有痔疮大便有点痛拉稀还有血怎么治疗
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患者
有痔疮，以前挺久便血了，只是偶尔有也没怎么注意，这一个月，大便有点痛，拉稀还有血，用手能摸到屁股有一个小肉肉，大概就是痔疮吧，请问要怎么治疗？（女，20岁）
赵挺医生
您好很荣幸回答您的问题
赵挺医生
有图片方便看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
赵挺医生
您好这个大便后可以回去吗？
赵挺医生
触摸时有什么不适？
患者
触摸没什么感觉 就感觉 他软软的，j 我现在大概就是💩后15分钟左右 了，不用手扒，双腿放开，还能摸到有，
赵挺医生
以前痔疮除了出血还有什么症状？有痔疮脱出吗？出血多吗？
患者
以前没有，以前就是偶尔有点血。血不多，也不疼
患者
现在有一点点痛
赵挺医生
嗯嗯，这个小肉块触摸时容易出血吗？
患者
不出
赵挺医生
嗯，这样的话，考虑还是痔疮脱出的
赵挺医生
脱出的肉块如果比较韧，多考虑肛乳头肥大，如果容易出血，可能是息肉的，您的症状应该还是痔疮
患者
应该也挺长时间了，现在是应该手术还是药物治疗
赵挺医生
最近一个月大便时具体有什么问题呢？
患者
周六的时候，可能因为累到了，发烧又拉稀的，就是吃完饭一个小时后就开始肚子疼，然后就拉稀，然后现在还是拉稀，次数不频繁，就是之前都会有肚子痛，
赵挺医生
每天几次？这个有用药治疗过吗？大便后就没有腹痛了是吗？
患者
没有治疗过，💩之后就不痛了，这两天少了，两次左右
赵挺医生
是小腹痛吗？
患者
是的
赵挺医生
这个最近有明显好转了是吗？
患者
是 就这几天这样
赵挺医生
嗯，如果有明显好转，可以不用特殊处理，如果仍旧有持续腹痛和大便异常，可以口服点蒙脱石散和氟哌酸对症治疗一下，应该是有点肠炎
赵挺医生
您大便时疼痛是撕裂样疼痛还是火辣辣疼痛呢？
患者
好的 谢谢啦 那痔疮需要手术吗 😢 撕裂
赵挺医生
以前有过大便撕裂样疼痛的症状吗？
患者
有这个感觉时间不久
赵挺医生
这个可能是还合并有肛裂症状的
赵挺医生
肛裂是指大便时如果大便干硬对肛门皮肤进行摩擦，导致肛门皮肤裂伤，久之形成溃疡的过程。典型症状就是排便时疼痛，便后缓解，伴出血，也可能过一会再次疼痛，持续时间比较长，达几个小时。
赵挺医生
肛裂和痔疮都有可能导致出血点的
赵挺医生
治疗上可以用马应龙或者太宁痔疮栓塞肛，每天2次，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，配合每日清洗肛周皮肤，加温盐水或者1比5000比例高锰酸钾坐浴肛门2次，每次20分钟。如果持续出血或者出血较多可以加用致康胶囊或者云南白药胶囊止血。规律治疗2周。
赵挺医生
痔疮或者肛裂预防平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。适当活动，保持心情舒畅。
赵挺医生
痔疮病因常见于便秘腹泻，长时间蹲厕，久坐等腹压增高的因素，勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免。平时大便时间最好控制在5分钟内，最长不要超过10分钟。
赵挺医生
您出血不多，就可以不用口服止血药的
患者
好的 谢谢啦
赵挺医生
希望能够帮到您，祝身体健康！记得给我😊很满意😊的评价哦，这个对我非常重要，系统默认😊满意😊就是差评，在此先谢谢您。评价栏在对话框右上角点击进入，谢谢！如果你还需要什么帮助，可以点击我的头像关注我，随时咨询我的。如果有不清楚的随时可以咨询我哦。
赵挺医生
夜深了，早点休息，晚安~
赵挺医生
对了，痔疮经过保守治疗有效的话可能痔疮会缩小，萎缩，症状消失，也有可能痔疮大小没变化，只是症状消失，这些都正常的。关键是控制住症状，痔疮症状的控制比痔疮的大小更有意义，痔疮保守治疗的目的就是控制症状
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