风湿有从关节处往外流凉水似的现象吗？
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患者
风湿有从关节处往外流凉水似的现象吗？我从去年四月份开始同一天双腿、蹲下起不来无痛点，站起后和正常人一样干活，三个月后转到髌骨边缘疼，后转到髌骨里面疼，用手按髌骨里面疼，走路有响声，又过些日子走路磨疼，屈伸咯吱声，早上起来半小时内不疼，过后开始发硬，疼，痒，全身关节响，近一个月开始全身关节处有时不是关节处往外流凉水似的，从脚排出后关节松快一些，疼痛减轻，流过水的地方和关节内一样沙痛，痒，请问是什么原（男，48岁）
郭晓艳医生
你好，很高兴为你解答。
郭晓艳医生
稍等，我看一下您的资料。
患者
您好
郭晓艳医生
你有没有出现过明确的关节肿胀？
郭晓艳医生
您平时是肌肉又无力的表现，对吗？
患者
关节无明显肿账，平时没有肌无力的表现，我是体力劳动，最近不能干活，有时下床走路时腿有些发软
患者
我一开始双膝疼，后来发展到双胯，双肘，疼的地方都是在响声过后一段时间开始疼，痒
郭晓艳医生
还有其他不适感吗？比如身上有皮疹，反复的口腔溃疡等。
患者
前十天左右吃西乐葆后过敏全身痒，脸肿，后消失，现双膝往下有小红点，很多。但是就最近才有
患者
现在全身不固定的地方往外流凉水似的，沙痛，和关节内一样，不走路时排不出，必须活动时慢慢往下去从脚排出
郭晓艳医生
给我拍张照片过来。
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
照片看的不是很清楚。
郭晓艳医生
您都做了哪些方面的检查化验？
患者
我昨天比今天重，吃了西替利h秦后今天红点变淡，
患者
我双膝骨质增生，右膝髌骨软化还有风湿我发给您
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
图片失败，再传上来。
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
您的不适情况主要表现在双膝关节吗？
患者
双膝，右胯部
郭晓艳医生
有没有腰背部的疼痛和早晨起来有发胀感？
患者
腰背部前段时间发硬，腰部疼，出现流水现象后腰背部不疼了
患者
早上起来半小时内全身轻松，不疼，双膝咯吱声大
患者
我现在站着从脚踝部往下冰凉
患者
有时从身体不固定地方往外流凉水似的
患者
我是风湿关节炎吗
患者
双肘怕冷，可是双膝感觉遇冷会舒服一些
患者
现在胳膊往外流凉水似的左时关节开始沙痛
郭晓艳医生
你没有关节的肿胀，而且你的相关类风湿的抗体也都是阴性的，所以这方面你不用特别担心，但是您需要排查一个疾病，叫血清阴性脊柱关节病，是需要再做一个底髂关节ct的。
患者
您是说查脊柱炎方面的吗
郭晓艳医生
是的。是排查，症状也不是很典型。
患者
给我看病的大夫就是治疗脊柱炎方面的，说不是
郭晓艳医生
症状确实不是很典型，做检查了吗？
患者
我这会儿来回走路，凉水似一点点从脚排出去
患者
没有做检查
郭晓艳医生
这是您的主观感觉。平素情绪怎么样？
患者
我最历害时一天晾三，四次鞋垫
患者
鞋垫湿了是现实的
患者
别人也说是神经的事，但是我明白，出现流水现象后天天晾鞋垫，我去年一年脚不出汗
患者
另处这种现象出现后病情开始减轻
郭晓艳医生
有时情绪问题也会伴发机体的客观表现。
患者
会持续一个多月吗
患者
另外出现这种现象后关节松快，僵硬减轻
患者
还有一件事，我以前在炉前干活天天出透汗喝凉水，五，六年，骑摩托车十四年
郭晓艳医生
就是因为你有活动减轻的症状，我才建议你排查血清阴性脊柱关节病呢。
患者
好的
郭晓艳医生
有情况在随时联系我吧。
患者
我这会走动有一个半小时，膝关节处水往下去，关节内不痛了
患者
我再问一下，医院说是骨性关节炎，会有这种情况吗
郭晓艳医生
你前面提到的骨质增生，冰骨软化，就是一个退行性变，也就是骨性关节炎。但是它不会引起全身的症状。
郭晓艳医生
也是可以吃硫酸氨基葡萄糖胶囊，对症治疗的。
患者
我去年吃过五个月，不馆用，反而越来越重，各种消炎止疼药不见效，去医院说没见过这样的，
患者
还有我全身关节响
患者
我现在脚下象踩在冰上一样
患者
不站着时手脚发热
郭晓艳医生
下肢的血管彩超做过吗？可以把下肢的动脉彩超做一下。
患者
没做过
郭晓艳医生
因为我们的咨询可能马上要结束了，你把我推荐的骶髂关节ct和下肢的动脉彩超可以做一下，嗯，因为你有怕风怕冷的情况，也可以把甲状腺功能做一下。如果都没有问题哦，可以尝试着口服一些调控情绪的药物。
患者
好的谢谢
郭晓艳医生
不客气，有情况随时问我。
患者
祝您工作顺利
郭晓艳医生
谢谢！也祝您早日康复！
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