顺产20天陈旧性肺结核是否是肺结核活动期

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龚秦 感染科 医师
慈利县人民医院
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问题描述:产后咳嗽,现已顺产20天,拍胸片怀疑陈旧性肺结核,以前不知道有过肺结核,没有治疗过。进一步CT检查,想问下这个结果是怎样的?请问这结果是否是肺结核活动期
分析及建议: 你这个可以进一步检查一下PPD皮试以及结核T细胞试验!
咨询时间: 2021-03-20
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患者

产后咳嗽,现已顺产20天,拍胸片怀疑陈旧性肺结核,以前不知道有过肺结核,没有治疗过。进一步CT检查,想问下这个结果是怎样的?
请问这结果是否是肺结核活动期
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龚秦医生

你这个可以进一步检查一下PPD皮试以及结核T细胞试验!

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患者

这个肺结核可能性大么,还是有可能是肺癌?

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患者

或者有没有可能只是陈旧性肺结核?

龚秦医生

你这个结核不排除是活动性的!

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患者

会传染么,痰液都是阴性的。我小孩刚出生不久

龚秦医生

你有什么症状没有?比如低热(特别是下午或者晚上感觉有点热),还有就是喜欢出虚汗(晚上睡一觉醒来就有汗液)

龚秦医生

痰液检查出来概率比较低,但是你这个应该传染性不高,痰里面有的话就是传染性很大!

龚秦医生

结核确诊就是找到结核杆菌或者活检看见干酪样坏死就确诊!

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患者

我前期就是咳嗽,有感觉热,现在还在坐月子

龚秦医生

你这个不能完全排除有没有活动性!

龚秦医生

应该有抽血检查吧!

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患者

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患者

抽血就之前抽过这个,肺结核是这两天才突然查出来

龚秦医生

你这个我建议去结核门诊就诊!

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患者

已经预约医生去看,实在担心,先咨询下。

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患者

这个是不是基本能确诊就是肺结核?

龚秦医生

还有一些专门的结核相关的检查需要完善!

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患者

是否需要住院治疗

龚秦医生

目前来说,一般先不考虑你说的肺癌!

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患者

就是肺结核的可能性更大么?

龚秦医生

目前考虑结核感染可能更大!

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患者

那我现在家里需要做点什么,我小孩太小了,很担心他会被传染

龚秦医生

门诊检查不报销,住院检查系统一些,可以报销,这个看你自己情况!

龚秦医生

你可以戴口罩!

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患者

我能戴口罩抱他么

龚秦医生

房间需要多通风,不要随地吐痰,

龚秦医生

咳嗽的时候最好是隔开一下!

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患者

痰需要怎么处理比较正确

龚秦医生

用纸巾包着以后扔掉

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患者

因为还没确诊,医院开了止咳消炎的药,咳嗽好转很多

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患者

都是用纸巾包着扔到垃圾桶的,这样还会不会传染。

龚秦医生

药物可以吃着!但是还是需要注意!

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患者

除了戴口罩,还有其他需要注意的么

龚秦医生

结核是通过呼吸道传播的,包着以后会减少暴露在空气中的概率,传染可能性就会降低!

龚秦医生

打喷嚏,咳嗽都需要注意,如果肺结核有活动,那时候传染的可能性就更大!

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患者

我小孩跟家里人需要去做检查么?我需要全程跟家里人隔离么?

龚秦医生

你如果确诊是肺结核,家里人建议检查!

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患者

小孩还没满月,应该检查哪项?

龚秦医生

痰阳是肯定需要隔离的,如果不是痰阳,戴口罩,不对着打喷嚏,咳嗽一般就可以啦!

龚秦医生

小孩子目前可以不用太担心!

龚秦医生

出生以后会注射卡介苗!

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患者

医生,那我还能不能给小孩母乳。。 我这个有没有可能侥幸也许只是陈旧性?

龚秦医生

目前没有服用什么影响小孩的药物可以哺乳!

龚秦医生

你这个因为有空洞,就算是陈旧性的,也建议戴口罩!

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患者

医生,如果按照我目前的检查陈旧性的可能比较大,还是活动期的可能大比较

龚秦医生

肺结核主要通过空气传播,消化道也可以传播(一般都是消化道结核)!

龚秦医生

这个看片子只能说不排除肺结核活动,进一步检查才能确定!

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患者

那我这个是属于空气还是消化道。。不是说一般CT就能确诊么

龚秦医生

你这个通过空气传播!

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患者

需要24小时都戴口罩么?

龚秦医生

CT能从形态学角度发现问题!确诊需要痰里面看见结核杆菌!

龚秦医生

或者活检发现干酪样坏死

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患者

但是现在痰里面没有菌,还是不能确诊么?

龚秦医生

痰里面没有就需要进一步检查!因为痰检查出来的可能性不大!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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