备孕半年多阴道流血是不是胚胎
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患者
备孕半年多，上次月经是4.23号，然后5.25号阴道流血，27～30号出血量比较多，后来只有一点点出血，一直到现在还是少量出血。但是平时月经周期不规律，最短30天，最长50天左右。（女，30岁）
今天妇科医生建议我开始吃米非司酮。但是我月经不规律，是不是胚胎可能还没有走到子宫里面？
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丁海青医生
您好！谢谢！我看看您的情况哈！😘
丁海青医生
对，您的情况HCG隔日翻倍情况不好
丁海青医生
结合一直阴道出血，不能排除宫外孕的可能性
丁海青医生
米非司酮服用，可以抑制绒毛进一步发育
丁海青医生
米非司酮可以作为避孕药服用，是一受体水平的抗孕激素药物，无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性，能与孕酮受体结合，对子宫内膜孕酮受体亲和力比黄体酮强5倍。本品可能主要通过影响子宫内膜着床期的正常生理变化，干扰孕卵着床的过程，从而降低了着床率，避免了妊娠。
患者
但是阴超没有明确看到宫外孕包块。今天看阴超的医生换了两个人给我看，到最后也说不典型。
丁海青医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
丁海青医生
这个血值水平，孕囊还没有发育
丁海青医生
因为看见孕囊，血HCG一般需要达到2000以上
患者
再加上我月经不规律，是不是可能还没走到子宫里面。可以再观察吗
丁海青医生
末次月经第一天是4.23号吧？
丁海青医生
现在停经7周3天
患者
对
丁海青医生
排卵期是哪天大约知道吗？
患者
不知道，没有监测。月经一直都不规律。但是同房时间是在五一假期那5天中间，后来没有
丁海青医生
也就是说，怀孕时间大约是在5.1期间
丁海青医生
也就是说胚胎着床大约43天左右了吧
丁海青医生
这种情况血HCG应该超过8000以上
丁海青医生
所以您的情况还是个三位数
丁海青医生
说明不能保留了
丁海青医生
建议尽早服用米非司酮，促进其生化妊娠
丁海青医生
可以不用清宫手术或者腹腔镜手术
丁海青医生
这是我的观点😘
患者
嗯
丁海青医生
😘所以建议服从医嘱，
患者
请问医生这个能给开病假证明吗
患者
齐鲁医院的妇科医生是建议我回家自己吃药
丁海青医生
这个可以，到时候拿着超声，血值医院盖章有效
患者
好的。请问吃上米非司酮隔多久复查？要查几次
丁海青医生
丁海青医生
稍等几分钟哈！洗漱一下
丁海青医生
您好！😘谢谢，现在可以了
患者
你好，请问如果吃药复查hcg不降该怎么办？
丁海青医生
一定应该下降
丁海青医生
不下降需要打针
患者
如果打针是不是就必须住院了
丁海青医生
是的
患者
怎么算是治愈了呢？hcg降到正常就可以了吗？多久可以再备孕？
丁海青医生
降至正常，正常月经来潮就可以了
丁海青医生
如果没有清宫手术
丁海青医生
可以月经正常干净后，就备孕
患者
再次备孕前需要做什么特殊的检查吗？自然怀孕是不是还可能再次宫外孕
丁海青医生
输卵管造影检查一下
丁海青医生
因为之前您右侧好像是输卵管积水
丁海青医生
所以再次宫外孕也可能有
患者
好的，谢谢，没有问题了
丁海青医生
谢谢您！
丁海青医生
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