76岁老人肺鳞癌晚期该如何治疗呢

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王英曼 介入与放疗中心 副主任医师
华北理工大学附属医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 100
从业27年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:患者情况:女,76岁,2017年10月检查肺鳞癌晚期,位置是左肺上叶。同期做了基因检测,是21外显因子突变,选择了靶向药(药品名称:凯美纳)服药4个月耐药。2018-05月至2018-06做了35次放疗。从2018年7月服药新靶向药(药品名称:泰瑞沙)至今。2019年10月10日拍脑部加强核磁,结果是两侧小脑半球内转移。 今年8月份做了ECT骨扫描,无转移情况。 目前主治医生和专家给的意见是做放疗。专家说做10次即可,主治医生说得做35次,想问下10次和35次的剂量到底有什么区别?(女,30岁)(女,29岁)
分析及建议: 脑转移一般做放疗,要看是立体定向还是小剂量放疗,所以专家说的10次可能是立体定向放疗,立体定向放疗就是单次大剂量,是普通放疗,不影响大脑功能,伽马刀可以,但是脑部病变是可以选择的,可以在时间,费用方面选择一下,在两者都有的医院咨询一下,我在医院也很有耐心哦,那样最好啦,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-10-17
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患者

患者情况:女,76岁,2017年10月检查肺鳞癌晚期,位置是左肺上叶。同期做了基因检测,是21外显因子突变,选择了靶向药(药品名称:凯美纳)服药4个月耐药。2018-05月至2018-06做了35次放疗。从2018年7月服药新靶向药(药品名称:泰瑞沙)至今。2019年10月10日拍脑部加强核磁,结果是两侧小脑半球内转移。 今年8月份做了ECT骨扫描,无转移情况。 目前主治医生和专家给的意见是做放疗。专家说做10次即可,主治医生说得做35次,想问下10次和35次的剂量到底有什么区别?(女,30岁)(女,29岁)
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王英曼医生

你好,脑转移一般做放疗,要看是立体定向还是小剂量放疗

王英曼医生

所以专家说的10次可能是立体定向放疗

王英曼医生

35次可能是每次剂量比较小吧

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患者

明白了。什么是立体定向放疗呢?10次的话剂量是多少?会不会对患者有什么影响?

王英曼医生

立体定向放疗就是单次大剂量

王英曼医生

不会有影响

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患者

好的,也就是说这个剂量是可以调的。10次的话比如设定30gy,那也可以设定20次20gy,对吗?

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患者

剂量太大的话患者能否承受的住?毕竟76岁了

王英曼医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王英曼 介入与放疗中心 副主任医师
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