常年右手发麻从去年年底开始右后背发麻咋办

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杨寅 脊柱科 主任医师
西安市中心医院
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西安市
问题描述:杨医生您好,我之前多次咨询过您,我常年右手发麻,从去年年底开始右后背(右肩胛骨内侧)发麻,如果弓着身子右后背有紧绷和酸痛感,后来带着右侧肋骨也发酸。去医院查了颈椎胸椎核磁,我发给您。这半年一直断断续续的,后背面那块还经常发痒。然后我今天突然发现脖子和右后背皮肤发黑,有点害怕,麻烦您再帮我看看。(女,36岁)
分析及建议: 信任,感觉您现在的症状和之前咨询变化不大,如右手麻,右侧肩胛间区疼痛不适等,只是多了一个右侧背部皮肤颜色变暗,对吗,从您发的照片看,似乎左右侧背部颜色有轻微差异,除去光线因素,个人感觉差异不明显,您右背部局部有无使用药物,有无理疗,有无按摩等等,两侧皮肤温度,光滑度,感觉正常吗,别担心,没事的,原因可能是局部皮肤因为您采用的治疗,如药物,局部刺激,消毒剂等等导致,不可能因为疾病本身导致,否则无法解释,因为之前的麻木疼痛不适感反复发作,您可能担心有些疾病,因此任何异常您都非常紧张,别担心,肯定没问题的,临床检查会遇到类似您这种情况。
咨询时间: 2023-06-26
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患者

杨医生您好,我之前多次咨询过您,我常年右手发麻,从去年年底开始右后背(右肩胛骨内侧)发麻,如果弓着身子右后背有紧绷和酸痛感,后来带着右侧肋骨也发酸。去医院查了颈椎胸椎核磁,我发给您。这半年一直断断续续的,后背面那块还经常发痒。然后我今天突然发现脖子和右后背皮肤发黑,有点害怕,麻烦您再帮我看看。(女,36岁)
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杨寅医生

您好,我是杨医生,感谢信任!

杨寅医生

已经看过了您发的资料,又查看了您之前问诊的内容

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患者

谢谢医生,今天突然看到发黑,而且发黑那块就是我每天难受的地方,这半年时好时坏

杨寅医生

感觉您现在的症状和之前咨询变化不大,如右手麻,右侧肩胛间区疼痛不适等,只是多了一个右侧背部皮肤颜色变暗,对吗

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患者

对的,一样的症状,这半年没有改善,今天发现对应的皮肤发黑了,对了医生,我发麻的这块还总痒

杨寅医生

从您发的照片看,似乎左右侧背部颜色有轻微差异,除去光线因素,个人感觉差异不明显

杨寅医生

您右背部局部有无使用药物,有无理疗,有无按摩等等

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患者

医生,特别明显右面,因为是家人发现的,直接看着更明显

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患者

两月前有过针灸,4月底,两次,这两个月没有过

杨寅医生

两侧皮肤温度,光滑度,感觉正常吗

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患者

光滑度一样,温度感觉一样,但右侧经常发痒

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右侧最开始半年前肿了,高出来,后来没事了

杨寅医生

别担心,没事的

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患者

那您看这个是为什么呢?

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患者

正好那片就是我难受的地方

杨寅医生

原因可能是局部皮肤因为您采用的治疗,如药物,局部刺激,消毒剂等等导致

杨寅医生

不可能因为疾病本身导致

杨寅医生

否则无法解释

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患者

哦哦,这个不会是什么肿瘤之类的反射出的颜色吗?

杨寅医生

因为之前的麻木疼痛不适感反复发作,您可能担心有些疾病,因此任何异常您都非常紧张

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患者

医生,就是我右边一直有负重感,总觉得发黑那片有东西压着

杨寅医生

不会的

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患者

是的医生,因为那片老不舒服,半年多也没有缓解,所以有点什么事我就害怕

杨寅医生

别担心,肯定没问题的

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患者

另外医生,我这个发麻是颈椎病吗?这半年我又看了两次,正骨,针灸,都没有作用

杨寅医生

其实时间已经证明了我们的推测

杨寅医生

临床检查会遇到类似您这种情况

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患者

?您能再说明一下吗?我确实有点不明白,查了很多都查不出来,但我症状又再,后背有时候发麻夜里能麻醒

杨寅医生

我们一般通过客观检查和查体排除可疑疾病后,给予对症治疗和定期随访观察,大部分症状都会逐渐缓解到消失

杨寅医生

如同我们解决问题是采用假设法,最后通过时间观察验证,最后可以否决或者确诊

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患者

那您看我这个半年也没有缓解

杨寅医生

只要没有持续加重和出现严重问题,就能证明没事的

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患者

那我这个就不用管它吗?但是这发麻带的右边胳膊都难受☹️

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患者

皮肤也不需要管他吗?您看这个和静脉不通有关系吗?

杨寅医生

这个部位血供不是单一血管供血,因此不会是血管等问题

杨寅医生

如果您想改变这个,可以去皮肤科

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患者

哦哦,那就可能是之前治疗的色素沉淀?已经两个月了

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患者

谢谢医生,就应该不会是大问题是吧?这个颈椎病会导致发痒吗?

杨寅医生

右侧肩背及上肢麻木不舒服,还是我之前的分析,颈椎病以及平时职业工作,生活习惯导致的劳损共同引起

杨寅医生

发痒和皮肤刺激有关系,和其他没有关系

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患者

明白了!谢谢医生,听完您说的让我没那么焦虑了

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患者

因为我在网上搜什么肿瘤就会有从里面痒的感觉

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患者

比较担心

杨寅医生

别担心了,否则不能解决问题,反而影响生活工作

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患者

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患者

我这个颈椎病还需要去医院看吗?

杨寅医生

您随便输个症状,也能有一大堆危险

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患者

是,您说的对

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患者

我这个总是反复就瞎想,再加上又发黑了,感觉都中了😭

杨寅医生

因为主要是您主观感受,影响因素特别多,如你的体质特点,性格,工作,社会环境等等,只要客观检查问题不大,就对症治疗,调整可能因素,预防发作就可以了,医院其实也没有特效办法

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患者

明白了,就是我这个很难有药物治疗,只能自己调节,或者运动改变生活方式之类的

杨寅医生

是的👍

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患者

谢谢医生,打扰您了,非常感谢

杨寅医生

不用客气,应该的!

杨寅医生

祝开心!😊

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患者

谢谢杨医生

杨寅医生

🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨寅 脊柱科 主任医师
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