恶性还是良性切掉了是恶性的还是良性的
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患者
看个结果，是恶性还是良性（男，36岁）
老师，我去切掉了，然后病理报告是个这，这是恶性的还是良性的
你还记得我吧老师
图片因隐私问题无法显示
刘奋德医生
患者
是啊老师，这确实是个肿瘤
刘奋德医生
患者
老师，那根据你了经验我这个是良性还是恶性的？
患者
我这个是不是很严重，我查了说这种肿瘤是不好的😭
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
老师，您别安慰我，您是专家肯定见的多，我这个长了记不清楚了估计得有个3-4年了，就是碰着有点疼，这良性的还是恶性的
患者
老师，我这个是不是肉瘤，怎么看出来
刘奋德医生
患者
这病理活检为啥还做不出来是良性或者恶性了，还是老师因为刚发现的时候我去检查好几个医生说是囊肿我就没管然后经过3-4年不会因为这良性成恶性吧
刘奋德医生
患者
当时办的住院，做完手术我就出院了，老师是不是所有的都需要做这个免疫组化，还是不好的才需要进一步做呢？我很担心，老师根据您的经验这个良性的大吧，千万别安慰我
刘奋德医生
患者
老师，您的初步判断我这是肉瘤不？
刘奋德医生
不是
刘奋德医生
良性可能性大
患者
还有老师，如果是恶性的，会不会影响生命啊
患者
还是得问你，刚给网上查了我午饭都没吃，都说这种间叶源性肿瘤是低恶度的肿瘤
刘奋德医生
患者
老师还有这个间叶源性肿瘤跟纤维瘤啊啥的不一样吗？这种是不是严重
刘奋德医生
患者
谢谢老师，我只是担心，所以啰嗦了一点，也没经历过这，今天一拿到结果我就立马找你，因为你专业，我相信你
患者
老师别嫌我啰嗦哈，再占用您一点时间，老师，平时别人的报告都是直接写的脂肪瘤，纤维瘤啊什么的，我这为啥说是间叶源性肿瘤，是因为我这个偏恶性不好鉴别还是？
刘奋德医生
患者
老师，我这个是不是看着稍微有点像恶性的症像，您的语音后面没说完
刘奋德医生
不是
刘奋德医生
就是需要鉴别
患者
还有老师我最近总是感觉脚底板跟小腿酸疼，不是转移了吧
刘奋德医生
不是
刘奋德医生
你这心里作用太明显了
患者
老师，说实话我就是怂，但是确实这没经历过，很多人说是囊肿你一看就说是个瘤，活检结果一出也确实是个瘤，说明你经验绝对丰富，老师别人活检结果基本都能定生死了，我这为啥还需要进一步确定？
患者
是常规了都会写个待做免疫组化还是就我这种需要做
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
老师这是目前我所有的报告结果，您再仔细看看，我这是根据您的经验大概是良性还是恶性，拜托🙏🏻
患者
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刘奋德医生
良性的可能性最大
患者
谢谢老师，能说下根据么，因为不懂，我也没其他办法，做这个吧还得等到周一，然后周五才会出结果，所以我目前能做的只能问问你了
刘奋德医生
患者
谢谢老师，借您吉言，我这等到周一去医院做那个检查
患者
不过这几天我估计该失眠了
刘奋德医生
嗯嗯，别紧张
患者
老师，如果这不太好，接下来需要干啥？截肢？化疗？😱能活多久
刘奋德医生
如果是恶性的，还需要放疗
刘奋德医生
不用截肢
刘奋德医生
对生存影响也不大
刘奋德医生
你别乱百度了
患者
管不住自己了手，手机都扔一边了又拿回来不由自主了就百度了，刘老师这样了情况反正你看住就是个良性的
刘奋德医生
是的
刘奋德医生
百度吓死你
患者
刘老师，我有个哥胳膊上长了一个瘤去做了病理出来后说是纤维瘤 我想问下纤维瘤 脂肪瘤 平滑肌瘤是不是统称为间叶源性肿瘤，还是他们就不是一种，或者说只是我这个看不出来是啥东西需要做下一步检查了，别嫌我啰嗦啊，我是真不懂
患者
刘老师，抽空忙完聊会，我真是忐忑不安
刘奋德医生
患者
我刚问他了，他说他没做（或者是他不知道）说就做了一个病理7天后给他说是个纤维瘤不用管
刘奋德医生
患者
老师有没有这种情况，给我报了是间叶源性肿瘤而不是肉瘤，那么就偏良性大做免疫就是为了确诊一下，如果是恶性就直接报肉瘤了 还是都是报肿瘤做完免疫才知道
刘奋德医生
患者
老师我肯定相信你，所以我才一直问你，因为我确实比较焦虑，别见怪老师
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
谢谢老师，这我都放心了，老师太谢谢你了
刘奋德医生
你别乱看了
患者
刘老师，您别生气我再最后问您一个问题，您给我科普一下，给您鞠躬了
患者
免疫组化结果并不能用于区分病变为良性还是恶性，肿瘤的诊断依赖病理诊断，病理是肿瘤诊断的金标准。一般通过切除部分病变组织或手术后组织进行病理学检查，在显微镜下进一步判断良性和恶性，以及是何种类型的肿瘤
患者
免疫组化一般是应用抗原抗体特异性结合的反应，采用化学试剂将抗体进行标记，从而确定细胞或组织内抗原的具体信息，对其进行定位、定性、定量的研究。免疫组化可对恶性肿瘤进行鉴别诊断，确定转移瘤的原发部位，并且可对肿瘤进行具体病理分型。此外，还可用于明确微小的转移灶，以及确定临床治疗方法、确定手术范围等。
患者
刘老师，你看下这个说了还是病理是金标准，免疫组化就是对恶性肿瘤进行的诊断
刘奋德医生
患者
不查了，查也看不懂，然后吓了我一天没吃饭，让周一去医院交费做免疫组化，周五出结果。 不过幸亏有老师说得根据经验是良性，这我心里还稳点
刘奋德医生
别查了
患者
再次感谢刘老师，主要之前一直问你还有一直查资料我总担心是你安慰我才说良性的
刘奋德医生
你又看不懂资料写的，一知半解的，区别人家意思
患者
我就像你说的，我都是一目十行，基本就是看良性还是恶性这样的字眼，刘老师，谢谢能让我在这么无助的时候遇到你
刘奋德医生
放轻松吧
患者
我孩子还小，我也才30+ 心情无法形容，今天一天都没吃东西，想想这想想那，刘老师我有个大胆的想法，能否直接不做那个什么免疫，起码眼不见心不烦。
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
好吧刘老师我周一去做
患者
最后两次对话了，刘老师我再啰嗦的问您最后一句，您也别安慰我，根据您的经验这看着像良性的吧
刘奋德医生
刘奋德医生
患者
谢谢刘老师，给您鞠躬了
患者
这句话将伴随我对过这接下来最难的7天
刘奋德医生
你不必这样的，自己折磨自己
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