有轻度萎缩性胃炎肠上皮化生怎么治疗
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患者
你好，我寒假做胃镜发现有轻度萎缩性胃炎➕肠上皮化生，医生开了一个月的药，吃过之后没有再干预。
前几天有一些便秘，就是大便都是比较干的球球那种。然后昨天总想上厕所，去了两次，排出来的大便都是正常的，就是黄褐色，但是量比较少。
昨天晚上突然肚子痛，然后起来有拉肚子的感觉，排出来是这样的大便，我有点害怕，麻烦您帮我看一下。（女，25岁）
请问这个是黑色柏油便吗？
我今天晚上10点吃了一个黑麦奶酪欧包，最近没有吃动物内脏。
图片因隐私问题无法显示
夏蕾医生
你好，这种情况多久了？
患者
就是从昨晚开始
患者
我刚刚醒
患者
因为昨天是半夜四点多突然肚子痛醒了
患者
这会又想去上厕所
患者
这几天是经期
夏蕾医生
您胃镜检查结果发我看看呢
患者
您稍等
夏蕾医生
好的
患者
胃镜的照片找不到了，只有活检的报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胃镜当时说就是有轻度萎缩性胃炎，别的地方都好着。
夏蕾医生
平时饮食习惯怎么样呢？
患者
午饭一定会吃，早饭不太规律，晚饭也会吃，晚上会偷吃零食。
患者
就是作息不规律，也会熬夜。
夏蕾医生
喜欢吃辛辣刺激性食物吗
患者
昨天晚上10点吃了一个拳头大的黑麦面包，黑黢黢的。
患者
喜欢，但是胃不好之后吃的少了。 但是每天都没有精神，就是戒不掉咖啡和茶，昨天下午5点喝了200ml的咖啡。前天喝的茶。
患者
我这会又在拉肚子，不知道大便什么情况，稍后拍给您。
患者
您看拍成这样可以吗？
夏蕾医生
可以的
夏蕾医生
多半是饮食不当引起的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是消化道出血吗
患者
我昨天晚上看到之后特别害怕
夏蕾医生
不是
患者
太好了😭我就怕是消化道出血了才有黑便
夏蕾医生
这个不是黑便
患者
第一天那个也不是吗？我看黑黑的，然后和网上的图长的很像。
夏蕾医生
不是
患者
我怀疑可能是昨天菠萝吃坏了，因为那个菠萝打开一股酒味，然后我还吃了一小盒。 然后昨晚1点开始想去厕所，4点多肚子特别疼，直接醒了，就去卫生间上厕所，蹲了很久，肚子还是隐隐不舒服，还有便意。 今天刚刚醒，肚脐正下方肚子就隐隐的痛，刚刚去卫生间，现在还是总想去厕所，有便意，小肚子有点涨。
患者
那您说现在我需要做点什么干预吗？还是不管它，可能过几天就正常了？
患者
现在就是肚脐正下方还是有些痛，想去厕所😭估计一会还得拉肚子。
夏蕾医生
可以用点药缓解
夏蕾医生
马来酸曲美布汀片和思连康先用2周
患者
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患者
您看，又去了一趟厕所
患者
这个大便看得我还是有点害怕
夏蕾医生
绝对不是黑便
夏蕾医生
您放心
患者
好的！
患者
曲美布汀我还有
夏蕾医生
那就用上
患者
之前寒假开过这个药，吃了一个月，还有剩下的。
患者
嗯嗯好的
患者
谢谢您
夏蕾医生
不客气
患者
您好，昨天跟您聊完之后晚上去了次卫生间，大便颜色已经正常了。 今天还是有些拉肚子，量少不成型。同时吃饭后胃痛，晚上睡前也有些不舒服，打嗝变多了。
夏蕾医生
那就把达喜加莫沙必利用上
患者
请问不用药的话，会自己慢慢好转吗？
夏蕾医生
最好用药缓解
患者
我目前就是饭后和晚上睡前胃痛，今天是中午饭后半小时，和现在开始胃不舒服，钝钝的痛。
夏蕾医生
是的
夏蕾医生
您最好用药
患者
就是比较轻，没有很明显。
夏蕾医生
不然病情会加重
患者
啊
患者
我以为养一养会慢慢变好
夏蕾医生
用药可以防止加重
夏蕾医生
不是这样的
患者
我寒假做完胃镜后，吃了一个月的药，3月才吃完😭
夏蕾医生
那还是得继续用药
患者
我的胃镜结果您还能看到吧？请问我应该吃什么药呢？
患者
然后大概吃多久呢？
患者
我还想问您一下，就是我这种痛，是萎缩性胃炎引起的吗？ 我记得我的胃镜报告是萎缩性胃炎➕胆汁反流➕肠上皮化生。
夏蕾医生
是胃炎引起的
患者
好的，之前一个月我吃的是雷贝拉唑➕曲美布汀➕好像叫铝什么咀嚼片，是治疗胃酸的。
夏蕾医生
艾司奥美拉唑、施维舒、达喜，
患者
那您说我最近应该吃什么药呢？ 最近一段时间我都睡不好，情绪也不是很好，我感觉可能也有影响。
夏蕾医生
可以用
患者
这三个都吃吗？
夏蕾医生
是的
患者
奥美拉唑吃久了我看副作用是会形成萎缩性胃炎，可以吃吗？ 我在寒假做胃镜之前是自己吃了一个月奥美拉唑没有改善。
夏蕾医生
不会
患者
那您跟我具体说一下疗程吧
夏蕾医生
用4周
患者
这三个药都用一个月是吗
夏蕾医生
是的
患者
好的，奥美拉唑是每天空腹吃一次，达喜是饭后每天三次，施维舒怎么吃呢？
患者
没有吃过最后一个药
夏蕾医生
施维舒，饭后，一天三次，一次一片
患者
我是过敏体质，我看副作用有过敏性紫癜的风险，我曾经得过。
患者
请问能只吃前两个吗
夏蕾医生
最好都吃
患者
好的，谢谢您
夏蕾医生
不客气
患者
如果不痛了也需要吃一个月吗？
夏蕾医生
是的，建议您平时饮食上注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物，注意休息，避免劳累！希望您早日康复，祝您生活愉快！
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