孩子吃饭的时候说她的手抖了几下怎么回事

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
南京脑科医院
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从业31年
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南京市
问题描述:陶大夫,今天早晨孩子吃饭的时候说她的手抖了几下,刚开始是左手,然后她赶紧给我打电话,打电话的时候说又变成了右手。 我赶快回来,然后她给我演示了一下,就像心慌手抖一样,不过幅度很小(女,31岁)这是孩子给我演示的
分析及建议: 不是癫痫发作,跟孩子说,不紧张,不关注就不会出现,家长急、医生不能肯定诊断,只会让小孩子更是无所适从。有抽动,但不是癫痫肌阵孪。可能性极小,抽动就是肌阵孪,引起肌阵孪可以是生理性、紧张、睡眠障碍、癫痫等。肌阵挛是指患者无法控制的短暂性、抽搐性运动。当人们患有肌阵挛时,其肌肉会抽搐、颤搐、痉挛或震颤。一般相对固定。脑电图很普及,差别不大。不会有事的。晚上睡觉一段时间有价值,计算可能算一天。只有清醒闭目下,脑电图才可以用来分析。也就是晚上睡一觉。清醒闭目是平时做脑电图状态,睡眠状态更好。观察发作时脑电图变化,如果正常,不考虑癫痫。如果能监测一个晚上睡觉时间更可靠,与有没有发作无关,也就是不发作也有可能在睡眠时发现异常脑电波。
咨询时间: 2020-04-30
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陶大夫,今天早晨孩子吃饭的时候说她的手抖了几下,刚开始是左手,然后她赶紧给我打电话,打电话的时候说又变成了右手。 我赶快回来,然后她给我演示了一下,就像心慌手抖一样,不过幅度很小(女,31岁)
这是孩子给我演示的

陶拓宇医生

你好,不是癫痫发作,跟孩子说,不紧张不关注就不会出现,家长急、医生不能肯定诊断只会让小孩子更是无所适从

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这不是肌阵挛对吗

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今天早晨孩子又说她的肚子动了

陶拓宇医生

不是

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那癫痫或者肌阵挛会肚子抽动吗

陶拓宇医生

有抽动,但不是癫痫肌阵孪

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哦,癫痫和肌阵挛有一次发作会仅仅局限在肚子吗

陶拓宇医生

可能性极小,抽动就是肌阵孪,引起肌阵孪可以是生理性、紧张、睡眠障碍、癫痫等

陶拓宇医生

肌阵挛是指患者无法控制的短暂性、抽搐性运动。当人们患有肌阵挛时,其肌肉会抽搐、颤搐、痉挛或震颤。

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哦,您的意思是孩子是肌阵挛,但不是肌阵挛性癫痫对吗

陶拓宇医生

是的

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陶主任,您说癫痫患者会不会每次发作形式和部位不一样?比如有时候浑身抽动,有时候仅仅手抖,有时候仅仅是腿抖这样?

陶拓宇医生

一般相对固定

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哦哦,那您觉得孩子肯定不是肌阵挛性癫痫是吧

陶拓宇医生

是的

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现在我和孩子爸爸都比较理智,但是孩子的爷爷奶奶非常焦急,奶奶见我们不准备出去检查很生气,说要自己带孩子去北京,没办法我找了人决定过两天在本地妇幼儿童医院先做一个二十四小时动态脑电图。我们是山西四五线城市,医疗技术有限,您说在我们儿童医院做的话,受技术影响大吗,这样的脑电图参考意义大不大

陶拓宇医生

脑电图很普及,差别不大

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好的,那等我们做了再来找您看

陶拓宇医生

好的

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您还是看我们孩子不是癫痫对吗

陶拓宇医生

是的

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嗯嗯,但愿没有事,谢谢您啊

陶拓宇医生

不会有事的

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嗯嗯😊

陶拓宇医生

😊

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陶主任,我们今天来了医院才知道是视频脑电图

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视频的和动态有什么区别?

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大夫说让我们决定做多长时间,您建议做多长时间。

陶拓宇医生

晚上睡觉一段时间有价值,计算可能算一天

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我们从八点半开始做的,意思是最好做到明天早晨对吗

陶拓宇医生

只有清醒闭目下脑电图才可以用来分析

陶拓宇医生

也就是晚上睡一觉

陶拓宇医生

时间

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那孩子现在睡着了,有没有意义

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图片因隐私问题无法显示

陶拓宇医生

有意义,更有价值

陶拓宇医生

清醒闭目是平时做脑电图状态,睡眠状态更好

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患者

那我们检查还需要持续到晚上睡觉吗

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这个是视频脑电图

陶拓宇医生

观察发作时脑电图变化,如果正常,不考虑癫痫

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患者

可是孩子最近都没有发作过

陶拓宇医生

如果能监测一个晚上睡觉时间更可靠,与有没有发作无关,也就是不发作也有可能在睡眠时发现异常脑电波。

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患者

意思就是今早八点半开始最好做到明天早晨睡醒来对吗

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这样就是二十四小时

陶拓宇医生

是的,但是清醒睁眼这段时间不能作为分析

陶拓宇医生

也就是做24小时,但实际能用于分析数据没有24小时

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这种尖尖的是异常波吗

陶拓宇医生

不是,是睡眠中慢波,接近深睡状态

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患者

是正常的波吗?

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老出现这个尖尖的

陶拓宇医生

正常

陶拓宇医生

小孩脑电图很复杂,9岁接近成人

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嗯嗯,那等我做完再找您看

陶拓宇医生

小孩脑电图随着年龄变化,脑功能发育成熟,9岁左右接近成人

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患者

做视频脑电图期间可以让孩子看手机吗?孩子无聊的快坚持不住了

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陶拓宇 神经内科 副主任医师
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