绝经期调理后壁几层不均匀要不要做宫腔镜

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刘海防妇科副主任医师

复旦大学附属华山医院（宝山院区）

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上海市

问题描述：您好！我前面找过您，绝经期调理，上月6月25日例假（也是服药来的）这月您说等自然来例假1次，今天已经超了3天了，我不知道该怎么？我7月24日打了B超您看看。（女，46岁）我现在吃药还是不吃？吃什么药？怎么吃？吃几天？然后我好多年前体检有肌瘤，如今肌瘤没了在哪个位置总显示后壁几层不均匀，要不要做宫腔镜？还有宫颈囊肿？

分析及建议：你好，目前内膜厚度只有7，可以加用后半周期雌孕激素治疗。具体用法用量：补佳乐每天1次，每次1㎎...

咨询时间: 2023-07-28

患者

您好！我前面找过您，绝经期调理，上月6月25日例假（也是服药来的）这月您说等自然来例假1次，今天已经超了3天了，我不知道该怎么？我7月24日打了B超您看看。（女，46岁）
我现在吃药还是不吃？吃什么药？怎么吃？吃几天？然后我好多年前体检有肌瘤，如今肌瘤没了在哪个位置总显示后壁几层不均匀，要不要做宫腔镜？还有宫颈囊肿？
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刘海防医生

你好，目前内膜厚度只有7，可以加用后半周期雌孕激素治疗。具体用法用量：补佳乐每天1次，每次1㎎，地屈孕酮片每天1次，每次10㎎。两种药一起吃14天，停药等月经来潮。月经来潮后，再开始芬吗通（1/10），每天一片，不间断服用。28天一个周期，一直吃。至少吃到50周岁。这种情况也不要有啥侥幸心理了，好好吃芬吗通就可以了。

刘海防医生

子宫肌瘤也好，腺肌症也好，目前没有症状就无需处理。这种子宫肌层回声多数是腺肌症。不过有时候不同医院不同医生不同B超机器，做出来结果确实可能有差异。

刘海防医生

现在没必要宫腔镜，就好好吃药进行激素补充治疗即可。好好吃药，保障健康👌

患者

明白了，我还有个问题，就是很多人说绝经就绝吧，不用刻意吃药。

患者

我百度一下吃药会长黄褐斑😓😓会吗？我单位同事有个42就绝经了一直没吃药。我有些矛盾？一部分说吃药一部分说不吃？

刘海防医生

不对的想法！绝经是自然而然的，但是太早了就有健康风险。常见的骨质疏松、早老性痴呆、心血管疾病风险。另外，像潮热、盗汗、烦躁、失眠、易怒、焦虑、抑郁状态、绝经后尿道-阴道综合征等，都有不同程度发生，严重影响生活质量。如果出现了这些问题再处理，有时候就晚了。或者会很早出现一些健康风险时，反而不适合再进行激素补充治疗了。这一点你务必要理解。