肾病综合征肺气肿免疫治疗需要取活体吗

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黄艳 肿瘤内科 主治医师
陆军特色医学中心(大坪医院)
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重庆市
问题描述:父亲50年烟龄,因为有十年肾病综合征肺气肿。确诊肺癌后没有办法做穿刺。确定不了具体类型。医生说可以盲试吉非替尼。免疫治疗需要取活体吗?(男,69岁)
分析及建议: 最好是有活检标本,可以抽血做TMB,您可以抽血做一个血液版的基因检测,没有医嘱,医院是不输的,很多公司都可以,比如基因加,比如泛生子,比如臻和,不能,您只能筛选靶向药,需要带他的身份证,我不建议盲吃,因为如果不合适的话,有出现爆发性进展的风险,我建议做血液的基因检测
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咨询时间: 2019-11-05
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患者

父亲50年烟龄,因为有十年肾病综合征,肺气肿。确诊肺癌后没有办法做穿刺。确定不了具体类型。医生说可以盲试吉非替尼。免疫治疗需要取活体吗?(男,69岁)

黄艳医生

您好,您的问题已收到,谢谢信任

黄艳医生

最好是有活检标本

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患者

医生说肺功能差,穿刺做不了。气胸可能性极大,很危险。还有其他办法能做免疫检测吗

黄艳医生

可以抽血做TMB

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听说没有医嘱的,自己购买的k药,医院不给注射?是不是可以考虑盲试吉非替尼,如果没用再做免疫检测?还是可以直接选择免疫检测

黄艳医生

您可以抽血做一个血液版的基因检测

黄艳医生

没有医嘱医院是不输的

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血液版基因检测在什么地方能做?

黄艳医生

很多公司都可以

黄艳医生

比如基因加,比如泛生子,比如臻和

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患者

免疫治疗的药物像我父亲这样肾病综合征四个加号和肺气肿的能用吗

黄艳医生

不能,您只能筛选靶向药

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好的

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患者

黄主任,我如果在外地拿着我父亲的诊断记录去医院挂号问诊,患者本人不到场,可以吗?

黄艳医生

需要带他的身份证

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中医科呢?可以本人不到场吗

黄艳医生

不行

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谢谢

黄艳医生

不客气💝💝

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如果要盲试靶向药的话,先吉非替尼还是直接达可替尼

黄艳医生

我不建议盲吃

黄艳医生

因为如果不合适的话有出现爆发性进展的风险

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黄艳医生

我建议做血液的基因检测

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医院同意就可以用药进医保了?如果不同意,我们自己做检测,后面的用药也不能用医保,可以这样理解吗

黄艳医生

没有病理结果可能都没办法报销吧

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基因检测如果测出有突变也不行?

黄艳医生

重庆这边是这样的

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黄艳医生

💝💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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