我最近有点咳嗽,只是嗓子痒,刺激性咳嗽,我有咽...
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患者
大夫您好，我最近有点咳嗽，只是嗓子痒，刺激性咳嗽，我有咽喉炎，咽喉炎也会咳嗽，我本身过敏性体质，有可能过敏性咽喉炎，今天吃了脱敏药，今天一天没怎么咳嗽，
今天去了呼吸内科，大夫说是咳嗽变异性哮喘，
我16年10月做过胸片，而且那时候咳嗽做过肺功能，支气管激发实验，都是正常的，大夫说没有哮喘啊（男，35岁）
张力争医生
你好，请问这种情况有多久了？
张力争医生
你这次去医院做过肺功能吗
患者
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患者
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患者
我14年到16年9月做了6个胸片，都是正常的，
张力争医生
这次去查了肺功能吗？
张力争医生
这次
患者
我都说了，没做啊，
患者
这是钱盖的，
患者
上次的，
患者
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患者
大夫，根本没让我做啊，他说不是哮喘，
张力争医生
像你这个情况要考虑一个是慢性咽炎，一个是咳嗽变异型哮喘。
患者
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患者
您说的咳嗽变异性哮喘，这个是哮喘吗，大夫说不是哮喘，说就是过敏性咳嗽，因为我过敏体质
张力争医生
像你这个情况我还是可以建议发作的时候去做一个血常规和肺功能。确诊一下有没有哮喘。
患者
变异性哮喘是什么啊，不严重吧。可以自己恢复吗，
患者
血常规九月份做的，所以指标都正常，
患者
哮喘我肯定没有，我不胸闷。不呼吸困难。不胸闷气短，也没有呼吸不舒服，肯定不起哮喘
张力争医生
你等等。我给你看个资料。
患者
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张力争医生
血常规可以复查一个的，那个10多20快钱。
患者
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张力争医生
嗯。是的。
患者
我每年都做两个血常规，这几年做了十多次了，都是正常的，
张力争医生
上次是正常的。
张力争医生
噢。
患者
我这两年做了十多次血常规，都是正常的，不用做了吧，
患者
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患者
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患者
您能告诉我咳嗽变异性哮喘，是过敏性咳嗽吗，原因就是过敏引起的呗，气道高反应，对吗，这个不是哮喘吧，
张力争医生
他是哮喘。
张力争医生
咳嗽变异性哮喘有一种哮喘只表现为咳嗽，就是咳嗽变异性哮喘。是指以慢性咳嗽为主要或者唯一的临床表现。在哮喘发病早期阶段有5%到61%持续性的咳嗽为主要症状，多发生在夜间和凌晨。常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。它的病理生理改变与哮喘一样，也是持续的气道炎症反应与气道高反应性
患者
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患者
他说不是哮喘啊，他说就是一个气道高反应，气道比较敏感， 大夫，我晚上睡觉觉得有点空气凉嗓子痒，但是现在外面零下15 度，特别冷，我也不咳嗽，嗓子也不痒，这是咳嗽变异性哮喘吗，
张力争医生
他也没有什么特殊的办法就可以吃一点，吃点抗过敏的药，对抗过敏的药效果比较好，对其他的药效果都不好。
患者
大夫，我这个有咽喉炎，过敏性咽喉炎也会这种咳嗽吧，也是这个症状吧，
张力争医生
嗯。我说的是考虑这2个病。
患者
大夫，这个咳嗽变异性哮喘，这个不严重吧，今天吃了脱敏药，好多了，几乎不咳嗽了，
