，125的血钠倒不至于引起意识这么不好，再做几次腰穿，或者直接摆个腰大池，如果没有改善，可以进一步考虑从头上引流，积水会一定程度导致意识不好，不过患者原发的病灶重，对意识也有影响，第一是术后脑组织肿胀及残余的血吸收过程中会释放些细胞毒素，影响神经功能，第二，根据您的描述，脑积水的影响应该比较明确。