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杨老师您好,抱歉打扰了,小朋友5岁,今年3月,6月,9月分别做了检查,依次附上照片。目前有两个问题想咨询一下:1. 今年6月检查过后开始佩戴眼镜,9月复查发现左眼散光度数略微下降,需不需要更换镜片?2. 今年3月到6月没有佩戴眼镜,远视储备消耗为R:1.0—1.0,L:1.5—1.0;6月至9月按照要求佩戴眼镜,且用眼情况没有变化,但远视储备消耗明显更快,R:1.0—0.5,L:1.0—0.25,尤其是左眼,请问这种情况是什么原因造成的?和眼镜有没有关系呢?非常感谢!(女,5岁)
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杨旭波医生
1. 今年6月检查过后开始佩戴眼镜,9月复查发现左眼散光度数略微下降,需不需要更换镜片? 答:3个月来,右眼度数稳定,左眼只下降了25度,变化极低,如果镜片没有磨花的话,可以不用更换。 2. 今年3月到6月没有佩戴眼镜,远视储备消耗为R:1.0—1.0,L:1.5—1.0;6月至9月按照要求佩戴眼镜,且用眼情况没有变化,但远视储备消耗明显更快,R:1.0—0.5,L:1.0—0.25,尤其是左眼,请问这种情况是什么原因造成的?和眼镜有没有关系呢? 答:既有先天的,遗传的因素,也有后天环境的,发育的因素,是多因素的结果,一般孩子发育快的时候,也是远视下降或者近视增加快的时候。 根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识,这个度数应该配镜,而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜,戴镜对防控近视只有好处,不戴镜,远视可能下降的还会更快些。 3. 孩子每次验光,左眼戴镜的矫正视力都低了2行,如果没有其他眼部病变的话,考虑散光参差引起的左眼屈光参差性弱视,可以在坚持戴镜的基础上,遮盖右眼2小时/天(不遮的时候仍然要坚持戴镜),定期3个月复查。 4. 我写过散光科普,发给您参考。
杨旭波医生
5. 关于生活习惯,我写过近视防控科普,发给您参考。 6.如果球镜部分变成近视,可以考虑星趣控和新乐学的多点近视离焦镜片来控制近视。 低浓度阿托品眼液国内还在三期试验,还没上市,医院还没有。如果国外如新加坡有正规渠道,可以考虑。 希望以上信息对您有用,祝好。
患者
好的,明白了,多谢!您写的关于散光和近视的科普很早就收藏了,谢谢!
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