连续咳嗽大概有20天检查怀疑是恶性肿瘤咋办

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叶波 胸外科 副主任医师
上海市胸科医院
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上海市
问题描述:您好我母亲连续咳嗽大概有20天左右,在当地医院检查怀疑是恶性肿瘤(女,52岁)
分析及建议: 左下肺这个病灶是要考虑恶性肿瘤。有两个方案:1.做个petct,有高代谢pet考虑恶性,其他地方没有问题,可以直接手术。2.做个肺穿刺取点组织做病理检查。气管镜也可以做。因为这个病灶看起来有点肺不张。看看气管腔内有没有问题也是需要的。这个和前面说的检查不冲突,肺不敏感的,肺部病灶除非累及胸膜,骨头,一般都不痛,一般术前也最好做个气管镜看一下,这个是常规检查。这个病灶除非穿出来是结核,或者穿出来考虑是炎症,那么抗感染后再复查。如果后续不吸收,或者进展,还是要考虑手术,只有4mm不处理,观察,做pet就不需要做这些检查了,这些是不做pet的替代,但是没有pet准确,还是要进一步检查才能确认的。
咨询时间: 2024-07-12
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您好我母亲连续咳嗽大概有20天左右,在当地医院检查怀疑是恶性肿瘤(女,52岁)
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叶波医生

您好,左下肺这个病灶是要考虑恶性肿瘤。有两个方案:1.做个petct,有高代谢pet考虑恶性,其他地方没有问题,可以直接手术。2.做个肺穿刺取点组织做病理检查。

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好,谢谢医生,是不是就没有做电子支气管镜的必要了

叶波医生

气管镜也可以做。因为这个病灶看起来有点肺不张。

叶波医生

看看气管腔内有没有问题也是需要的。

叶波医生

这个和前面说的检查不冲突

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患者

最开始有些低烧,肺部不通,有点憋,有点喘,咳嗽症状一直持续,今天查了肺功能显示正常,如果做了pet直接进行手术,其他的检查是不是不需要做了呢

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患者

我们现在是想能不能尽快解决这个病灶

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患者

肺部不痛

叶波医生

肺不敏感的,肺部病灶除非累及胸膜,骨头,一般都不痛

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