骨水泥手术和钉棒手术什么情况下会有区别的使用呀
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患者
女士年龄58岁，被电动车撞伤，胸椎12骨折，应该做手术还是保守治疗？做手术的风险有什么？保守治疗有什么并发症？（女，58岁）
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张西峰医生
你好！你提供的片子上看，主要是胸12椎体压缩性骨折，压缩程度超过四分之一，治疗可以考虑微创骨水泥椎体成形手术，手术是局麻手术，风险很小，可以术后两三天佩戴支具下床活动，主要有术中术后骨水泥渗漏的风险。而保守治疗要求绝对卧床两三个月，只能在床上活动，不能下床，长期卧床并发症主要有下肢静脉血栓和肺部泌尿系感染。综合考虑，还是微创手术治疗比较合适。
患者
我们有点担心地方医院做手术是不是做不好
张西峰医生
这种手术外地医院技术水平都很高的，因为外地骨科都是以创伤为主，做的多自然熟练。
患者
骨水泥手术的话时间长了会松动或者掉落吗？
张西峰医生
这种情况很少发生
患者
医生您好，我们医院说压缩性骨折超过三分之一了，建议用钉棒固定手术。骨水泥手术和
患者
我想问骨水泥手术和钉棒手术什么情况下会有区别的使用呀？
张西峰医生
病人年龄比较大，又是女同志，通常都有骨质疏松，微创骨水泥手术即可。钉棒手术主要针对年轻人，因为年轻人以后要进行体力劳动，但是钉棒手术的损伤和风险比骨水泥手术要大，费用也高，所以我的观点是没有必要做，具体情况还要你们家属根据病人的实际情况决定。
患者
医院的意见是因为压缩面较大，用骨水泥充不起来，所以才建议用钉棒手术。
张西峰医生
他们关注是想完美复位，而病人要关注的是怎样用最小的代价取得最大的效果。钉棒确实在骨折复位方面有优势，但是椎体压缩性骨折，不一定非要复位。具体还要看你们家属想要什么结果，想要片子复位好看，就冒较大风险打钉棒。想要骨折稳定早日下床，骨水泥手术即可。
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