双眼睑偶尔抬起困难用力抬起时会牵引眼球后脑勺有胀

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陈营神经内科主治医师

开封一五五医院

好评 4.8

接诊量 856

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可开处方

从业15年

高性价比

专业有效

耐心细致

问题描述：女性，56岁症状比较多，目前主要症状： 1、双眼睑偶尔抬起困难，用力抬起时。会牵引眼球，后脑勺有胀痛感，颈部按摩或者休息后会缓解，状态不稳定，有时打开困难，有时症状又消失，三年前出现过，针灸后无再复发，这次出现症状断断续续持续了一月。动作幅度大的时候，感觉头晕，气短。 2. 一个月前出现过三次昏倒，从卧位改为站立过程中，自觉脑部迷糊，看物有变化，比如看到人脸部长满了泡，地上有水，房子是明晃晃的。但休息和按摩后又清醒，后续对昏倒事情也不太有记忆。 3.颈椎不舒服，自觉胸椎有小疙瘩，从卧位或者坐位改为站位时，胸椎最痛处牵引后脑勺牵引眼球都有痛感，前五年胸椎发现小疙瘩，打封闭针后做推拿按摩，小疙瘩有变小。自我感觉眼皮抬起困难，主要因胸椎小疙瘩引起，小疙瘩处非常疼痛。 4.失眠严重，在用安眠药，入睡困难，醒来后几乎无法再次入睡，但白天自觉精神状态并不差。 5.去年经常出现气短，胸闷，晚上睡觉体位改变时，气喘严重，后续用中药后，这种症状缓解很多，但有时也会因睡眠不足或者其他不确定因素又复发。已做检查：神经点图，胸椎核磁平扫，头颅磁共振平扫+血管成像，颈椎磁共振平扫（女，55岁）

分析及建议：不过你母亲的颈椎病不好，头部的问题不大，单存的检查结果来看，颈椎比较严重，神经内科的症状相对来说也还可以，脑供血不足，一般会有头晕，恶心等症状，肌电图也没有问题，从检查结果看，脑梗是陈旧性的，问题不大，颈椎看片子也还可以，褪黑素吃不吃都可以，可以把阿司匹林和他汀吃上，再吃些止晕的药物，这个可以调成右佐匹克隆，有时候更年期会有这些症状，他汀可以是阿托伐他汀钙片或者是瑞苏伐他汀钙片，选一个就行，核磁共振只能做颅内血管，做头的话，没做的话不用做，单独做这个没必要，有时这个药吃完，有的人第二天起来会有乏力，困，睁不开眼的症状，但是做的肌电图眼皮是正常的。

咨询时间: 2021-04-09

患者

女性，56岁症状比较多，目前主要症状： 1、双眼睑偶尔抬起困难，用力抬起时。会牵引眼球，后脑勺有胀痛感，颈部按摩或者休息后会缓解，状态不稳定，有时打开困难，有时症状又消失，三年前出现过，针灸后无再复发，这次出现症状断断续续持续了一月。动作幅度大的时候，感觉头晕，气短。 2. 一个月前出现过三次昏倒，从卧位改为站立过程中，自觉脑部迷糊，看物有变化，比如看到人脸部长满了泡，地上有水，房子是明晃晃的。但休息和按摩后又清醒，后续对昏倒事情也不太有记忆。 3.颈椎不舒服，自觉胸椎有小疙瘩，从卧位或者坐位改为站位时，胸椎最痛处牵引后脑勺牵引眼球都有痛感，前五年胸椎发现小疙瘩，打封闭针后做推拿按摩，小疙瘩有变小。自我感觉眼皮抬起困难，主要因胸椎小疙瘩引起，小疙瘩处非常疼痛。 4.失眠严重，在用安眠药，入睡困难，醒来后几乎无法再次入睡，但白天自觉精神状态并不差。 5.去年经常出现气短，胸闷，晚上睡觉体位改变时，气喘严重，后续用中药后，这种症状缓解很多，但有时也会因睡眠不足或者其他不确定因素又复发。已做检查：神经点图，胸椎核磁平扫，头颅磁共振平扫+血管成像，颈椎磁共振平扫（女，55岁）
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