孩子刚才吃饭时因为黄瓜太硬咬的时候说牙疼咋办

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张耀国 口腔颌面科 主任医师
南京医科大学附属口腔医院
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科室全国第8
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南京市
问题描述:您好医生,我又来了,孩子刚才吃饭时因为黄瓜太硬咬的时候说牙疼,现在一直哭(女,5岁)也不知道给他吃什么药,上次跟您咨询完以后一直说要带她去,也在做她的工作
分析及建议: 您好 感谢您的多次信任咨询
咨询时间: 2023-07-07
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您好医生,我又来了,孩子刚才吃饭时因为黄瓜太硬咬的时候说牙疼,现在一直哭(女,5岁)
也不知道给他吃什么药,上次跟您咨询完以后一直说要带她去,也在做她的工作
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张耀国医生

您好 感谢您的多次信任咨询

张耀国医生

宝宝这颗蛀牙很严重啊,可能牙髓炎

张耀国医生

牙髓炎的疼痛特点及处理 牙髓炎会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛,可伴有放射性疼痛,疼痛不能定位,上下牙痛不能分清,由阵发性剧痛发展成持续性剧痛,后期冷刺激会缓解疼痛。 牙髓炎的疼痛处理 开放治疗:将牙齿钻开,炎症引流,压力减轻,疼痛缓解。 开髓加失活牙髓,开髓加去除牙髓等。 针对牙髓炎疼痛以上方法都可选用,一般要在局部麻醉下进行,正确处理后疼痛很快可以缓解,甚至可以即刻缓解! 特别提醒:牙髓炎时尽量选择治疗牙齿,口服消炎止痛药物只能暂时缓解症状,更不能有牙痛时不能治疗或者只有吃药的想法!

张耀国医生

需要做根管治疗

张耀国医生

乳牙根管治疗的常见问题: 1.何时乳牙要做根管治疗? 急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;牙髓坏死、外伤牙髓暴露。 2.会影响恒牙(换牙)吗?  乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。 3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 是的,有可能! 4.做了根管治疗牙齿还会痛吗?还会发炎吗? 会的!牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 有些不舒服的,多数情况下孩子可以配合,2---3次完成,一般间隔一周左右。也可使用麻药让孩子配合,少数不能配合的孩子可以在全麻下进行。

张耀国医生

口服阿莫西林头孢等控制急性炎症

张耀国医生

布诺芬止痛药

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吃多少量

张耀国医生

具体剂量按照药品包装规格,结合孩子体重口服即可

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买成人的还是大人的麻烦您告诉我

张耀国医生

还是要尽早治疗

张耀国医生

儿童的

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明白了

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窝沟封闭现在还早吧

张耀国医生

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张耀国医生

窝沟封闭能够有效的预防窝沟龋的发生。建议3-4岁做乳磨牙,8-9岁的孩子做六龄牙的窝沟封闭,11-12岁左右的孩子可以做第二磨牙的窝沟封闭。做窝沟封闭时候,特别强调孩子的配合,做好隔湿处理、牙齿表面的清洁。否则,封闭剂容易脱落,从而起不到预防蛀牙的效果。 已经有蛀牙时要进行补牙处理,不能做窝沟封闭处理,这是做窝沟封闭需要特别注意的地方。如果把浅龋坏进行窝沟封闭处理,就有可能掩盖原来的龋坏,造成龋坏的进一步发展。所以在做窝沟封闭之前,一定要认真仔细的检查是否已经有龋坏发生。 做完窝沟封闭之后,建议每半年左右定期复查,对牙齿光滑面的处理,可以进行涂氟来预防龋齿的发生。

张耀国医生

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现在拔了就需要做间隙保持器了吧

张耀国医生

是的

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张耀国医生

早日康复

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谢谢,药买了,先备着,不知道几天能到

张耀国医生

好的

张耀国医生

很快的

张耀国医生

尽早治疗才解决根本问题

张耀国医生

儿童牙痛最为常见的原因是龋齿,龋齿在不同的发展阶段表现为不同的疼痛特点,初期可能没有痛感,也因此会被忽视,错过治疗机会,所以定期检查及时发现及时补牙很重要。龋齿继续发展到牙本质层,会出现食物嵌塞疼痛、冷热刺激疼痛,可以试着保守补牙消除症状。儿童有时表述不清楚,如果已经波及牙髓,就要做根管治疗,龋齿进一步发展到牙髓炎阶段,根尖周炎阶段,就会出现剧烈的疼痛,牙龈肿痛等等,这时就要及时的到医院处理。钻开牙齿进行引流,消除急性炎症,再配合口服消炎止痛药物,急性炎症消退后,再做进一步的治疗,包括根管治疗等等。儿童定期口腔检查及时治疗非常重要。

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张耀国医生

早上好!

张耀国医生

由于夜间休息没能及时回复见谅

张耀国医生

宝宝牙痛消炎药可以用阿莫西林

张耀国医生

止痛药布诺芬等

张耀国医生

参看前面交流内容

张耀国医生

今天去面诊治疗

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好的,现在我没明白她那颗黑了的牙您说做根管治疗后也不一定不疼,那怎么治疗才不疼呢

张耀国医生

您好 任何治疗都不是绝对的

张耀国医生

宝宝情况牙髓炎,根尖周炎做根管治疗是唯一有效方法

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好,如果今天给他的六龄牙上面做一个保持器可以吗

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还是在六龄牙傍边的空缺处做,我不懂,因为乳牙掉了

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损坏了

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张耀国医生

感谢您的心意鼓励,不用客气

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张耀国医生

如果拔掉乳牙是做间隙保持器

张耀国医生

做在空的地方

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明白了,因为之前太不关注孩子的口腔健康了

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导致牙齿损坏太严重

张耀国医生

是的,亡羊补牢,为时未晚。

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张耀国医生

注意保护,是失活牙髓神经的药物

张耀国医生

根管治疗的基本步骤 1.开髓:钻开牙齿,如果疼痛需要麻醉下进行 2.失活牙髓:就是通常所说的杀神经,如果牙髓已经由于炎症坏死,就不需要这个步骤 3.去除已经失活的牙髓,感染坏死的牙髓组织 4.根管预备,用特殊的器械对牙齿的根管进行预备 5.根管消毒:在根管内封入消毒的药物,一般需要一周左右的时间 6.根管充填和补牙:这是根管治疗的最后一个步骤 7.根据病情可能一次或者多次完成

张耀国医生

供您对照参考

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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