70岁脚麻加重左脚麻怎么治疗

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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成都市
问题描述:你好,我给母亲问的,她70岁,最近脚麻加重,原来左脚麻现在右脚也感觉到麻,而且从脚掌往上延伸(女,68岁)她站立的时间久就麻的严重感觉站不稳,晃晃的感觉她年初拍过片子,腰椎345膨出住院打了半个月的丹红和小牛血,手麻的感觉没有啦,但脚还是麻,我母亲体重120斤
分析及建议: 你好,请问这种情况多久了?
咨询时间: 2018-06-28
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你好,我给母亲问的,她70岁,最近脚麻加重,原来左脚麻现在右脚也感觉到麻,而且从脚掌往上延伸(女,68岁)
她站立的时间久就麻的严重感觉站不稳,晃晃的感觉
她年初拍过片子,腰椎345膨出
住院打了半个月的丹红和小牛血,手麻的感觉没有啦,但脚还是麻,
我母亲体重120斤

徐广会医生

你好,请问这种情况多久了?

徐广会医生

有没有糖尿病呢

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患者

你好,脚麻有半年多啦

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就是这几天加重啦

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没有糖尿病

徐广会医生

膝关节以下还是踝关节以下?

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踝关节往下

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最早是脚掌

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患者

早起不麻

徐广会医生

血糖是住院的时候查的吗?有没有做糖耐量试验,也就是空腹和餐后2小时血糖

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患者

站久啦就开始麻,每天都这样,这几天加重

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住院时做的不高

徐广会医生

住院时还做了哪些检查?肌电图,下肢血管超声,血脂?

徐广会医生

除了麻木,有没有下肢无力的情况

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患者

血脂稍高

徐广会医生

站久后麻木,休息之后会不会缓解?

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患者

下肢超生没做

徐广会医生

肌电图呢

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机电图没做

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是的站久麻目休息后缓解

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没有下肢无力感觉

徐广会医生

好的,平时没有挑食,酗酒,或者接触毒物之类的吧

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没有

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患者

我母亲帮我做外卖,站的时间久

徐广会医生

好的,下肢麻木和腰椎间盘突出关系不大,椎间盘突出引起的麻木多半是单侧,而且位置会比较高,膝关节以下,同时会伴有大腿向下的放射性疼痛

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患者

应该跟这有关系,但我们想知道这是不是预示哪里有病

徐广会医生

肌电图和下肢血管超声很关键

徐广会医生

目前需要考虑周围神经病或者下肢的微循环障碍,造成类似间歇性跛行

徐广会医生

久站或者活动后出现或者加重,休息后缓解

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患者

这个靠做机电和下肢超生都能看出来吗

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是的休息后缓解

徐广会医生

建议尽快到大一点的医院神经内科完善肌电图和下肢血管超声

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患者

嗯嗯

徐广会医生

肌电图需要包括运动神经传导,感觉神经传导,F波等

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患者

哦哦,机电我还没听说过

徐广会医生

有条件可以抽血查一下维生素B12和叶酸,看看有没有缺乏

徐广会医生

肌电图主要是用来检查神经有没有损伤的,肢体麻木,必备的检查

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患者

嗯嗯还有其他相关检查吗

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患者

缺乏B12和叶酸会怎么忘

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患者

徐广会医生

另外,我不清楚住院的时候查的血糖有没有喝糖水查餐后血糖,所以如果没有,建议完善糖耐量试验明确有无糖尿病,因为老年人出现周围性神经损伤,最常见的就是糖尿病引起的

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患者

好的

徐广会医生

糖耐量试验,需要抽空腹血糖,和喝了糖水后两个小时抽血查血糖,这个是查糖尿病的标准检查

徐广会医生

维生素B12和叶酸是神经修复的主要原料,如果缺乏也会造成神经损伤

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患者

就是说我母亲脚麻就是神经损伤造成的吗

徐广会医生

有可能,但是也不排除微血管障碍,所以需要查下肢血管超声鉴别

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吃甲骨安有用吗

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嗯,就是神经损伤或微循环障碍

徐广会医生

甲钴胺和维生素B1都是修复神经的,可以吃,如果已经吃了就不要抽血查维生素B12和叶酸了,会有干扰。但是治疗归治疗,还是要尽量查清病因的

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患者

嗯嗯 我明白了

徐广会医生

嗯,有问题随时可以再联系我😊

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患者

OK

徐广会医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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