孩子6岁牙齿萌生出来歪斜大概30度咋办
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患者
孩子满6岁掉的右下门牙，现在一个月了，牙齿萌生出来歪斜大概30度，而且牙尖面呈锯齿状。孩子晚上有很严重的磨牙，吃过打虫药也没有改善。另外全口牙齿在5岁的时候那一个月突然迅速变黑，此前一咳嗽就会吃冰糖梨水，但是早晚都会刷牙。5岁4个月时看诊牙科（附上了当时医院看诊病历照片），检查上面中间四颗牙齿有较严重的龋齿，观察到两颗上侧切乳牙都比两旁牙齿要短。请问下孩子换牙阶段这种情况应该怎么办呢？实在是着急，无奈医院儿童口腔科的号压根挂不上（男，6岁）
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敬怡医生
牙齿上的黑点是色素沉淀 这个暂时无需处理 刷牙不能刷掉 但洗牙喷砂可以洗掉的
敬怡医生
新换的牙齿扭转目前无需处理 如果牙齿都换了还是这样建议箍牙
敬怡医生
新长的牙齿都是锯齿状 以后会磨平的
患者
请问医生今年1月份检查的上门牙正中间四颗牙是虫牙，这个是否会影响换牙呢？
患者
看到两颗上侧切乳牙比两旁牙齿要短
患者
不知道是不是根部牙龈萎缩之类的
敬怡医生
建议拔掉
敬怡医生
不是根部萎缩 就是牙冠龋坏没有了
患者
正中间四颗牙都拔掉吗
敬怡医生
现在门牙痛不痛
患者
还是只有两颗上侧切乳牙需要拔掉呢？
患者
门牙不痛
敬怡医生
不痛就不拔
患者
也没有松动
敬怡医生
也不用治疗
敬怡医生
痛了就拔掉
敬怡医生
一般上门牙6-7岁会换
敬怡医生
没必要治疗
患者
牙冠龋坏会影响换牙和新长牙吗
敬怡医生
其实影响很小
患者
哦哦，如果后面需要箍牙矫正的话大概几岁进行呢
敬怡医生
12
患者
嗯嗯，下侧切乳牙是歪斜的还有可能会长正吗
敬怡医生
可能性小
患者
啊，那还是很可能大一点需要矫正了，目前也没有方法可以治疗对吗
敬怡医生
嗯
患者
晚上磨牙这个有什么办法吗？
敬怡医生
牙齿的精细调整只能戴牙套
敬怡医生
没啥办法
敬怡医生
磨牙原因不明 但一般小孩和年轻人多 上了年纪的人磨牙少
患者
哦哦，了解了。还请问下医生晚上磨牙对换牙有哪些影响呢？这个是否需要进一步检查？
敬怡医生
不影响 不需要 也检查不出什么
患者
也就是现在没法做任何预防处理，只能等牙齿都长出来再做矫正处理了，对吗？
敬怡医生
对
患者
如果乳牙脱落困难或者虫牙痛了再考虑拔牙，是这样的吗
患者
新长的牙齿牙尖面是锯齿状这个之后是肯定会磨平的，对吗
敬怡医生
嗯
患者
还请问一下医生，孩子挑食是不是对换牙也有一定的影响？
患者
但是牛奶这些喝得多，应该也不会缺钙
敬怡医生
没有
患者
也就是去医院化验微量元素这个也不太必要对吗
敬怡医生
嗯
患者
好的，谢谢医生
敬怡医生
不客气
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