张力争医生
不是很严重。但要注意。
患者
过敏性咽喉炎，也是这种咳嗽对吧，也是嗓子痒，故意冷空气，咳嗽，对吗，刺激性咳嗽，这个也是吃脱敏药呗，对吗，
张力争医生
嗯。是的。
张力争医生
为什么我建议你发作的时候去做个肺功能呢？如果你发作的时候如果你的肺功能是正常的，就可以排除咳嗽变异型哮喘。
患者
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张力争医生
排除了咳嗽变异型哮喘，剩下的就是过敏性咽喉炎啦。一个疾病最重要的是诊断。
患者
我是16 年，有过一段时间胸闷气短，但是那时候不咳嗽，后来做了胸片，大夫又让做的肺功能。都是正常的，大夫说不是哮喘，
患者
我是去年冬天有过几天，也是睡觉然后咳嗽醒了，去了医院，大夫说气道高反应，后来没有管它，自己就好了，
患者
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张力争医生
嗯。那还是考虑过敏性咽喉炎的可能最大。
患者
大夫。如果是咳嗽变异性哮喘，这个可以不检查了吗，可以吃点脱敏药，好了可以不管吗，
张力争医生
嗯。要注意尽量避免感冒的次数。增强体质。
张力争医生
吃点抗过敏的就行了。
张力争医生
因为你感冒的话会诱发。
患者
大夫，两个问题， 一，如果是过敏性咽喉炎，这个吃脱敏药就好了，这个不严重， 二，我16年胸闷气短，检测肺功能激发实验，都是正常的， 去年夜里咳嗽醒几次，大夫说气道高反应，没管自己就好了，咽喉炎也会气道高反应吗？ 咳嗽变异性哮喘这个不会变成哮喘吧？
患者
我从去年夜里咳嗽醒几次，以后，我好感冒过两次，从来没有咳嗽！这个不考虑咳嗽变异性哮喘吧？？
张力争医生
是的，如果是过敏性咽喉炎这个不严重。咽喉炎一般不会有气道高反应。
张力争医生
咳嗽变异型哮喘他是哮喘的一种特殊类型，他哮喘的一种。
张力争医生
他属于哮喘的一种。
患者
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患者
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患者
大夫，最后一个问题，这个咳嗽变异性哮喘，这个平时就多注意，目前可以不检查了，不舒服吃点脱敏药就可以对吗，今天去的呼吸内科就是这么说的，不用管，吃点脱敏药，自己多注意就行，他说这个目前不是哮喘，
患者
我就是夜里睡觉咳嗽醒了，咽喉炎自己咳嗽醒吧，而且自己好了，
张力争医生
嗯。是的。没什么不舒服可以不处理。
患者
大夫，您刚才不是我这个最大可能是咽喉炎，咽喉炎，也会夜里睡觉嗓子痒咳嗽醒了吗，夜里睡觉咳嗽醒了是咽喉炎，还是气道高反应呢？ 目前可以不检查，对啦，
患者
大夫，两个问题， 一。您刚才不是我这个最大可能是咽喉炎，咽喉炎，也会夜里睡觉嗓子痒咳嗽醒了吗，夜里睡觉咳嗽醒了是咽喉炎，还是气道高反应呢？ 二，目前可以不检查，对吗
张力争医生
咽喉炎夜里也会嗓子痒咳嗽的。夜里睡觉如果你是觉得嗓子干痒而咳嗽，就考虑是咽喉炎引起来的，如果没有咽喉部干痒不适，那就考虑是高气道反应引起的。
张力争医生
可以暂时不检查
患者
大夫，最后一条了，最后两个问题，一起回答一下我只能收一条了，辛苦， 一，气道高反应就是咳嗽变异性哮喘呗，这个可以不用检查了吧， 二，这两天有个工程项目在新建火车站，里面的装修啊灰尘味道挺大的，第一天我在里面呆了不到两个小时没有带口罩， 今天呆了四个小时一直带着口罩， 我就呆了这六个小时，对身体没有伤害吧，里面工人都不带口罩， 一起回答一下这两个问题，辛苦，
张力争医生
第一，高气道反应并不等于咳嗽变异型哮喘，咳嗽变异型哮喘可表现为气道高反应。懂了吗？第二，如果你长期待在那种灰尘比较多的地方，对你的肺部肯定是有一定影响的。如果你短暂的待几个小时，应该影响不大。麻烦给个好评，如果觉得有帮助可以给于一点点心意。感谢你的咨询！
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