绝经期调理后壁几层不均匀要不要做宫腔镜

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刘海防 妇科 副主任医师
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:您好!我前面找过您,绝经期调理,上月6月25日例假(也是服药来的)这月您说等自然来例假1次,今天已经超了3天了,我不知道该怎么?我7月24日打了B超您看看。(女,46岁)我现在吃药还是不吃?吃什么药?怎么吃?吃几天?然后我好多年前体检有肌瘤,如今肌瘤没了在哪个位置总显示后壁几层不均匀,要不要做宫腔镜?还有宫颈囊肿
分析及建议: 你好,目前内膜厚度只有7,可以加用后半周期雌孕激素治疗。具体用法用量:补佳乐每天1次,每次1㎎...
咨询时间: 2023-07-28
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您好!我前面找过您,绝经期调理,上月6月25日例假(也是服药来的)这月您说等自然来例假1次,今天已经超了3天了,我不知道该怎么?我7月24日打了B超您看看。(女,46岁)
我现在吃药还是不吃?吃什么药?怎么吃?吃几天?然后我好多年前体检有肌瘤,如今肌瘤没了在哪个位置总显示后壁几层不均匀,要不要做宫腔镜?还有宫颈囊肿?
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刘海防医生

你好,目前内膜厚度只有7,可以加用后半周期雌孕激素治疗。具体用法用量:补佳乐每天1次,每次1㎎,地屈孕酮片每天1次,每次10㎎。两种药一起吃14天,停药等月经来潮。月经来潮后,再开始芬吗通(1/10),每天一片,不间断服用。28天一个周期,一直吃。至少吃到50周岁。这种情况也不要有啥侥幸心理了,好好吃芬吗通就可以了。

刘海防医生

子宫肌瘤也好,腺肌症也好,目前没有症状就无需处理。这种子宫肌层回声多数是腺肌症。不过有时候不同医院不同医生不同B超机器,做出来结果确实可能有差异。

刘海防医生

现在没必要宫腔镜,就好好吃药进行激素补充治疗即可。好好吃药,保障健康👌

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明白了,我还有个问题,就是很多人说绝经就绝吧,不用刻意吃药。

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我百度一下吃药会长黄褐斑😓😓会吗?我单位同事有个42就绝经了一直没吃药。我有些矛盾?一部分说吃药一部分说不吃?

刘海防医生

不对的想法!绝经是自然而然的,但是太早了就有健康风险。常见的骨质疏松、早老性痴呆、心血管疾病风险。另外,像潮热、盗汗、烦躁、失眠、易怒、焦虑、抑郁状态、绝经后尿道-阴道综合征等,都有不同程度发生,严重影响生活质量。如果出现了这些问题再处理,有时候就晚了。或者会很早出现一些健康风险时,反而不适合再进行激素补充治疗了。这一点你务必要理解。

刘海防医生

黄褐斑是卵巢功能下降后慢慢的皮肤色素沉着导致,当然,也有一些特发性的。总的来说,卵巢功能越差,理论上黄褐斑几率越好。补充雌孕激素,其实是预防或者暂缓黄褐斑发生的方法,而不是导致它发生的。

刘海防医生

你的同事我不管,每个人想法不一样。你的一些想法,我要给你纠正,这也是对你健康负责奥😊

刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

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明白了,我在吃补佳乐和地区孕酮片天这14天,如果来例假了就停药按后面芬吗通开始吃,如果有一点出血不用管它吃够14天对吗?然后这14天的药每天2粒同时服下可以吗?还是分开一早一晚吃?

刘海防医生

是的,服药期间不出血或者出一丢丢血你就继续吃,不要停,一直把14天吃完,停药等月经来潮。如果服药期间一下子月经来了,那就停药。等来了月经的第五天开始吃芬吗通的第一片,就可以了。 两种药不需要分开一早一晚,就一起吃就行。固定在晚上睡前吃吧,不要漏服记得!

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好的,还有个问题就是以后吃芬吗通基本每个月每天都在吃,哪例假每个月什么时候来?,现在吃的药是停了等例假?但是芬吗通和它不用停一直吃?到时候例假啥情况?

刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

刘海防医生

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明白了!辛苦您了👌💝后期再遇到什么问题再来咨询您。我主要是想前期吃的药需要停了药来例假,芬吗通不停咋来例假😄看着药好像一样😬我多虑了🤪

刘海防医生

没事没事,不客气啦!好好吃药,保障健康!😊

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💝💝💝是不是针对不同的人有不同的用药方法。我看有的人就是从例假弟5天吃补佳乐然后第11—16天+地屈孕酮片吃10天,然后等例假来,我就好奇这个芬吗通一直吃不用停例假还来吗😜😜😜我问得是不是奇怪,这个芬吗通就是补佳乐和地屈孕酮片合在一起的包装吧😁😁😁

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患者

对了我们这里医生那天我做B超她还让我吃克龄蒙…当然我没有按照她的医嘱执行。我正在执行您的医嘱😁😁💝

刘海防医生

芬吗通持续应用期间,内膜持续增长,就是28天的药每天都有雌二醇,所以使内膜一直长。但是内膜也不能无限制上涨啊,芬吗通里有地屈孕酮,使内膜到了一定程度就脱落,形成撤退性出血,也就是相当于月经来潮。所以,用芬吗通期间就会来月经的。

刘海防医生

克龄蒙的雌激素成分就是戊酸雌二醇,也就是,而芬吗通的雌激素成分是雌二醇

刘海防医生

而且,两者的孕激素成分也不一样,克龄蒙是环丙孕酮,而芬吗通是地屈孕酮

刘海防医生

所以,芬吗通的成分更容易被人体吸收,更接近人体天然的雌孕激素

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患者

那我现在吃的补佳乐和地屈孕酮片,是和芬吗通是一个东西对吗?我就是想前者不是停是多少天停,而后者一直吃,不停它不撤退😁😁例假咋个样来😜😜

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患者

哈哈我都自己问糊涂了,谢谢您,欢迎您来新疆我请您吃过油肉拌面,囊坑肉,抓饭包子,羊肉串😊😊😊

刘海防医生

刘海防医生

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刘海防 妇科 副主任医师
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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